Расовая динамика в образовании и здравоохранении

Рейчел Д. Боссил и Линда Р. Тропп

Это третья часть из четырех частей, в которых рассматривается, как расовые предубеждения и предрассудки продолжают оказывать негативное влияние в Америке, несмотря на широко распространенное отклонение американцами расистских идеологий. Он широко используется из нашего тома «Наука о равенстве: устранение неявного смещения, расовой тревоги и угрозы стереотипов в образовании и здравоохранении». В этой части рассматривается, как расовая динамика может уменьшить результаты образования и здравоохранения.

У белых учителей было бы разумно возмущаться, если бы кто-нибудь предположил, что они вошли в их профессию с целью нанести ущерб ученикам цвета. Но исследования показывают, что даже самые благонамеренные и эгалитарные учителя могут иметь скрытые предубеждения или испытывать расовую тревогу и стереотипную угрозу, непреднамеренно способствуя неравным образовательным результатам для студентов из разных расовых групп.

Непропорциональная приостановка и вытеснение являются особенно ярким примером проблемы. Черные ученики средней школы почти в три раза чаще, чем белые, которые могут быть отстранены, чем помещены в послешкольное задержание, и они непропорционально более склонны к дисциплинарной ответственности по таким субъективным причинам, как «неуважение» или «заговор», чем по «объективным» причинам как вступать в бой. Возможно, конечно, что афроамериканские дети соразмерно более вероятны, чем белые, чтобы ложиться, чем сражаться. Но более вероятно, что учителя и администраторы наказывают черных студентов более жестко, чем белые, когда критерии для определения того, следует ли наказывать, являются субъективными. Тесные этнографические исследования взаимодействий между учащимися и учителями показывают, что взаимодействие белых фигур и чернокожих студентов часто омрачается неявной расовой предвзятостью.

Гонка также может играть определенную роль в оценке производительности и достижений. В одном из экспериментов партнерам юридической фирмы было предложено оценить меморандум, якобы написанный помощником третьего года по имени Томом Мейером. Половина партнеров были убеждены, что Мейер был черным, а другая половина была белой. Партнеры нашли в два раза больше орфографических и грамматических ошибок в меморандуме, который, по их мнению, был написан «черным» Томом Майером, чем «белый» Том Мейер. И их комментарии предполагали очень разные оценки способности партнера: Белый Том Мейер описывался как имеющий «потенциальные» и «хорошие аналитические навыки»; черный Том Мейер, напротив, «нуждается в большой работе» и «в лучшем случае». Один из партнеров заявил, что «не мог поверить, что этот сотрудник пошел в NYU». Сомнительно, что партнеры, которые прочитали и прокомментировали меморандум считали себя расистскими, но подсознательные идеи об академических способностях четко определяли их оценки.

Иногда, однако, учителя могут зайти слишком далеко, отдавая положительную оценку афро-американским студентам таким образом, чтобы это подрывало, а не укрепляло их уверенность. В исследовании реакции учителя на плохо написанное сочинение исследователи обнаружили, что (белые) учителя меньше критиковали и хвалялись за эссе, написанные черными и латиноамериканскими учениками. Тем не менее, ученики нуждаются в критической обратной связи и честных оценках, если они должны преуспеть, – и это именно то, что студенты из числа меньшинств не получали от своих благонамеренных учителей.

(В интересной морщине учителя, которые сильно поддерживали свои школы, дали равную обратную связь черным, но не латиноамериканским студентам. Эти учителя, по-видимому, были свободны критиковать чернокожих студентов, не опасаясь быть замеченными как расистские, но сохраняли некоторые скрытые предвзятости относительно потенциального письма возможности латиноамериканских студентов.)

В здравоохранении, как и в образовании, диспропорции частично возникают из-за неявного смещения и межличностной расовой динамики. Люди в среднем имеют повышенное кровяное давление и более высокие показатели ожирения и курения. Они также менее подвержены скринингу на определенные типы рака и страдают от общей более высокой смертности, чем белые. Многие решения в области здравоохранения имеют межличностные и субъективные компоненты, которые могут затруднять общение пациента с пациентом. В одном из ранних исследований использовались видеоролики актеров, обученных использовать идентичный язык и жесты для описания симптомов сердечной болезни. Врачи менее склонны относить афроамериканцев к катетеризации сердца, чем белые, и, как правило, они относятся к черным женщинам. Более недавнее исследование показало, что у медиков было более негативное неявное отношение к чернокожим и проведенные стереотипы чернокожих как пациентов с несовместимыми. Это опять-таки имеет серьезные реальные последствия: чем негативнее подразумевается отношение врачей, тем менее вероятно, что они будут рекомендовать тромболитические препараты для чернокожих пациентов.

Расовая тревога частично объясняет, почему врачи, работающие с пациентами с цветом, могут быть менее склонны к эмпатии, выявлять достаточную информацию или поощрять пациентов к участию в принятии медицинских решений. Исследования, использующие записи пациентов с цветом, взаимодействующими с врачами других рас, показали, что они, как правило, имеют более короткие визиты с белыми врачами и участвуют в менее позитивных взаимоотношениях между пациентом и врачом. В исследовании пациентов с раком молочной железы – контексте, в котором чернокожие женщины исторически испытывали значительно худшие результаты, чем белые женщины, даже когда доходы и доступность страхования поддерживаются постоянными – белые врачи потратили значительно меньше времени на участие в деятельности по созданию отношений с пациентами с цветом чем с белыми. В конечном счете, эта расовая динамика влияет не только на количество, но и на качество медицинских услуг, получаемых афроамериканцами.

Рейчел Д. Боссил является директором по исследованиям в Институте восприятия и Элеонором Бонтекоу профессором права в юридической школе Университета Сетона Холла.
Линда Р. Тропп – профессор кафедры психологических и мозговых наук и директор программы «Психология мира и насилия» в Массачусетском университете, Амхерст.