Шум. Будь то жуткий поток трафика и шумные звуки города, или только лайка вашего соседа, и газонокосилка, разрезающая ваше воскресенье, шумовое загрязнение – это то, с чем мы все должны иметь дело до некоторой степени. Но как насчет внутренних нарушений – в больнице, когда вы лежите в отделении интенсивной терапии?
Я знаю, это не то, о чем мы много думаем, отчасти потому, что на этой арене не проводилось обширных исследований. Но новое исследование из Великобритании проливает некоторый увлекательный свет на эту тему. Как мы все можем подтвердить из опыта, шумы могут нарушить сон и сделать для грубых пробуждений, когда ваше тело пытается пройти через его движения, чтобы освежить и омолодить себя. Но для людей, находящихся под угрозой ухудшения состояния здоровья и длительного выздоровления в отделениях интенсивной терапии, шумы и их последующие нарушения сна могут быть особенно проблематичными. И большинство из них не в состоянии жаловаться или говорить людям в комнате, чтобы смягчить его.
Большинство тематических исследований показывают, что уровень шума в больницах намного выше, чем установленные руководящие принципы, а сама природа ОИТ, в частности, делает чрезмерные уровни шума вне графика. Как все это влияет на спящего пациента? Значительно. Вот лишь несколько последствий, о которых свидетельствует недавнее исследование:
• Более глубокий бред: состояние ума, типичное для тех, кто страдает от травмы или лихорадки и испытывает беспокойство, иллюзии и бессвязные мысли и речь. Без сомнения, какие-либо лекарства, которые пациент будет принимать, могут ухудшить это состояние, но поэтому плохой сон может быть вызван чем-то таким же простым, как слишком большой шум окружающей среды. Бред не только увеличивает продолжительность пребывания человека в больнице, но и тяжесть их состояния.
• Нерегулярные циркадные ритмы: пациенты с ОИТ обычно не сохраняют свои обычные образцы сна. Их физическое состояние может заставлять их спать днем и ночью. Добавьте к этому прерывистый громкий шум, и у вас есть рецепт для более неустойчивых снов.
• Посттравматическое стрессовое расстройство: не все пациенты испытывают посттравматическое стрессовое расстройство после пребывания в ОИТ, но для тех, кто не получает спать, им нужно быстро восстанавливаться и предотвращать эпизоды бредовых воспоминаний, риск для сообщения -травматическое стрессовое расстройство значительно возрастает.
• Снижение иммунной функции: показано, что только два дня лишения сна нарушают иммунную систему. Итак, представьте, что это значит для пациентов, нуждающихся в их иммунной системе, в большинстве случаев.
• Сердечно-сосудистые и респираторные эффекты: Исследования показали, как шумы могут снизить функцию этих критических систем, вызывая ускорение сердца и отрицательно увлажняющие дыхательные функции.
Быть в ОИТ достаточно сложно. Бросайте в бессонницу, вызванную шумовым загрязнением, и почти все ухудшается. Сон необходим для восстановления после болезни или травмы. Из всех мест, где следует спать, отдел интенсивной терапии должен быть близок к вершине списка. Так что мы можем сделать со всем этим? Я позабочусь об этом в своем следующем сообщении, когда расскажу об исследовании методов шумоподавления в части II. Они работают? И можете ли вы попробовать их в своем доме?
Сладкие Мечты,
Майкл Дж. Брейс, доктор философии
Доктор Сон
