Этнические расовые неравенства в отношении здоровья – это проблемы социальной справедливости

Апрель – Месяц здоровья национальных меньшинств: обеспечение права на оптимальное здоровье

Источник: майор и др. (2013), Психология здоровья

В прошлом году, когда Конгресс пытался отменить и заменить Закон о доступной помощи, я имел честь представить брифинг о психологии различий между этническими расовыми расстройствами среди штатов конгресса. Я был впечатлен их энтузиазмом, но был обеспокоен их удивлением по поводу повсеместного распространения неравенства в отношении здоровья. На ум пришло два вопроса. Во-первых, если штатные сотрудники Конгресса в основном не знают об исследованиях в области неравенства в отношении здоровья, то каковы последствия для их основной ответственности за то, чтобы писать законодательные инициативы в области здравоохранения справедливо для американцев из всех этнических расы? Во-вторых, что делают психологи для демократизации наших знаний о неравенствах в отношении здоровья, чтобы мы нарушили цикл исторического недопредставления определенных этнических расовых групп в законодательстве в области здравоохранения?

Разнообразие этнических расовых групп в Соединенных Штатах сегодня является одним из самых больших активов страны. Однако социальные выгоды от нашего гетерогенного общества омрачены реальностью, которая подверглась стигматизации этнически-расовых групп, несущих непропорциональное бремя негативных последствий для здоровья. Например, латиноамериканцы и афроамериканцы чаще, чем белые американцы, страдают ожирением, что является фактором риска для различных хронических состояний здоровья, таких как сердечные заболевания и диабет. Кроме того, латиноамериканцы, афроамериканцы и коренные американцы страдают непропорционально от более высоких показателей гипертонии и некоторых видов рака. Наконец, чернокожие и испаноязычные американские взрослые менее склонны полагаться на частного врача для своей медицинской помощи, чем белые американские взрослые, а общее качество медицинского обслуживания, получаемое латиноамериканцами, афроамериканцами, азиатами и коренными американцами, как правило, хуже, чем Белые американцы. Эти различия в бременах состояния здоровья и качества медицинского обслуживания, испытываемого социально неблагополучными по сравнению с социально-экономическими группами, называются дисбалансами в отношении здоровья.

• Лучший способ справиться с худшим поведением вашего партнера
• Ветераны для дикой природы, животных и восстановления после травмы
• Крисси Мец показывает, что она все из нас
• Отдай себя в выходной!
• Они никогда не будут одинаковыми

Проблема неравенства в отношении здоровья привлекает внимание врачей и научных исследователей, поскольку они не являются общими различиями в состоянии здоровья, а скорее систематическим неравенством в отношении здоровья, направленным на группы с относительно низким положением в иерархии социального статуса. Этот низкий статус является функцией неравного распределения социальных, экономических и экологических ресурсов. Бедность, неадекватное медицинское обслуживание, меньшее образование, более высокая сегрегация в жилых районах и отсутствие доступа к здоровой пище относятся к ресурсным переменным, которые оставляют людей уязвимыми для плохого здоровья. Одним из распространенных факторов среди всех этих ресурсов является этническая расовая идентичность индивида. Лица, которые являются афроамериканцами, латиноамериканцами и коренными американцами, менее склонны, чем те, кто являются американцами из Белого Америки, обладать этими материальными ресурсами, необходимыми для хорошего здоровья.

В течение последних двух десятилетий психологи работали над тем, чтобы продемонстрировать, что нематериальные психологические факторы могут определять здоровье человека и качество медицинского обслуживания, которое они получают помимо социальных, экономических и экологических ресурсов. Мы начали проливать свет на психологические процессы, при которых этническая расовая идентичность приводит к плохому здоровью; эти процессы сильно связаны с этническими расовыми предрассудками и стигматизацией, действуют на нескольких этапах, а именно на внутриличностных, межличностных и межгрупповых уровнях, и эти разные уровни взаимодействуют со структурными ресурсами, которые зачастую менее доступны для стигматизированных лиц.

Чтобы эмпирически продемонстрировать существование дисбалансов в здоровье и их лежащие в основе психологические процессы, достаточно мотивация для исследовательских психологов. Тем не менее, существует, возможно, еще более фундаментальная проблема, почему психология должна упорствовать в изучении и демократизации исследований в области неравенства в отношении здоровья – это вопрос социальной справедливости! Проблема неравенства в отношении здоровья связана с социальной справедливостью, поскольку каждый человек должен иметь право на оптимальное здоровье независимо от их этнической расовой идентификации.

• Увеличиваются ли нарциссисты и социопаты?
• Секреты лучшей психотерапии
• Пришло время де-загромождать!
• Является ли ваш подросток для курения?
• Подозрительное поведение предполагает неправильное использование опиоидов

Соединенные Штаты сыграли историческую роль в решении вопросов социальной справедливости. Браун против Совета по вопросам образования , Закона о гражданских правах и Закона США об инвалидах являются примерами, в которых социальные вопросы побуждали наше правительство отклонять (или защищать своих граждан) от институциональных форм предвзятости. Нынешняя социальная проблема – это неравенство в отношении здоровья, и, как и вопросы, которые были до этого, этот вопрос касается справедливости. Принципы социальной справедливости основаны на убеждении, что всем людям, независимо от их этнического расового происхождения, должны быть предоставлены основные, равные и справедливые права. Одним из таких прав должна быть возможность жить здоровой жизнью, поскольку она позволяет гражданам работать, участвовать в государственной и политической деятельности и наслаждаться их личной жизнью и отношениями. Разногласия в отношении здоровья являются несправедливостью, поскольку они ограничивают способность определенных социальных групп оптимально функционировать в обществе. Несправедливо, что стигматизация лиц, страдающих плохим здоровьем, должна быть еще более ущемлена из-за их неспособности пользоваться множеством социальных льгот и привилегий.

Апрель – Месяц здоровья национальных меньшинств. Это возможность напомнить психологии о том, что бремя перевода лабораторных и общинных исследований на рекомендации государственной политики лежит на плечах психологов. Мы обязаны как психологи, так и граждане, четко представлять себе, как исследования в области неравенства в отношении здоровья могут информировать политику общественного здравоохранения.

Доктор Луис М. Ривера, доктор философии, является экспериментальным социальным психологом и преподавателем кафедры психологии Университета Рутгерса, Ньюарк. Его исследования сосредоточены на неявных социальных когнитивных процессах, лежащих в основе стереотипов и предрассудков, и о том, как они формируют самость, личность и здоровье стигматизированных людей.

Для получения дополнительной информации о исследованиях в области неравенства в отношении здоровья обратитесь к следующему выпуску журнала SPSSI « Социальные проблемы» под редакцией д-ра Ривера, озаглавленного «Этническая расовая стигма и дисбаланс физического здоровья в Соединенных Штатах Америки: от психологической теории и доказательств к решениям государственной политики» «.

Источник: SPSSI