Как Центры здоровья Колледжа помогают студентам преуспеть

Эта должность в соавторстве с Гленном Альтшулером

Из всех драматических изменений в высшем образовании в последние годы, которые в значительной степени остаются незамеченными, огромный рост в миссии, услугах и учреждениях медицинских центров. Десятилетия назад большинство колледжей и университетов считали, что их единственной обязанностью в отношении здоровья учащихся было создание клиники для лечения больных и раненых. Сегодня, руководствуясь более широким и, на наш взгляд, лучшим пониманием здоровья и его воздействием на обучение, многие высшие учебные заведения предоставляют гораздо больше.

Требования к медицинским центрам все больше и сложнее, чем когда-либо. В настоящее время больше студентов посещают кампусы со значительными потребностями в области здравоохранения, включая проблемы психического здоровья. Каждый четвертый уже принимает психотропные препараты, которые позволяют некоторым поступать в колледж, который в противном случае не работал бы достаточно хорошо. И многие нуждаются в помощи при лечении таких серьезных состояний, как астма, СДВГ, расстройства питания, наркомания, расстройства аутистического спектра и физические недостатки.

Центры здоровья также участвуют в решении проблем безопасности кампуса. Съемки трагедий в Virginia Tech, Университете Северного Иллинойса и в Авроре, штат Колорадо, где стрелок был пациентом консультационного центра в университете, привели к более четкому сосредоточению внимания на психическом здоровье. Центры также работают над тем, чтобы предотвратить самоубийство и бороться со злоупотреблением алкоголем и наркотиками. И национальная направленность на сексуальное насилие справедливо просит университеты предоставлять больше и лучше услуги и поддержку тем, кто пострадал от дискриминации, преследования и сексуального насилия; обучить персонал, преподавателей и студентов соответствующим образом вмешиваться; обучать студентов по этим вопросам; и разработать стратегии университетского городка, чтобы решить, что некоторые называют «культурой изнасилования».

С ростом числа иностранных студентов и расширения международных поездок университеты должны быть готовы к глобальным пандемиям, таким как пандемия H1N1 в 2009 году, а также предлагать консультации на дому, психологическую и психологическую помощь для студентов, путешествующих или обучающихся за пределами кампуса. В сельских районах центры здоровья колледжей часто берут на себя обязанности, которые местные департаменты общественного здравоохранения не могут делать в одиночку из-за нехватки ресурсов, таких как ведущие кампании по вакцинации или расследование вспышек инфекционных заболеваний. Центры здоровья также играют ключевую роль в надзоре и координации услуг, предоставляемых в кампусе, специалистами сообщества, врачами родного города и во время учебы за рубежом.

Все эти требования сходятся в то время, когда поставщики медицинских услуг и общество в целом все больше осознают ценность профилактики и здорового образа жизни. Миссия центров здоровья переопределяется, чтобы включать не только лечение медицинских проблем, но и управление серьезными хроническими состояниями и пропаганду здоровых привычек.

Молодые люди находятся на критическом этапе развития. Поскольку они учатся управлять своим здоровьем и здравоохранением при меньшем родительском надзоре, они формируют привычки, которые будут влиять на благополучие, обучение, личное и карьерное выполнение на протяжении всей жизни. Вот почему многие медицинские центры колледжа активно участвуют в борьбе с употреблением табака, алкоголя и других наркотиков, а также в пропаганде хорошего питания, сна и физических упражнений.

Новый акцент на здоровье в самом широком смысле обеспечивает критическую поддержку академической миссии. Как отметил д-р Даниэль Сильверман и его коллеги в статье за ​​2008 год, наука за последние два десятилетия подтвердила то, что многие педагоги всегда знали: «Здоровье создает потенциал; студенты, состояние здоровья которых положительное и процветающее, обладают большей способностью и готовностью учиться и полностью участвовать во всех значимых образовательных действиях внутри и вне класса. , , , Ученик как целостный человек имеет значение в обучении ».

Разумеется, расширенные услуги являются дорогостоящими. Для предоставления более новых услуг, а также традиционных, в медицинских центрах требуется больше персонала с более широким спектром знаний. Сегодня, помимо медико-консультационных услуг на месте, три четверти всех консультационных центров предлагают программы снижения стресса; образовательные программы и материалы для родителей / семей; образование в университетском городке; целевые образовательные программы для преподавателей, тренеров, духовенства и консультантов-резидентов; и дни скрининга психического здоровья. Не дожидаясь, когда студенты придут к ним, большинство проведет аутрич-работу, связанную с предотвращением самоубийств, профилактикой сексуального насилия и уменьшит стигму вокруг проблем психического здоровья. В 2011-12 годах для каждого кампуса, который сократил количество сотрудников консультационного центра, шесть новых позиций.

Оклады центра здравоохранения должны конкурировать с теми, кто оплачивается во многих профессиях с высоким спросом, включая поставщиков первичной медико-санитарной помощи, которых не хватает. Новые технологии также дороги. И некоторые медицинские центры также сталкиваются с серьезной необходимостью в обслуживании и улучшении объектов.

Закон о доступной помощи приносит другие изменения и проблемы в медицинские центры. Его положения приводят к лучшей защите для студентов, которые могут оставаться под планами своих родителей (до 26 лет) или подписываться на собственный план своего колледжа, который должен соответствовать новым федеральным стандартам, включая полный охват контрацептивов и других профилактических услуг. Школы, предлагающие планы, которые не соответствуют требованиям, должны будут увеличить охват.

Выбор ученика между планом колледжа и планом родителей имеет серьезные последствия. Поскольку у многих родителей есть планы с работодателем с высокими франшизами и узкими сетями провайдеров (заставляя студентов вернуться домой, чтобы увидеть внутрисетевого провайдера или заплатить больше), финансово привязанные студенты иногда откладывают необходимую помощь или без нее полностью. Другие задерживаются или обойтись без, потому что они не хотят, чтобы их семья знала о проблемах, связанных с сексуальным здоровьем, психическим здоровьем или злоупотреблением психоактивными веществами. (Хотя университеты и их медицинские центры сохраняют конфиденциальность, как того требуют федеральные правила HIPAA и FERPA, вид лечения проявляется в формах объяснения льгот, которые получают родители). Со студенческим медицинским страхованием студент является основным плательщиком и получает все документы; никто не имеет доступа без его разрешения.

Большинство колледжей требуют от своих учеников оплаты за медицинское обслуживание, что помогает поддерживать некоторые медицинские услуги. Будет ли наблюдаться изменение страхового ландшафта и других обстоятельств, которые приведут к появлению новых или новых сборов.

По большинству критериев студенты колледжа значительно здоровее, чем студенты, не учащиеся в той же возрастной группе. Те, кто в колледже, лучше привиты, имеют половину смертности от самоубийства и имеют небольшую долю убийств. Хотя они более склонны выпивать алкоголь, чем не учащиеся, они имеют гораздо более низкий уровень смертности от связанных с алкоголем травм. В течение последних трех десятилетий в кампусах наблюдалось устойчивое снижение нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем.

Социально-экономический статус объясняет лишь часть этой разницы. Польза для здоровья студентов также связана с тем, что она живет в защитной среде – решающим фактором является то, что большинство кампусов запрещают оружие – с доступным и доступным медицинским обслуживанием, санитарным просвещением и другими услугами, предоставляемыми медицинскими центрами и связанными с ними программами.

Не ограничиваясь медицинским и психиатрическим обслуживанием и формированием окружающей среды с помощью комплексного подхода в области общественного здравоохранения, включая профилактику и образование, сложно и сложно. Но эти инновации окупаются у здоровых и успешных студентов и, в долгосрочной перспективе, более здорового взрослого населения.

Дэвид Скортон является президентом Корнельского университета.

Гленн Альтшулер – вице-президент по университетским отношениям.

Это эссе впервые появилось на Forbes.com

Авторское право David Skorton