Безопасны ли лекарства от СДВГ в долгосрочной перспективе?

Новое мета-исследование из Италии, опубликованное в « Архивах болезней детства» (апрель 2014 года), показало, что в нескольких исследованиях оценивается долгосрочная безопасность лекарств, обычно используемых для лечения СДВГ. Изучив шесть исследований, в которых оценивалась частота негативных побочных эффектов, исследователи пришли к выводу, что существует большой пробел в нашем понимании того, какими могут быть долгосрочные эффекты лекарств. Типичными препаратами, предписанными для СДВГ, являются Риталин, Аддерелл и Страттера.

С 6,4 миллионами американских детей с диагнозом СДВГ, а две трети из них принимают лекарства, этот разрыв в долгосрочных исследованиях побочных эффектов препаратов СДВГ является проблемой общественного здравоохранения.

Исследователи обнаружили, что очень немногие исследования побочных эффектов этих препаратов финансировались фармацевтическими компаниями. Неудивительно, что в исследованиях сделан вывод о том, что препараты СДВГ в долгосрочной перспективе безопасны, но несут с ними лишь незначительные побочные эффекты. Наиболее распространенными побочными эффектами были снижение аппетита, бессонница, головные боли и боли в желудке. Авторы итальянского исследования отметили, что исследования, финансируемые за счет фармацевтических препаратов, могут иметь более необычные побочные эффекты, такие как суицидальное мышление и длительные эрекции. Поскольку данные были исключены из исследований, финансируемых фармацевтической компанией, профиль безопасности препаратов СДВГ не является полностью прозрачным.

В 2005 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) обнаружило повышенный риск суицидального мышления у детей и подростков, принимавших атомоксетин, известный как Strattera, и приказал предупредить «черный ящик» о препарате. Решение FDA было основано на результатах исследований, свидетельствующих о том, что атомоксетин связан с значительно более высокой распространенностью суицидальных идей, чем плацебо.

Исследование, проведенное датскими исследователями в 2011 году, показало, что не только производители средств по производству лекарственных средств финансируют почти все исследования, касающиеся препаратов СДВГ, но и большинство исследователей в этих исследованиях получили взносы фармацевтических компаний, производящих лекарства. Выводы исследований, проведенных фармацевтическими исследователями, вряд ли были бы свободны от предвзятости. Как и итальянские исследователи, датские ученые призывают к более объективным долгосрочным исследованиям препаратов СДВГ, финансируемых независимыми учреждениями.

В последнее время я вижу, что все больше и больше родителей смотрят на диетические изменения в качестве альтернативы лекарствам для детей, которые не могут сидеть в школе и не могут закончить домашнее задание. Изменение диеты ребенка может творить чудеса, по крайней мере для некоторых детей. Некоторые родители обнаружили, что удаление искусственных пищевых красителей, искусственных консервантов, сахара и клейковины из их диет детей может иметь впечатляющий эффект на поведение ребенка и способность фокусироваться. Одна мать обнаружила, что после устранения сахара, искусственных цветов и клейковины из диеты сына его лицевые тики исчезли, и он стал спокойнее в школе.

Конечно, изменения в рационе – не всегда целая история для успокоения прыгающих детей. Удостоверившись, что у детей много физических упражнений, ограничение времени на электронных экранах до одного часа в день, наличие спокойной домашней атмосферы, видя, что ребенок достаточно спит по ночам, а получение репетитора для ребенка, который борется в школе, – это эффективных вмешательств.

ОБНОВЛЕНИЕ: 13 мая 2014 года в F- Rontiers in Systems Neuroscience было опубликовано новое исследование долгосрочных эффектов риталина на мозги молодежи . Исследователи из Университета штата Делавэр и Медицинский колледж Drexel изучили последние исследования о влиянии «умных наркотиков» и обнаружили, что умные наркотики не так хороши, как мы могли бы подумать. Они обнаружили, что хотя Риталин может повысить умственную работоспособность в краткосрочное, долгосрочное использование может «неблагоприятно влиять на пластичность мозга, мешать способности людей планировать вперед, переключаться между задачами и быть в целом гибкими в своем поведении». Это дает родителям все больше оснований искать альтернативы лекарственной терапии СДВГ -подобные диетические изменения и семейная терапия.

Copyright © Мэрилин Клин, доктор философии.

Мэрилин Клин – автор « Таблетки», не для дошкольников: «Без наркотиков» для проблемных детей и предстоящая книга о СДВГ в Америке и за рубежом: болезнь, называемая детством.

Подключиться на Facebook и Twitter