Представьте себе какое-то расстройство пищевого расстройства, где сколько раз вы пили или чистили, или сколько веса вы получили на этой неделе или насколько хорошо вы придерживались своего плана питания, не было важно.
Представьте себе, что вместо этого важно то, насколько хорошо ваши действия на протяжении всей недели были на службе вашим истинным ценностям. Это может включать улучшение семейных отношений, воображение себя в преданных, любящих отношениях или возвращение в школу или работу. Представьте себе, каково это было бы, если бы ваша основная задача заключалась в том, чтобы отклонить действия, которые служат вашему расстройству пищевого поведения: участие в «толстых разговорах», избегающих социальных событий, связанных с едой, или, например, сохранение ваших привычек в еде.
Это, в двух словах, является сердцем терапевтического подхода, называемого ACT, который означает принятие и приверженность терапии. Я уже писал об этом раньше, но он стал новым сторонником в мире расстройств пищевого поведения. ACT может быть особенно полезным инструментом для долгосрочного пациента или для тех, кто чувствует себя застрявшим и неспособным прогрессировать.
ACT была одной из тем семинара на последней ежегодной конференции Фонда Фонда Ренфру в Филадельфии. Хотя занятия нацелены в основном на профессионалов, я продолжаю то, что я делал в прошлом, отбраковывая практические вылазки как для тех, кто борется с расстройством пищевого поведения, так и с людьми, которые заботятся о них.
ACT, как объяснил Даниэль Дуэтет, психолог PsyD, психолог из Чикаго, бросает вызов методу DSM (диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) для лечения расстройств пищевого поведения », в котором вы проверяете список симптомов и для их устранения », чтобы пациент был бессимптомным и может быть объявлен« восстановленным ».
Доктор Дуэтт объяснил, что АКТ не приводит к нарушениям пищевого поведения или поведению противника. Вместо этого он побуждает пациентов идентифицировать ценности, которые они больше всего хотели бы жить, и помогает им активно преследовать их. Ухудшение симптомов или исчезновение симптомов не является проблемой; например, пациент может стать намного счастливее и занят жизнью, хотя все еще чистят два или три раза в неделю. Это битва между ценностями: вашими собственными истинными «я» и «расстройствами пищевого поведения», или, как знаменито назвала ее Дженни Шефер, «Ред.».
Пациенты приходят, объяснил доктор Дуэтет, желая исправить свои проблемы, связаны ли они с паническими атаками, перееданиями или проблемами с изображением тела. «В какой-то момент мы решили проблему, как математическую проблему». «Только боль не может быть решена, – добавляет она, – может быть решена не более, чем закат». Согласно ACT, боль «просто ». Доктор Дуэтт призвал своих слушателей практиковать« засвидетельствовать эту боль, не пытайтесь решить проблему ».
ACT, доктор Дуэтет, также «бросает вызов понятию, что лечение может быть достигнуто только в амбулаторных условиях», и описал ряд практических упражнений, которые каждый может попытаться использовать:
«Творческая Безнадежность», например, задает вопрос: «Как я попал в это место, которое находится так далеко от того, где я хочу быть?» У пациентов с расстройством пищевого поведения умело «решить проблему из трудных или болезненные чувства, – объяснил доктор Дуэтет. Хотите прекратить чувство жира или остановить беспокойство, которое вы чувствуете вокруг пищи? Решения могут включать в себя принудительное осуществление, резку, или bingeing, а затем очистку.
В упражнении Creative Hopelessness, которое призвано дать понять, насколько разрушительны эти стратегии, доктор Дуэтт задаст пациенту три вопроса:
1. Что вы пытались сделать, чтобы избавиться от мыслей и забот об ощущении жира?
2. Что делает эти ценности неработоспособными?
3. Когда вы занимаетесь этим поведением, вы двигаетесь к своим ценностям или от них?
Другой подход иллюстрирует ценность перехода от «слияния» к мощным беспорядочным беспорядкам («я чувствую жир, поэтому я должен голодать сегодня») к «диффузии» или способности видеть эти мысли как простые мысли, трюки ума, которые может быть или не быть правдой, мысли, которые вырезаете вас из жизни, в которой вы хотите жить.
Упражнение, которое доктор Дуэтт называет «Мелодией как мысли», просит пациентов открыть перед ними свои руки, как книгу. Руки – беспорядочные мысли о еде, с которыми они жестко сливаются и вынуждены следовать. Затем терапевт попросил их медленно поднять руки к их лицам, почти касаясь их носа. Обратите внимание, как выглядит комната. Каково это разговаривать с кем-то, когда вы не можете видеть их эмоциональный отклик или жестикулировать им? Можете ли вы поиграть со своими детьми с этими мыслями прямо перед вашим лицом? Теперь, вы можете принести свои мысли на колени? Вы не отбрасываете их, но вы набираете дистанцию от них. Вы замечаете, как вы можете видеть, что происходит вокруг вас, как оно меняет то, что вы можете видеть, делать и говорить?
Идея состоит в том, чтобы представить, что вы можете дистанцироваться от отрицательной петли саморекламы и поведения и более четко видеть, какие ваши сильные стороны, куда вы хотите идти в жизни, и какие действия вам нужно предпринять, чтобы добраться туда.
Я надеюсь, что пост помог вам понять, что такое ACT и как вы можете использовать его в своей собственной жизни, или помните об этом, когда разговариваете с любимым человеком, который заблокирован в битве с расстройством пищевого поведения. Для получения дополнительной информации, вот ссылка на графическую презентацию доктора Дукетта о ACT и расстройствах питания. Здесь вы найдете интересные вопросы и ответы с автором и психологом Эмили Сандоз, PhD, который написал книги об АКТ и расстройствах питания и телесном образе.
