В воскресенье The New York Times сообщила, что администрация Трампа планирует определить «пол» на основе внешних гениталий людей, как часть их более широких усилий по отмене мер защиты для трансгендерных американцев. Они говорят, что планируют внедрить определение пола, «основанное на науке». Как врач, который изучает гендер, я могу сказать вам, что это смешно. Нет научного определения пола.
Администрация Трампа, кажется, считает, что вы можете разделить гениталии людей на две бинарные категории: мужские и женские. Это не научная реальность. Тысячи людей в Соединенных Штатах имеют гениталии, которые не попадают в эти категории. Ранее мы называли этих людей «расстройствами полового развития». Совсем недавно, когда мы поняли, что нет причин патологизировать этих людей, этот термин стал «различиями в развитии пола 1» . Примеры включают людей, у которых влагалище с яичками или людьми с маткой и мужскими наружными гениталиями. Где-то между 1 из 1 500 и 1 из 4 500 новорожденных рождаются с недвоичными внешними гениталиями. Это означает, что в Соединенных Штатах насчитывается до 200 000 таких людей.
Администрация Трампа говорит, что они будут использовать генетику, чтобы определить пол человека, когда анатомия не ясна. Вероятно, у них неправильное впечатление, что у всех людей есть хромосомы XY или XX или что хромосомы людей неизменно определяют их пол. Что они будут делать с людьми, которые имеют хромосомный мозаицизм, состояние, при котором некоторые из их клеток имеют XY-хромосомы, а другие имеют XX-хромосомы? Люди с другим состоянием, называемым синдромом полной андрогенной нечувствительности, имеют XY хромосомы, но испытывают недостаток в рецепторах, которые отвечают на тестостерон. У них есть груди и влагалища, и они почти всегда идентифицируются как женщины. Планирует ли администрация сказать им, что они на самом деле мужчины?
Медицина имеет мрачную историю попыток принудить людей к гендерной идентичности, которая не подходит. Самый известный случай – это случай с Дэвидом Реймером, человеком, чей член был изуродован во время неудачного обрезания. Врачи пытались навязать Дэвиду женскую гендерную идентичность, хирургически создав влагалище и сказав родителям воспитывать его как девочку. Они были уверены, что он идентифицирует себя как женщину. Дэвид Реймер страдал от ужасной половой дисфории, позже идентифицированной как мужчина, и покончил с собой обрезанным дробовиком в возрасте 38 лет. Врачи теперь признают, что одни физические характеристики не определяют гендерную идентичность. Такие вещи, как анатомия и хромосомы, просто не влияют на это. Единственный способ узнать чей-то пол – это спросить его.
Также нужно спросить, зачем нужна эта политика. Как спрашивает д-р Йи-Минг Чен, директор Программы по расстройствам полового развития в Бостонской детской больнице: «Что хорошего из этого может получиться?» Учитывая, что администрация Трампа имеет историю поощрения дискриминации трансгендерных людей – попытки запретить они из военных, заставляя их пользоваться туалетами, которые не соответствуют их гендерной идентичности – кажется очевидным, что это просто еще одна попытка напасть на трансгендерное сообщество.
В дополнение к стигматизации тысяч людей с различиями в половом развитии эта политика администрации лишает законной силы опыт более миллиона трансгендерных людей, проживающих в Соединенных Штатах. Большие опросы показали, что эти люди – наши соседи, друзья и семья, живущие в каждом штате нашей страны. Наука показала, что когда мы отвергаем их личность, у них ухудшается психическое здоровье и повышается риск самоубийства. Исследования со всего мира показали, что, когда мы пытаемся заставить людей разделить гендерные программы, их психическое здоровье ухудшается. Мы не можем допустить, чтобы администрация Трампа использовала поддельную «науку», чтобы довести наших трансгендеров и соседей по полу до самоубийства. Нам нужно отстаивать свои права и психическое здоровье.
Джек Тюрбан, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, постоянный врач-психиатр в больнице общего профиля штата Массачусетс и больнице Маклин, где занимается исследованиями пола и сексуальности. Его работы были опубликованы в «Нью-Йорк Таймс», «Вокс», «Научный американец» и «Психология сегодня». Вы можете следить за ним в Твиттере @jack_turban.
1 Многие также считают этот термин менее чем идеальным и считают, что он является позорным.
