Необработанная психическая болезнь и «Опасный сын»

Нам нужно прекратить пренебрегать матерью детей с нарушениями психического здоровья.

Liz Garbus/ Documentary Preview used with permission

Источник: Лиз Гарбус / Документальный просмотр с разрешения

Утром 14 декабря 2012 года 20-летний Адам Ланца выстрелил и убил свою мать Нэнси Ланца. Затем он поехал в начальную школу Сэнди Хука и убил 20 первоклассников и шесть преподавателей, прежде чем начать свою собственную жизнь. Нация, сердитая и убитая горем после этой трагедии, сразу же стала возлагать вину на попытку разобраться в кажущейся необъяснимой серии событий. Последовал знакомый рассказ: Адам Ланца был психически больным. Поэтому его мать, Нэнси Ланца, должна была нести ответственность. Она могла бы остановить это. Это была ее ошибка . Режиссер Лиз Гарбус, «Опасный сын» , который выйдет в эфир в понедельник, 7 мая, на HBO, исследует разочарования и трудности ухода за ребенком с тяжелой психической болезнью.

Гарбус пытается сбалансировать два противоречивых повествования. С одной стороны, характеристика всех людей, страдающих психическими заболеваниями как насильственных и опасных, является упрощенной и по своей сути неправдой. Однако, с другой стороны, очень небольшой процент психически больного населения, который может стать жестоким, если его не лечить. Вопрос о том, где ответственность лежит в отношении ухода за этими людьми, – это парадокс, поднятый на протяжении всего фильма. Если мы, как нация, возлагаем ответственность за эти семьи на управление этими трудностями, общество должно предоставить ресурсы, которые позволят им сделать это эффективно. В документальном фильме говорится, что один из десяти американских детей страдает серьезными эмоциональными расстройствами. Из этого населения менее пятидесяти процентов детей получат любое психиатрическое лечение.

Гарбус дает зрителям захватывающий, из первых рук взгляд на жизнь трех матерей, Стейси, Эди и Коры, которые сталкиваются с астрономическими препятствиями, пытаясь поддержать своих эмоционально возмущенных сыновей. Фильм демонстрирует последствия решения психиатрического сообщества перейти к модели деинституционализации в 1960-х годах. Эта политика, которая была предназначена для признания гражданских свобод среди лиц с психическими заболеваниями, уменьшила количество больничных коек в психиатрических отделениях с 600 000 до менее 60 000 человек. Из-за этого пострадали три семьи, которые были показаны во всем фильме.

Когда государство не могло обеспечить адекватное лечение, Стейси, Эди и Кора были единственными защитниками своего сына. Они оказались в неприемлемой ситуации, вынуждены играть роль родителя, психотерапевта, консультанта по кризисным ситуациям, менеджера дел и адвоката в самых крайних обстоятельствах. Они работали круглосуточно, чтобы отнести своих сыновей к различным назначениям психотерапии, жилым лечебным учреждениям (время ожидания около 180 дней) и смягчить последствия постоянных изменений лекарств. Они часами разговаривали по телефону с страховыми компаниями, которые постоянно отталкивали решения о лечении, которые были приняты специалистами по психическому здоровью детей. Мать была тщательно изучена и обвинялась в действиях своих эмоционально нарушенных детей друзьями, семьей и учителями. Они пожертвовали своим благополучием, дружбой, связями с общиной и часто браками, потому что у них не было другого выбора. Ссылаясь на поговорку о том, что деревня должна воспитывать ребенка, в случае психического заболевания этой деревни нигде не было.

Эксперты в фильме, в том числе д-р Томас Инсел, бывший директор Национального института психического здоровья, и автор книги Андре Соломон, издатель Far From the Tree, рисуют повествование о насильственном поведении, которое наиболее трагически приводит к таким историям, как Адам Ланца и Николай Cruz, являются прямым результатом необработанных психических заболеваний. Они утверждают, что насилие является предотвратимым симптомом при хроническом заболевании. Доктор Инсел говорит, что:

«Когда кто-то с психическими заболеваниями становится жестоким, это означает, что мы потерпели неудачу. Когда кто-то страдает диабетом и попадает в кому, это часть болезни. Но если мы будем относиться к ним, это не произойдет. Мы их подвели.

Я считаю, что эта аналогия неполна. Да, дети с тяжелыми психическими заболеваниями, получающие психиатрическое лечение имеют неоспоримо меньшую склонность к насилию, чем те, кто этого не делают. Но простая доступность лечения сама по себе не дает достаточно конкретных доказательств того, что массовое насилие будет предотвращено.

Эта предпосылка является недостатком документального фильма. Он делает предположение, что человек с психическим заболеванием будет принимать рациональные решения относительно их лечения. К сожалению, одна из великих дилемм заключается в том, что много раз люди с тяжелыми психическими заболеваниями, прежде всего шизофренией и биполярным расстройством, известны тем, что не согласуются с вариантами лечения. Часть болезни может проявляться как паранойя или заблуждения, и поэтому предположить, что кто-то разумно примет уход, это ошибка. Как только они достигнут 18-летнего возраста, учитывая правовую систему, которую мы имеем на месте, становится невероятно трудно заставить кого-то лечиться, даже если это в их интересах.

Опасный сын ставит очень продуманные и сложные вопросы относительно того, как мы относимся к людям с психическими заболеваниями в наших сообществах. Он открыт для всех, кто работает с подростками. Я очень рекомендую, чтобы родители смотрели этот документальный фильм. Фильм успешно демонстрирует, как сложно воспитывать детей с тяжелыми психическими заболеваниями. В нем четко указано, что в этой стране необходимо сделать больше для улучшения услуг, которые являются крайне неадекватными. Продолжая обвинять матерей детей с психическими заболеваниями, больно тем, кто сильнее всего работает, чтобы сохранить наше общество в безопасности.