Модификация этой статьи была первоначально опубликована на веб-сайте Brainblogger. Обратите внимание также на то, что доктор Энн Олсон опубликовала книгу под названием «Освещая шизофрению: взгляд на необычный ум». Эта книга доступна для покупки на веб-сайте Amazon.com.
Эрик Эриксон разработал теорию психосоциальной стадии, которая освещает, как люди продвигаются через определенные этапы в течение своей жизни. Этапы развития этой теории могут плохо обсуждаться людьми с хроническими заболеваниями и шизофренией. По этой причине теория Эриксона может иметь отношение к лечению шизофрении во взрослой жизни.
Эрикссон
1. Доверие против недоверия -> Надежда
2. Автономия против стыда и сомнения -> Будет
3. Инициатива против вины -> Цель
4. Промышленность против неполноценности -> Компетентность
5. Идентичность против путаницы в роли -> Верность
6. Интимность против изоляции -> Любовь
7. Рождаемость против стагнации -> Уход
8. Целостность эго и отчаяние -> Мудрость
Хотя признано, что шизофрения – по крайней мере частично – биохимическое расстройство, предполагается, что неспособность достичь положительного результата в двух этапах, в частности, может способствовать состоянию шизофрении во взрослой жизни.
Первый из этих этапов – доверие против недоверия – обычно более или менее освоен в течение первого года жизни. Если у ребенка есть теплые и безопасные симбиотические отношения с его или ее основным воспитателем, это обеспечит человека позитивными чувствами к миру и жизненно важным чувством надежды и доверия других людей. Надежда обеспечивает основу взаимоотношений человека с точки зрения всех его или ее будущих отношений.
Следующий этап называется «автономией против стыда и сомнений». На этом этапе жизни ребенок обучается в туалете – важное событие в жизни ребенка, особенно если вы смотрите на него символически. Обучаться использованию туалета соответствует самоконтролю, независимости и уверенности. Беспомощность не достигать этого согласуется с позором, как в детстве, так и во взрослой жизни. Этот этап, если переговоры будут успешно завершены, завершится уверенностью и самоконтролем, или, как говорит Эриксон, возможность использовать «волю».
«Инициатива против вины» – это следующий этап психосоциального развития, в ходе которого ребенок развивает базовое понимание нравственности, приобретает самооценку и учится сотрудничать со сверстниками. Это зависит от чувства силы и контроля над окружающей средой ребенка, что приводит к положительному результату «цели».
«Промышленность против неполноценности» представляет собой следующий этап развития. Цель этого этапа отражает способность человека полагаться на самого себя, в ходе которого ребенок узнает о дружбе, самооценке и командной работе, обеспечивая ощущение «компетентности» с точки зрения образовательных достижений.
Следующий этап обозначается «идентичностью и путаницей», которая происходит в подростковом возрасте. Если человек успешно обсудит этот этап, он или она сформирует личность, связанную с убеждениями, политическими взглядами, религией, выбором карьеры, сексуальной идентичностью и многими другими качествами самого себя. Целью этого этапа является «верность» или верность в отношении самоопределения.
Примечательно, что этот этап выравнивается со временем жизни, когда люди могут стать шизофреником. Этот этап может быть плохо обсужден из-за появления психических заболеваний, что ставит под угрозу успешное выполнение задач этого этапа развития. Результатом верности, связанной с этим этапом, может быть скомпрометировано. Человек с психическим заболеванием может быть отчужден и, следовательно, не подвергаться различным выборам и способам просмотра самого себя. В результате он или она может определить себя как психически больного, и это самоопределение может представлять собой самую большую составляющую его личности, способствуя его или ее собственному чувству стигматизации.
Этот этап «идентичности и путаницы в роли» представляет собой повторение стадии развития «автономия по сравнению с позором и сомнением». Это означает, что у человека, который диагностирован как шизофреник, возможно, возникли трудности в раннем детстве, которые вновь появляются в позднем подростковом возрасте. Конечно, понятие о том, что корень психического заболевания является биохимическим, не поддерживает эту точку зрения относительно этиологии психических заболеваний, и биохимия явно связана с появлением психотической психической болезни.
Следующим этапом развития, на который может повлиять психическое заболевание, является «близость к изоляции». Успешная кульминация этого этапа приводит к выбору партнера с целью «любви». Очевидно, что на этой стадии у шизофреников возникают трудности, возможно, из-за отчуждения, вызванного другими симптомами психических заболеваний. Этот этап включает в себя повторение ранней стадии «доверия против недоверия». Что касается этиологии или причин шизофрении, то плохие переговоры о первом этапе развития Эриксонов могут повлиять на успех или неудачу стадии «близость к изоляции». Опять же, эта гипотеза не согласуется с медицинской моделью шизофрении, но она может быть бесплатной.
Учитывая, что эти две последние стадии могут возникать, когда шизофреник впервые испытывает психическое заболевание, ясно, что ему или ей может понадобиться поддержка в это время жизни. Это справедливо независимо от того, насколько он или она преуспевает с задачами этих последних двух этапов. Он или она может потребовать помощи на заключительных этапах «рождаемости и застоя» и «честности эго против отчаяния». Фактически, все этапы, которые человек должен вести для переговоров, могут быть скомпрометированы психозом.
Действительно, эриксанская парадигма может неадекватно воспроизводить развитие психически больных. Обратите внимание, что шизофреник может регрессировать с точки зрения развития в результате его или ее психоза, а не просто испытывать трудности на ранних стадиях развития. Однако ясно, что эти этапы могут позволить понять психопатологию психически больных с точки зрения изучения противоположного взгляда на развитие в свете воздействия психопатологии на эти стадии развития.
Лечение психических заболеваний с помощью психотерапии может потенциально включать психотерапевтическую парадигму, основанную на эриксоновских стадиях, в качестве модели терапевтического лечения. Стадия «доверие против недоверия» была бы в центре внимания терапии, а «автономией против стыда и сомнений» было бы следующим фокусом. Этапы терапии продолжаются, повторяя эриксоновские этапы с точки зрения достижения положительных результатов для каждой последующей цели.
Эта модель для лечения серьезных психических заболеваний, связанных с травмой, была предложена другими в области психиатрии и психологии. Тем не менее, очевидно, что повторение первых двух этапов должно быть пересмотрено с точки зрения психотерапевтического лечения шизофрении, так как эти первые два этапа модели развития Эриксона представляют собой основу для успеха в ключевой «идентичности и путанице», интимности и изоляции ".
Однако, как указано, эффект шизофрении на психосоциальную самость может привести к тому, что шизофренический индивидуум сможет вернуться к более примитивному состоянию психосоциального функционирования. Это может исключить утверждение о том, что плохие переговоры о стадии «доверия против недоверия» и стадии «автономия по сравнению с позором и сомнением» маленьким ребенком могут привести к плохим переговорам о стадии «идентичность и роль путаницы» и «близость к изоляции» «Этап в более поздней жизни, хотя эта теория верна. Регрессия индивида в результате психического заболевания также представляет собой действительную теорию психосоциального функционирования у взрослого шизофреника. ,
Учитывая, что социальная вовлеченность полезна, если не лечит серьезные психические заболевания, такие как шизофрения, акцент на психосоциальном развитии может улучшить некоторые психопатологические аспекты шизофрении. В конечном счете использование эриксоновских этапов в качестве парадигмы психотерапии может стать существенной основой для работы с шизофрениками, которая затмевает простую социальную подготовку.
