Тихий инсульт и апноэ сна

Вот еще один риск для здоровья, связанный с апноэ во сне: инсульт. Новость о том, что апноэ во сне является фактором риска развития инсульта, не нова. Некоторое время мы знаем, что апноэ во сне связано с повышенным риском развития инсульта. Но это новое исследование показывает, насколько распространенное апноэ во сне относится к страдающим инсультом. В частности, эти результаты показывают, как часто апноэ сна присутствует у пациентов, которые страдают от бесшумных ударов.

Что такое безмолвный удар?

  • Тихие штрихи не имеют видимых или внешне идентифицируемых симптомов.
  • В большинстве случаев люди, которые страдают тихим ударом, даже не знают, что у них был инсульт.
  • Тихие штрихи называются «молчащими», потому что они не представляют внешние физические симптомы, которые обычно связаны с инсультом, включая невнятную речь, паралич и сильную боль.
  • Тихие штрихи – серьезная проблема со здоровьем. Тем не менее, они вызывают постоянный ущерб мозгу, чаще всего в областях мозга, которые управляют настроением, мышлением, познанием и памятью.
  • Тихие штрихи сами по себе являются факторами риска для других типов инсульта, включая основной инсульт.

Исследователи из Университета Алабамы, Бирмингема и Технологического университета Германии Дрезден объединились, чтобы исследовать частоту и тяжесть обструктивного апноэ во сне как факторы риска бесшумного инсульта. Результаты их исследований выявили высокие показатели апноэ сна среди пациентов с тихим инсультом. В течение 18 месяцев исследователи оценили 56 человек, которые были идентифицированы как перенесшие острую церебральную ишемию , тип стока, который прерывает поток крови в мозг. В течение пяти дней после симптомов инсульта пациенты были оценены с использованием МРТ и компьютерной томографии, чтобы идентифицировать специфические детали эффектов удара в головном мозге, а также были оценены на наличие и тяжесть апноэ во сне. Исследователи обнаружили:

  • Апноэ сна присутствовала у 51 из 56 пациентов с инсультом, которые составили 91%.
  • Из этих 51 пациентов 29% имели тяжелое апноэ во сне, а 30% имели умеренное апноэ во сне.
  • Тяжелое апноэ во сне присутствовало у 58% пациентов, перенесших клинически бесшумный инфаркт , обычно известный как тихий инсульт.
  • Тяжелое апноэ во сне присутствовало у 38% пациентов с хроническими микрососудистыми изменениями – это крошечные повреждения белого вещества в мозге, которые связаны с тихим инсультом.
  • Апноэ сна – и степень его тяжести – было признано сильным предиктором для бесшумного инсульта.
  • Пациенты с тяжелым апноэ во сне прогрессировали медленнее и менее успешно на ранних стадиях выздоровления, чем пациенты без апноэ во сне.

То, что мы не знаем из этих результатов, заключается в том, является ли апноэ во сне фактором, вызывающим инсульт, или люди, страдающие инсультом, чаще склонны к развитию апноэ во сне. Когда человек страдает от апноэ во сне, их дыхательные пути разрушаются во время сна. Этот коллапс дыхательных путей временно отсекает дыхание и уменьшает уровень кислорода в кровотоке. У людей, страдающих от апноэ от умеренной до тяжелой степени, есть эпизоды нарушения дыхания десятки, даже сотни, раз в сутки. (В этом последнем исследовании исследователи определили тяжелое апноэ во сне как 30 или более эпизодов нарушения дыхания в час сна). Узнайте больше о том, как неупорядоченное дыхание влияет на мозг и может способствовать развитию риска инсульта, является важным направлением для дополнительных исследований.

Мы это знаем: апноэ во сне связано с повышенным риском для ряда серьезных и хронических заболеваний. Обструктивное апноэ во сне связано с:

  1. Сердечно-сосудистые проблемы. Помимо фактора риска развития инсульта, апноэ во сне также ассоциируется с гипертонией, сердечными заболеваниями и сердечной недостаточностью. Это исследование показало, что обструктивное апноэ во сне увеличивало риск сердечного приступа у человека на 30% в течение четырех-пяти лет.
  2. Диабет. Все больше свидетельствует о связи между диабетом и апноэ во сне. Это исследование показало высокие показатели обструктивного апноэ сна среди мужчин с диабетом типа 2. Даже худшие новости: большинство из этих случаев апноэ сна были недиагностированы до начала исследования.
  3. Сексуальная дисфункция. Было показано, что апноэ во сне вызывает сексуальные проблемы как у мужчин, так и у женщин. Это исследование показало, что женщины с апноэ во сне имели значительно более высокие показатели сексуальных проблем, как с сексуальной эффективностью, так и с удовлетворенностью. Это исследование показало, что мужчины с эректильной дисфункцией более чем в два раза чаще страдают от обструктивного апноэ во сне.

Нам гораздо больше узнать, как апноэ во сне может способствовать этим условиям, а также его роли фактора риска развития инсульта. Уже ясно, что апноэ во сне – это красный флаг для инсульта и другие серьезные проблемы со здоровьем . Скрининг апноэ во сне и оценка состояния здоровья сна в целом должны быть частью процесса диагностики и оценки риска для пациентов. Если пренебречь апноэ во сне и другими нарушениями сна, мы игнорируем возможность идентифицировать пациентов с повышенным риском, прежде чем произойдет самое худшее.

Сладкие Мечты,

Майкл Дж. Брейс, доктор философии.
Сон Доктор ТМ
www.thesleepdoctor.com

План диеты доктора Сна: Похудеть через лучший сон

Все, что вы делаете, вам лучше с хорошим ночным сном TM
twitter: @thesleepdoctor
Facebook: www.facebook.com/thesleepdoctor