Депрессия: Что относительно кетамина?

Источник: Pixabay Public Domain

В последнее время вы наверняка видели кетамин. Быстрое действие по сокращению / устранению депрессии вызывает энтузиазм как у психиатров, так и у пациентов. Но в последнее время из-за ограничений в знаниях о последствиях долгосрочного лечения, исследователи, публикующие в научной литературе, звучат осторожно.

Вот пример того, как кетамин может показаться волшебным для тех, у кого есть устойчивая к лечению депрессия. Более десяти лет назад человек с устойчивой к лечению депрессией искал в Интернете все возможные новые методы лечения, поскольку все доступные методы лечения не работали. Он наткнулся на несколько сообщений о препарате, который может помочь: анестетик, называемый кетамином. Вскоре после этого ему потребовалась операция, требующая общего обезболивания. Он попросил психиатра о кетамине для депрессии, но психиатр никогда не слышал об этом (как это было справедливо для большинства психиатров того времени). Мужчина попросил своего анестезиолога использовать его во время операции, и врач согласился (кетамин уже давно является стандартным лекарственным средством для анестезии).

Что случилось? После того, как он проснулся, и его ум очистился от затяжных эффектов анестезии, он заметил, что его подавленное настроение исчезло. Полностью. И на следующий день, и на следующий день. Почти две недели его настроение было нормальным – и какое прекрасное чувство было. После этого депрессия вернулась.

Теперь, много лет спустя, психиатры и пациенты определенно слышали о кетамине. Он используется для лечения резистентной депрессии при дозах намного ниже, чем при анестезии. Многие академические центры изучают и лечат пациентов с этим. Частные центры практики в сообществе, обычно управляемые анестезиологами или психиатрами, управляют кетамином.

• Шесть эфирных масел ароматерапии для снятия стресса и сна
• Понимание OCD
• Чувство SAD в этом сезоне?
• Травяные афродизиаки возбуждают больше, чем воображение
• Желание в таблетке для женщин с низким либидо?

Должен ли я рассматривать лечение кетамином?

Только если у вас есть устойчивая к лечению депрессия. И не раньше, чем вы узнаете все факты.

Кетамин является наиболее перспективным лечением для людей с устойчивостью к лечению. Однако его использование в качестве антидепрессанта все еще настолько нова, что имеются только очень ограниченные долгосрочные данные о безопасности и эффективности.

• Магний может усиливать настроение
• Когда генный тест может помочь вам выбрать антидепрессант
• «Помогите мне перестать думать о моей экс-подруге»
• Бесконечная Терминальная Бессонница
• Любопытный случай депрессии

Кетамин в настоящее время не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в качестве конкретного лечения депрессии (из-за отсутствия необходимых научных исследований). Тем не менее, Целевая группа Американской психиатрической ассоциации опубликовала заявление о лучших практиках, когда кетамин используется для пациентов с устойчивой к лечению депрессией из-за первичного депрессивного расстройства или биполярного расстройства.

Как это дается?

В медицинской обстановке он вводится внутривенно в течение 40 минут или может быть дано в интраназальной форме. Также доступна оральная форма кетамина.

Каковы потенциальные побочные эффекты?

Временные побочные эффекты могут возникать, а некоторые могут быть серьезными. Головные боли и сухость во рту могут появиться. Могут быть возвышения как сердечного ритма, так и артериального давления. Психологические эффекты во время или после инфузии включают чувство нереальности, чувства из своего тела или галлюцинаций. Они обычно разрешаются через два часа после завершения лечения.

Кто такой врач и какое настроение?

Это может быть лицензированный врач в различных специальностях. Однако из-за потенциальных побочных эффектов врач должен контролировать сердечно-сосудистую функцию, быть готовым и иметь возможность управлять как сердечно-сосудистыми, так и поведенческими побочными эффектами, если они происходят.

Будет ли у меня положительный ответ?

В настоящее время врачи еще не в состоянии заранее предсказать, кто ответит. Если есть хороший ответ, и депрессия отменяется, она может длиться от 3 до 14 дней. В исследованиях с использованием трех инфузий в неделю в течение 1-2 недель между 40 и 80 процентами людей были сняты депрессии, часто после самой первой инфузии. При пероральном кетамине меньше людей могут проявить ответ, и обычно это обычно умеренно умеренный.

Нужно ли повторять дозы?

Если есть ответ, он может длиться от 3 до 14 дней. Поэтому для продолжения эффекта необходимо повторное дозирование, обычно по крайней мере один раз в неделю, а затем, возможно, с более длительными интервалами.

Стоимость

Это дорого. Страхование почти наверняка не покрывает его. Одно вливание стоит много сотен долларов.

Каковы возможные побочные эффекты повторных доз?

Это большое неизвестное. Сообщалось о том, что у людей, которые использовали кетамин для хронической боли или как наркотики злоупотребления, сообщалось об изменениях в структуре и функции мозга и цистите мочевого пузыря. Количество кетамина, используемого при лечении депрессии, значительно ниже, что является важным отличием. Но до сих пор мало информации из исследований о более долгосрочном администрировании. До сих пор никаких изменений в познании не сообщалось после двухнедельных научных исследований. Пока еще нет информации о возможности развития зависимости / злоупотребления кетамином после краткосрочного или долгосрочного применения.

Постоянная оценка необходима при длительном лечении

Так же, как врач должен следить за жизненно важными признаками во время всех сеансов лечения, врач должен также регулярно спрашивать и регулярно проверять известные возможные последствия долгосрочного лечения, а также любые другие физические или психические изменения.

Для тех, кто думает о пробке кетамина: подумайте об участии в исследовании.

В настоящее время существует большое количество одобренных исследований кетамина для депрессии в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. Участие в одном из этих исследований имеет ряд преимуществ. Вы можете получить бесплатное лечение и быть уверенным в том, что у вас есть знающие врачи и отличный уход. Вы также будете помогать создавать столь необходимые новые знания. Вот веб-сайт, на котором перечислены доступные испытания: клинические испытания. Когда вас попросят ввести «Условие», введите депрессию. После этого, в случае запроса других условий, введите кетамин. Регулярно проводите поиск, поскольку все больше и больше исследований постоянно утверждается.