5 причин, по которым семьи должны быть включены в детскую терапию

Проблемы психического здоровья затрагивают всю семью. Так должны лечебные услуги.

Независимо от того, являетесь ли вы поставщиком услуг, педагогом, воспитателем или членом семьи, мы все видели, как психическое заболевание ребенка может повлиять на функционирование всей семьи. Несмотря на этот мощный опыт из первых рук, мы часто оказываемся в ситуациях, когда лечение направлено на борьбу молодого человека без учета динамики всей семьи.

Когда я говорю «целые семьи», я имею в виду нескольких братьев и сестер, опекунов, членов расширенной семьи и небиологических родственников, которые живут в одном или нескольких домохозяйствах, что важно для общего функционирования подразделения. Я полностью признаю, что каждый случай индивидуален, и не всегда уместно включать родителей и других членов семьи в лечение ребенка. Однако, после десятилетия исследований и практики в области психологии, по моему опыту, родители и члены семьи часто не включаются напрямую, когда это действительно приносит пользу лечению.

Итак, чтобы отметить Неделю осведомленности о психических заболеваниях (# MIAW2018 #kidscantwait), я подготовил краткий список с указанием причин, по которым целые семьи должны включаться в лечение психического здоровья детей.

• Тишина Отрицательный разговор с самим собой всего за 5 минут в день
• Уют дома
• Врач переживает болевые кризисы в Америке
• Как мы можем определить чрезмерное влияние на наших пожилых клиентов?
• Почему оскорбленные дети могут стремиться к совершенству

Источник: Pexels

1. Молодые люди развиваются в семейном контексте

Все родители знают, что наиболее важные воздействия окружающей среды на детей в раннем возрасте связаны с семьей. Многие терапевты (включая таких, как я, практикующих «семейную терапию») утверждают, что эти факторы должны быть в центре всего лечения на протяжении всей жизни. При этом остается фактом, что руководящие принципы для большинства служб охраны психического здоровья были ориентированы на индивидуума (например, психология буквально переводится как изучение души, дыхания или духа). Несмотря на значительное расширение моделей оказания медицинской помощи, которые включают лиц, осуществляющих уход, остается фактом, что эти услуги имеют значительное время ожидания и часто труднодоступны. Кроме того, существует значительная потребность в расширении и изучении услуг лечения, которые включают целые семьи.

2. Проблемы психического здоровья очень семейные

Расширение научной области под названием «поведенческая генетика» в 1970-х и 1980-х годах предоставило неопровержимые научные доказательства того, что люди наблюдали целую вечность: симптомы психического здоровья возникают в семьях из-за генетического влияния. Перенесемся на несколько десятилетий, и молекулярная генетика в настоящее время оказывает дальнейшую поддержку этим утверждениям на уровне ДНК (хотя есть еще пути, пока мы не поймем, как работают эти силы). Наше понимание в этой области продолжает улучшаться, и теперь исследователи все больше интересуются тем, как некоторые люди могут быть более восприимчивыми (то есть под влиянием) видов стрессоров, которые возникают в семье и могут вызывать симптомы психического здоровья.

• Возможно ли быть «слишком близко» к вашему родителю или ребенку?
• Страшные факты молочного нарушения пяти свобод
• Эмпатия и логика
• Переход четвертого возраста в ответственное детство
• Научные советы по покупке игрушек для детей

3. Терапия часто занимает всего один час в неделю.

Терапевты, работающие в амбулаторных условиях, обычно видят своих клиентов не более часа в неделю. (Мой коллега только что напомнил мне, что многие финансируемые государством настройки имеют меньшую частоту, например раз в две или три недели.). Для еженедельного лечения, это оставляет 167 других часов, в которых семьи сосуществуют, сожительствуют и совместно влияют. Очевидно, что именно природа этих часов (а не один час на сессии) определяет, улучшаются ли люди. Для детей это означает, что стратегии и методы, которые они изучают в терапии, должны регулярно использоваться дома, что требует существенной поддержки со стороны опекуна. При этом у лиц, осуществляющих уход, могут быть собственные проблемы с психическим здоровьем, они работают много часов, чтобы обеспечить своих детей, и сами сталкиваются с серьезными стрессорами. Подход для всей семьи может помочь семейным единицам сплотиться вокруг направления перемен, где поддержка может оказываться гибко, когда и где они необходимы.

4. Даже если лица, обеспечивающие уход, не участвуют, они часто отвечают за услуги

У каждого детского терапевта есть примеры родителей, которые хотят бросить своего ребенка во время лечения и не считают себя активным участником. Это не их вина, и они не злые. Основное мнение в обществе заключается в том, что психическое заболевание является индивидуальным делом (см. № 1 выше). Почему это будет отличаться для детей? Частью предоставления лечения детям и семьям является переобучение (то, что врачи называют «психообразованием») того, как психическое заболевание становится частью наших близких отношений, включая родителя-ребенка, родного брата, интимных / семейных отношений и отношений всей семьи. В конце дня родители часто несут ответственность за привлечение детей к приемам и от них, а также за организацию сборов. Если родители не на борту, страдает лечение.

5. Услуги всей семьи могут повлиять на многих людей одним вмешательством

Мое последнее замечание заключается в том, что услуги для всей семьи разумны. То есть, несколько человек могут удовлетворить свои потребности в психическом здоровье в течение одного клиницистского часа. В моей родной провинции Онтарио, Канада, дети часто ждут более 18 месяцев, а услуги для взрослых не намного лучше. В результате число случаев оказания неотложной помощи при кризисах с психическим здоровьем резко возросло. Хотя это, очевидно, не единственное решение проблемы службы охраны психического здоровья, я предлагаю, чтобы одним из элементов такой инициативы было расширение услуг для всей семьи в форме семейной терапии для семей с маленькими детьми. В идеале, эти услуги должны быть широко доступны и могут применяться профилактическим образом в раннем возрасте, чтобы улучшить условия развития детей, способствующие укреплению здоровья и благополучия.

Теперь … уйти, чтобы найти финансирование!