Живя в профессиональном мире расстройства пищевого поведения и культуре, которая, несомненно, ослепляет свои ожидания относительно размера и формы тела, я подталкиваю себя к тому, чтобы прочитать последние исследования и все остальное, что приходит в мою «коробку», в отношении расстройств пищевого поведения. Оставаться релевантным является ключ во многих вещах …
Недавняя он-лайн статья под названием «Десять верований, желающих учителей знать о расстройствах пищевого поведения», Дженнифер Оулетт, Консультативный комитет родителей в Центре расстройств питания UCSD, была размещена на веб-сайте Академии для расстройств пищевого поведения (www.aedweb.org,) одной из моих профессиональных организаций.
Итак, мы снова возвращаемся к людям … те из нас, кто согласился с тем, что расстройства пищевого поведения являются «многозадачными», делают или (должны, возможно) принимают вопрос с фактом № 1. На самом деле я удивлен, что AED разрешил неточность. Надеюсь, это было без намерения?
«Факты: у некоторых расстройств пищевого поведения смертность достигает 20%, расстройства пищевого поведения до 80% генетические и биологические по своей природе» (Ouellette)
Истина есть, и вы можете проверить исследование аномальной тошноты, не было обнаружено ни одного гена, который вызывает или даже объясняет расстройства пищевого поведения. Единственным ФАКТом в этом предложении является то, что смертность от расстройств пищевого поведения очень высока – самая высокая смертность для всех расстройств психического здоровья.
Что касается биологических факторов, влияющих на причинность, исследование опирается на наследуемость к тревоге и депрессии (среди других причин), которые вносят вклад в человека, развивающего расстройство пищевого поведения. Это многое, большинство людей может понять. Если кто-то озабочен или подавлен, имеет смысл, что расстройство пищевого поведения будет попыткой обратиться (комфортно, снять, отвлечь, вытеснить, выразить, бороться с) очень глубокими состояниями настроения. В культуре, которая прославляет тонкость и обладает определенным телом, беспокойство и депрессия могут иметь «выход» через расстройство пищевого поведения, хотя и временно. Мы также находим некоторый успех благодаря исследованиям, которые видят такие черты, как «перфекционизм», как имеющие некоторую неразумность и, следовательно, способствующие укладке колоды в сторону развития расстройства пищевого поведения.
Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения заявляет на своем веб-сайте:
«Расстройства пищевого поведения – сложные условия, возникающие в результате сочетания давних поведенческих, биологических, эмоциональных, психологических, межличностных и социальных факторов. Ученые и исследователи все еще изучают основные причины этих эмоционально и физически разрушающих условий. Однако мы знаем о некоторых общих проблемах, которые могут способствовать развитию расстройств пищевого поведения. NEDA признает, что среди экспертов и в литературе по этой теме может быть разница во мнениях, и мы призываем читателей дополнительно изучить эту тему, используя все надежные источники, доступные для них ».
Нет, где в заявлении NEDA есть слово «ген».
Один размер подходит для любого подхода к причинности, так же, как и попытка подогнать всех людей к одному размеру, соответствует всем категориям в отношении размера и формы тела, личности или того, кто или что составляет нормальную и здоровую жизнь.
Всякий раз, когда мы думаем, что есть что-то исключительное или точное объяснение …. быть в курсе или остерегаться. Большинство вещей никогда не бывает черным или белым … все или ничего, как мы говорим в кругах расстройства пищевого поведения. Каким бы ни был наш путь, который заставляет нас выбирать ЭТО или ЭТО … В большинстве случаев ответ – это И что.
Я никогда не встречал человека, для которого беспокойство или депрессия были единственными причинными факторами, которые определяли развитие расстройства пищевого поведения. Это созвездие и идеальный шторм биологии (для некоторых или многих, возможно,) психологических и да, семейных проблем и стрессов, окружающей среды и социальных / культурных / медиа-сил. Определение конкретных факторов и то, как они взаимодействуют, – это работа опытного практикующего в сочетании с человеком и семьей, ищущими помощь.
Возможно, однажды будет обнаружен ген или комбинация генов для объяснения расстройств пищевого поведения; это было бы прекрасно. До тех пор у нас много твердых клиницистов и исследователей, которые открыты для понимания всех причинно-следственных факторов, которые находятся перед нами, и изучения всех вариантов лечения каждого пациента как сложного, уникального и интересного человека.
Лучший,
Джуди Шеел, доктор философии, LCSW