Нельзя полностью оценить природу депрессии, не обращаясь к контексту (культурному, общительному, семейному), в котором оно происходит, не более, чем можно было бы полностью понять рост бактерии без понимания среды, в которой она растет. Чтобы еще больше сфокусировать аналогию, можно сказать, что мы не можем полностью понять рост явления депрессии, рост заболеваемости и распространенности, не понимая среды, в которой это явление растет.
Эта среда – это западная культура, в которой живут люди, в школах и группах, которые принадлежат одному, и семье. Многое было написано о влиянии семейного положения, удовлетворенности брака, ранних родительских потерях и ранней травме развития на уязвимость к депрессии. Однако гораздо меньше информации попало в основную психосоциальную литературу в отношении влияния как сообщества, так и более широкой западной культуры на растущую распространенность депрессии.
Какова эта культура депрессии?
Семьи, общины и фермы были разрушены в результате промышленной революции, экономических колебаний, технологий и стремления к труду. Две семьи с доходами стали намного более распространенными, так как личные доходы в США стали плоскими в 1973 году, а затем снижались с 1980 года. Как с обоими родителями, так и с бабушками и дедушками в другом городе, большинство детей проводят свои критические годы привязанности в дошкольных учреждениях или серию детских садов.
Западная культура, по словам Ричарда Тарнаса, автора: «Страсти западного разума и Космоса и Психеи», развилась за последние несколько тысячелетий таким образом, что современное человечество теперь отчуждено, дезориентировано и бессознательно. Несмотря на очень значительные успехи нынешнего мировоззрения, мы видим, что более темные аспекты этого мировоззрения выходят на первый план в виде мировых войн, холокостов, угрозы ядерного уничтожения, а теперь глобального потепления и экологического неравновесия.
Более того, западное мировоззрение состоит в том, что мы живем в неодушевленной вселенной, с другими жизненными формами, которые по существу бессознательны. Мы считаем себя уникальными во вселенной, и, как следствие этого, мы превосходим, и мы по определению одни.
Кроме того, мы считаем, что наука – единственный действительный способ познания. В нейроанатомическом смысле мы имеем чрезмерно привилегированные функции префронтальной коры и левого полушария над остальной частью нашего мозга. Логические правила, инстинкт и традиции стали пасынками.
Все больше и больше, если мы думаем об этом, мы сталкиваемся с тем, что кажется неизбежным выводом: мы живем в совершенно бессмысленном, чисто физическом, случайном мире, в котором мы по существу одни, отдельно от других, отдельно от природы и отдельно от (если мы даже верим) создателя. Мы задаемся вопросом, можем ли мы быть ничем иным, как пытливыми пятнами пыли в бесконечной, беззаботной и бессознательной вселенной. Мы здесь. Создатель, если таковой есть, находится там.
Таким образом, это мировоззрение и культура, в которых депрессия (не говоря уже о жадности и коррупции) выросла в распространенности и распространенности. Если мировоззрения создают миры, как утверждает ведущая психотерапия депрессии, когнитивная терапия, то мы должны задаться вопросом, что именно о предположениях западного мировоззрения, которые создали новую реальность, в которой депрессия быстро становится второй ведущей причиной инвалидности в мире. Могут ли допущения (описанные выше) ошибочно или вредны?
Адаптировано из депрессии: продвижение парадигмы лечения.
