В течение последнего десятилетия самоубийство среди военнослужащих и ветеранов, занимающихся активным делом, преследовало психологических исследователей.
В начале войны в Ираке и Афганистане темпы самоубийственных мыслей, попыток и доработок увеличились более чем на 50 процентов. Было выдвинуто множество теорий относительно причин увеличения, и миллионы исследовательских долларов были направлены в коллективные руки университетов, военных, ветеранов и частных исследователей. К сожалению, окончательное объяснение этого увеличения остается неуловимым.
Более неприятным является тот факт, что мало консенсуса относительно того, какие вмешательства наиболее эффективны для предотвращения самоубийств. Однако недавнее новаторское исследование приблизило нас к ответу.
Исследователи из Университета Мемфиса, Университета штата Юта, Научного центра здоровья Университета Техаса в Сан-Антонио и Форт-Карсон, штат Колорадо, обнаружили, что конкретная форма краткосрочной когнитивно-поведенческой терапии уменьшила количество попыток самоубийства в персонале активного персонала на 60 процент. Результаты были опубликованы онлайн 13 февраля Американским журналом психиатрии.
В течение двух лет 152 солдата с попытками самоубийства или суицидальные мысли с намерением умереть были случайным образом назначены в одну из двух групп. Первая группа, называемая группой лечения как обычно, получила типичные услуги по лечению от военных и гражданских психиатрических клиницистов. Это, как правило, состояло из индивидуальной и групповой терапии, консультирования по вопросам злоупотребления психоактивными веществами и лечения антидепрессантами и сна.
Вторая группа получила такие же типичные услуги лечения, как и первая, но также получила 12 еженедельных сеансов психотерапии, ориентированной на самоубийство. Эти сессии были сосредоточены на разработке плана реагирования на кризис, управлении интенсивными эмоциями и сложных мыслях, способствующих суицидальному мышлению.
По завершении исследования, 31 попытка самоубийства была совершена 26 солдатами в обеих группах. Восемнадцать солдат в обращении, как обычно, совершили по крайней мере одну попытку самоубийства, тогда как только восемь попыток самоубийства из краткой терапевтической группы.
Эти результаты значительны по нескольким причинам. Во-первых, на сегодняшний день это самое большое снижение риска попыток самоубийства, наблюдаемого у военного населения.
Во-вторых, солдаты, участвовавшие в кратковременной терапии, были менее склонны к медицинскому уходу из службы. Это может привести к значительной экономии средств для военных.
И, наконец, долгосрочные, дорогие и более рискованные методы лечения не могут быть оправданы с учетом положительных результатов этого более короткого и более целенаправленного вмешательства.
Однако авторы отмечают, что те же претензии могут быть недействительными для ветеранов, поскольку эта группа имеет уникальные потребности в психическом здоровье и не является частью исследования.
* Эта статья изначально появилась в газете «Военная тайна» доктора Мура «Кевлар для разума».
