Травматическое повреждение мозга и самоубийство

Сотрясение мозга и переломы черепа удваивают риск смерти от самоубийства в исследовании.

Источник: Flickr Creative Commons Выход из комнаты

Во время первоначальной оценки есть момент, когда вы извлекаете все подсказки из истории пациента и его представления и, как правило, имеете приличное представление о том, что происходит. Иногда этот момент наступает довольно быстро, в течение нескольких минут, когда вы видите, как кто-то взаимодействует с вами, членами семьи, сотрудниками, принимая во внимание то, как они двигаются и говорят, как они думают, что вы знаете об их культурных нормах. , , это «искусство» психиатрии.

Долгосрочные последствия черепно-мозговой травмы – одна из тех презентаций, которые можно увидеть довольно быстро, если у вас есть опыт. Обычно кто-то жалуется на плохую концентрацию, плохой сон, волнение и перепады настроения. Возможно, им поставили диагноз биполярное расстройство или гиперактивность с дефицитом внимания. Лекарства не сработали, как ожидалось … стимулятор сделал их более агрессивными, стабилизатор настроения при нормальной дозе сделал их очень сонными и готовыми к обеду. Человек имеет тенденцию иметь представление, немного отличающееся от того из человека с СДВГ. , , больше трудностей с поиском слов, заметно больше или необычно ограниченная эмоциональная реактивность при разговоре о счастливых или печальных событиях. Память имеет тенденцию быть большей проблемой.

• Марк Хантер противостоит своему нерожденному призраку
• Где слушание вписывается в медицинскую модель болезни?
• 14 ключевых признаков депрессии у мужчин
• Советы по борьбе с хроническими заболеваниями (включая психическое здоровье)
• Депрессия среди мужчин: пришло время стигмы

Конечно, ключ к истории – черепно-мозговая травма. Иногда это очевидно, как автомобильная авария или скольжение по льду, и симптомы никогда не случались раньше. Тогда нет никакой тайны; это более тонкие формы, которые могут вас удивить. Дети, у которых в детстве был диагноз СДВГ, и они увлекались футболом или футболом, потому что это помогло им получить дополнительную энергию, и у них было много сотрясений или они забили мяч 10000 раз. Или, может быть, произошла тяжелая автомобильная авария, и закрытая травма головы была проигнорирована, потому что в то время были более серьезные, опасные для жизни травмы. После тяжелой автомобильной аварии может случиться плохой сон и капризность, независимо от того, была ли повреждена голова или нет.

Симптомы черепно-мозговой травмы в краткосрочной перспективе включают головную боль, сенсорные симптомы, такие как двоение в глазах или звон в ушах, плохой сон или повышенную сонливость, плохую память или потерю памяти. Хотя вначале обычно наблюдается улучшение, долгосрочные последствия могут включать в себя все вышеперечисленное или более мягкое созвездие с плохой концентрацией, капризностью, плохим сном и импульсивностью. Оказывается, что сочетание капризности и импульсивности имеет цену, когда дело доходит до более серьезных проблем, таких как смертность и самоубийства.

Недавнее исследование, проведенное с участием 7 418 391 человека в Дании старше 10 лет, показало, что 7,6% получали медицинскую помощь по поводу черепно-мозговой травмы в течение 34 лет в период с 1980 по 2014 годы. Приблизительно 34 500 человек из этой когорты умерли от самоубийства в этот период времени. История черепно-мозговой травмы или перелома черепа почти удвоила риск самоубийства, а история тяжелой черепно-мозговой травмы увеличила риск еще выше. Эти результаты даже учитывали другие факторы, такие как образование, социально-экономический статус, психические расстройства, семейное положение, пол, возраст и многое другое.

• NAC: аминокислота, которая ставит психиатрию с ног на голову
• Как распознать биполярное расстройство у детей
• Почему маленькие дети совершают самоубийство?
• Обучение компьютерам для выявления биполярного расстройства
• Интуиция не сумасшедшая

Так что же нам делать с этой проблемой? Во-первых, лучший способ «лечить» черепно-мозговые травмы – это не допустить их возникновения или, по крайней мере, улучшить их. При необходимости наденьте шлемы и пристегните ремни безопасности. Не будьте слишком резвыми в неподходящих ботинках на льду, так как эти травмы, наносимые вращением мозга, ужасны. Если вы получили сотрясение мозга, отнеситесь к этому серьезно. Следуйте медицинским советам, отдыхайте, избегайте просмотра фильмов, экранов телефона или планшета и всего остального, что они советуют вам делать некоторое время, пока мозг заживает. Если у вас есть затяжные симптомы, обратитесь за более специализированной помощью к логопедам или специалистам по трудотерапии. Я видел, как люди улучшаются годами спустя.

Аксоны мозга

Источник: Flickr Creative Commons

Как однажды сказал мой профессор анатомии, мозг – это консистенция тонкого заварного крема. Травма головного мозга гремит и ломает тонкое дерево аксональных связей. Хорошая новость заключается в том, что мозг обладает некоторой способностью перестраивать себя, иногда обходя постоянно нарушенные участки, особенно если вы получаете надлежащее лечение на ранних этапах. Эффекты лекарств могут быть более непредсказуемыми, но лекарства иногда также полезны, в зависимости от длительных поведенческих и когнитивных эффектов травмы.

Как и в случае любого заболевания, повышающего риск самоубийства, важно обучать себя и свою семью. Самый проверенный метод снижения риска самоубийств – это сокращение доступа к незамедлительным средствам, таким как мостовые барьеры и устранение доступа к огнестрельному оружию от человека, который подвергается высокому риску. Национальная целевая группа по предотвращению самоубийств имеет информативный веб-сайт по адресу https://suicidepreventionlifeline.org и круглосуточную линию кризисов (1-800-273-8255). Сентябрь – Национальный месяц предотвращения самоубийств.

Источник: национальный сайт по предотвращению самоубийств

Авторские права Эмили Динс, MD