Исследования показали, что хроническая боль может быть вызвана не только физической травмой, но и стрессом и эмоциональными проблемами. В частности, люди, которые испытали травмы и страдают от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), часто подвергаются более высокому риску развития хронической боли.
Хроническая боль определяется как длительная физическая боль, которая длится дольше, чем естественный процесс заживления. Эта боль может быть связана с травмами, воспалениями или невралгией и невропатиями (расстройствами нервов), но некоторые люди страдают в отсутствие какого-либо из этих состояний. Хроническая боль может ослабить способность двигаться с легкостью, может препятствовать их нормальному функционированию, а поиск облегчения может привести к болевым пристрастиям к лекарствам, что осложняет проблему. Хроническая боль также часто сопровождается чувствами безнадежности, депрессии и беспокойства.
Многие люди уже знакомы с тем фактом, что эмоциональный стресс может привести к боли в желудке, синдрому раздраженного кишечника и головным болям, но может и не знать, что он также может вызывать другие физические жалобы и даже хронические боли. Одна из логических причин этого: исследования показали, что чем более тревожные и напряженные люди, тем более напряженными и суженными их мышцы, со временем вызывают усталость и неэффективность мышц.
Более тонко, можно было бы разработать психосоматические симптомы или связанные со стрессом симптомы из-за нерешенных эмоциональных проблем . Это не новые открытия; исследователи изучали взаимосвязь между разумом и телом в течение нескольких десятилетий из-за важности этой связи.
Эксперты заметили, что травматическое событие может повлиять на развитие боли. На самом деле примерно 15-30% пациентов с хронической болью также имеют ПТСР. Питер Левин, эксперт по травме, объясняет, что травма происходит «когда наша способность реагировать на воспринимаемую угрозу каким-то образом подавляющим». Большинство исследователей не согласны с точным определением травмы, но соглашаются с тем, что типичный ответ на травму может включать физиологические и психологические симптомы, такие как онемение, гиперароматичность, гиперчувствительность, кошмары, воспоминания, беспомощность и поведение избегания.
Во время травматического события нервная система переходит в режим выживания (симпатическая нервная система), а иногда снова начинает возвращаться в свой нормальный, расслабленный режим (парасимпатическая нервная система). Если нервная система остается в режиме выживания, гормоны стресса, такие как кортизол, постоянно высвобождаются, вызывая повышение артериального давления и сахара в крови, что, в свою очередь, снижает способность иммунной системы заживать. Физические симптомы начинают проявляться, когда тело находится в постоянном бедствии.
Если кто-то испытал травму до их нынешней травмы или травмы, старые воспоминания потенциально могут быть вызваны, что усугубляет последствия новой травмы. Доктор Бессель ван дер Колк, известный исследователь травм, объясняет; «Исследования показали, что в обычных условиях многие травмированные люди, включая жертв изнасилования, избитых женщин и детей, подвергшихся насилию, имеют довольно хорошую психосоциальную адаптацию. Однако они не реагируют на стресс, как это делают другие люди. Под давлением они могут чувствовать (или действовать), как если бы они были травмированы снова и снова ».
Часто физическая боль действует, чтобы предупредить человека о том, что еще есть эмоциональная работа, и это также может быть признаком неразрешенной травмы в нервной системе. Даже если кто-то опечалил и обработал эмоциональное воздействие травмы, нервная система все еще могла не выходить в режим выживания.
Мэгги Филлипс, автор книги «Реверсивная хроническая боль», пишет: «Была ли травма связана с событием или состоянием, вызвавшим их боль, с хроническим заболеванием, которое само по себе травмирует».
Поскольку было установлено, что травма имеет сильную корреляцию с хронической болью, сочетание психотерапии и физической терапии было бы наиболее логичным вариантом управления болью для стресса и хронической боли. Рекомендуется психотерапия, которая использует образы, обращается к нервной системе и способствует когнитивной поведенческой терапии.
Чтобы справиться с физическим аспектом хронической боли, Минди Маранц, директор клиники Healthwell в Сан-Франциско, предлагает сосредоточиться на выравнивании в организме, а также на позе, которая поддерживает организованное выравнивание. Кроме того, она советует обратиться к потенциальному воспалению и предлагает стратегии, помогающие успокоить нервную систему, такую как краниосакральная терапия или переобучение в Фельденкрайсе. «Они оба помогут« разбудить »лимфатическую систему, которая, в свою очередь, уменьшит влияние жидкости, которая образуется в результате травмы. Лимфатический массаж, а также компрессионные обертывания и помощь в обучении приносят этот часто забываемый путь к восстановлению внимания пациентов ».
Начало ежедневной программы ходьбы может помочь мобилизовать мышцы и является лучшим способом стимулировать лимфатическую систему, чтобы выполнять свою работу и насыщать кислородом поврежденные мышцы. Международная ассоциация по изучению боли пришла к выводу, что иглоукалывание также эффективно при длительном хроническом уменьшении боли, связанном с костно-мышечной болью.
Хотя человек может не знать о продолжительном влиянии травмы или полагать, что травматическое событие было поставлено за ними, организм мог бы цепляться за нерешенные проблемы. Соответствующая психотерапия может помочь решить физические проблемы.
© Susanne Babbel Ph.D. MFT