Ранее в этом месяце Annals of Internal Medicine опубликовали метаанализ под названием «Являются ли метаболически здоровые избыточный вес и ожирение доброкачественными?» (Kramer et al, 2013). Это исследование объединило результаты 8 ранее опубликованных исследований, чтобы заключить:
«По сравнению с метаболически здоровыми людьми с нормальным весом, люди с ожирением подвергаются повышенному риску неблагоприятных долгосрочных результатов даже при отсутствии метаболических нарушений, что свидетельствует о том, что нет здоровой картины повышенного веса».
Если вы – средний читатель – даже многие научные исследователи – это может быть единственным предложением исследования, которое вы читаете. Хуже того, вы можете читать только новостные отчеты об исследовании, а не сами исследования. Мы все хотим «добраться до удара» и узнаем большие новости, не копаясь в реальной статье. Это становится проблематичным, когда авторы ударной линии и заголовки СМИ не соответствуют результатам исследования. Эта статья – прекрасный пример.
Средства массовой информации были выключены и запущены, а заголовки, в которых резкий толчок, плохо. CBS News использовал заголовок «Можете ли вы быть ожирением и здоровы? Исследование говорит «нет». «Fox News» выбрала «Нет такой вещи, как здоровое ожирение» (проиллюстрировано безголовой толстой женщиной, едущей на эскалаторе – она явно ленив, чтобы подняться по лестнице, и слишком стыдно быть толстой, чтобы показать ей лицо). NPR сообщил заголовок «Избыточный вес и здоровый: комбо, которое выглядит слишком хорошо, чтобы быть правдой» (но, к счастью, NPR для иллюстрации истории с толстым человеком, тренирующимся на беговой дорожке!). Новости NBC пошли с «Новые исследования споры толстые, но подходят претензии».
Но разве это действительно показало исследование? Прежде чем мы приступим к результатам, следует отметить, что исследователи не учитывали каких-либо переменных, которые опосредуют взаимосвязь между ИМТ и здоровьем, таких как физическая подготовка, питание, медицинское обслуживание, возраст и т. Д. Поэтому очень сложно реально много знаю о чем-либо, основываясь на этом общем анализе. Тем не менее, я поделюсь их результатами. Они обнаружили, что все люди, которые являются метаболически нездоровыми, имеют статистически подобный повышенный риск смертности и сердечно-сосудистых событий, будь то нормальный вес, избыточный вес или ожирение. Фактически, люди с нормальным весом и метаболически нездоровыми находятся на самом высоком риске. Это сообщение в блоге отлично описывает объяснения реальных результатов исследования. Она приказывает группам, которые изучали исследование, исходя из их риска возникновения смертности или сердечно-сосудистых событий относительно группы сравнения, от наименее подверженного риску:
Метаболически Здорово-Нормальный Вес: 1,00 (это была сравнительная группа)
Метаболически здоровый избыточный вес: 1,21
Метаболически здоровый-ожирение : 1,24 (это был статистически значимый результат, который сделал все заголовки, они имеют 24% повышенный риск по сравнению с метаболически здоровой нормальной весовой группой)
Метаболически нездоровый – ожирение : 2,65
Метаболически нездоровый – избыточный вес : 2,70
Метаболически нездоровый-нормальный вес: 3,14 (этот вывод не делал никаких заголовков, у них 214% повышенный риск по сравнению с группой сравнения)
Как вы можете видеть, все группы метаболически нездоровых людей находятся на гораздо большем риске, чем метаболически здоровые люди с ожирением (214% больший риск против 24% больший риск). Возможно, настоящий заголовок должен был быть «Нездорово быть нездоровым любого размера, но особенно, если ты худой!» Не совсем так гламурно, а? Несмотря на результаты исследования, показывающие, что люди с избыточным весом и метаболически здоровыми не имеют значительно повышенного риска по сравнению с их нормальным весом, метаболически здоровыми сверстниками, ведущий автор исследования доктор Кэролайн Крамер заявил:
«Это не нормально иметь лишний вес. Нехорошо жить.
Читала ли она свои результаты? Исследовательская статья и редакционная статья, сопровождающая ее, опубликованная в Annals of Internal Medicine, способствуют снижению веса для всех, независимо от здоровья. Авторы и СМИ молчали о том, как помочь группе, находящейся в группе риска, которая является нормальным весом метаболически нездоровых людей. Глобальная потеря веса в размере 265 миллиардов долларов США не поддерживает этот результат. К сожалению, мало исследований, которые показывают, что большинство людей может поддерживать долгосрочную потерю веса и поддержание. Помимо того, что они неэффективны, диета и другие стратегии потери веса могут привести к увеличению веса, неупорядоченному питанию, велотреку и другим проблемам со здоровьем. Итак, я не уверен, что заявление, такое как «это не нормально, лишний вес», действительно вызывает нас, учитывая, что избыточный вес не кажется таким простым, чтобы изменить долгосрочный. Кроме того, этот тип сообщения увековечивает стигму, суждение и негативное изображение тела. Все вещи, которые, как было установлено, приводят к (вздоху) увеличению веса. Так что сказать, что это не нормально, лишний вес, нас заводит в рассол, не так ли? Я считаю, что было бы более продуктивно сосредоточиться на том, чтобы помочь людям всех форм и размеров улучшить свое здоровье независимо от потери веса, а не сообщать группам людей, что они «не в порядке».
Суть: не судить об исследовании по его заголовку. Это часто просто неточно.
