Большая часть лиц, злоупотребляющих наркотиками (хотя и не все), имеет некоторые сходные идентификационные нарушения, признаки или диагноз. Они не все созданы равными. Это означает, что каждый из них привносит уникальное сочетание признаков, проблем и проблем в уравнение отношений и даже терапии. Поэтому не все обращения с наркоманами будут эффективными, потому что не все психологические проблемы поддаются лечению. Например, вмешательство бойцов часто не позволяло сделать это различие и сочетало в себе все насильственные действия или психологические проблемы вместе, как если бы они не отличались различиями в их проблемах с психическим здоровьем.
Некоторые из расстройств имеют биологические и неврологические первопричины, которые не излечимы. В конечном счете, не все проблемные отношения имеют решение, особенно те, которые имеют на их основе биологические и нейро-проблемы. Это не так популярно. Мы живем в эпоху Опра-эры психологии, которая считает, что все расстройства излечимы и, если не излечимы, по крайней мере, очень поддаются лечению. Принятие типа «Притяжения» привлекает многих людей к вере в то, что «если они думают об этом, они могут это сделать» (их отношения будут работать, патология исчезнет или произойдет что-то лечебное, что приведет к исчезновению симптомов). медицина, психология сталкиваются с теми же проблемами, что не все нарушения имеют удовлетворительное лечение, а тем более, лечение.
Если люди, которые находятся в проблемных отношениях, хотят избежать будущих проблемных отношений, они должны понимать, что способствует некоторым нарушениям и признакам в поведении. Нет никаких сомнений в том, что хронические проблемы личности наносят ущерб отношениям, и худшее из них имеет общие черты, связанные с импульсивностью, эмоциональной дисрегуляцией и насилием. (Никакое злоупотребление не является мягким. Я не предлагаю этого. То, что я пытаюсь оттолкнуть, это хроникальность и летальность некоторых отношений и то, что некоторые из факторов, которые могут быть связаны с этими проблемами.)
Недавние исследования в области нейронауки помогают нам получить новое представление о биологических проблемах, связанных с тем, что писал Отто Кернберг (один из известных писателей о расстройствах личности и патологии) в отношении «серьезных расстройств личности», связанных с нарушениями кластера B. (См. Его книги « Агрессия в расстройствах личности и извращениях», « Тяжелые расстройства личности», «Агрессивность, нарциссизм и саморазрушение в психотерапевтических отношениях» ).
Нейронаука за последние несколько лет помогла нам понять дополнительные биологические и неврологические корни некоторых из этих тяжелых расстройств личности, а также расстройства социопатии и психопатии. Магнитно-резонансная томография различных расстройств кластера В и социопатии / психопата привели к тому, что отмечались сходства в мозговых образованиях, мозговой деятельности, мозговой схеме, химии мозга и ее связи с тяжелыми расстройствами, импульсивностью, плохими результатами лечения и плохими результатами лечения. (Книга « Злые гены » Барбары Оукли – отличное место, чтобы начать читать о нейро-аспектах некоторых из этих расстройств.)
Там, где терапия проводила десятилетия (если не столетие), основное внимание уделялось психоаналитическим, когнитивным и поведенческим подходам, мы упустили очень реальный потенциал неврологии и проблем с функционированием мозга при тяжелых нарушениях. Хотя истоки и этиология этих расстройств широко обсуждались на протяжении десятилетий, нейронаука предоставляет многие ответы на биологию, которых у нас раньше не было. Это помогает нам очерчивать разум как структуру и процесс, а мозг – как орган.
Мозг как орган обладает всей склонностью к рождению с различиями, проблемами и проблемами, как и любой другой орган в организме. К сожалению, до сих пор точка зрения была очень «психологическим» подходом к мозгу и его нарушениям, не глядя на возможный вклад «природы», такой как рождение с биологическими предрасположенностями.
(Чтобы узнать больше об этой теме, прочитайте эти интересные статьи журнала:
Просто взглянув на заголовки, мы можем видеть растущий рост информации о мозге как о органе (а не только о разуме как о эмоциях) и его отношениях с серьезными расстройствами.
Фактически, ряд нарушений психического здоровья, включая некоторые расстройства личности, имеют генетическую передачу. Пугающий аспект заключается в том, что антиобщественная и психопатия передаются генетически, вероятно, больше, чем осознает общественность. В то время как общество не подвергает сомнению, когда дело доходит до сердца или иммунной системы, люди могут родиться с нарушениями, которые влияют на эти органы и системы, у людей, безусловно, есть БОЛЬШАЯ реакция на мысль о том, что психология связана с проблемами мозга, а не только с эмоциональными проблемами , (Я не писал исследование нейронауки, я только сообщаю об этом!)
Это помогает осветить то, что этой стране нужен проект по образованию в области общественной патологии, чтобы помочь общественности понять, какой диагноз имеет варианты лечения, и которые крайне ограничены. Какой диагноз имеет самый высокий случайный уровень насилия, связанный с ними. Какой диагноз имеет самую высокую преступность, наркоманию и личное / близкое насилие, связанное с этим.
Рассматривая поведение, связанное с проблемными партнерами, и то, что называют «тяжелыми расстройствами личности» / проблемами социопатии и психопата, мы должны широко смотреть на симптомы. Не так широко, что мы находим лазейки, чтобы игнорировать убедительные примеры проблемного поведения в партнере. Но, как правило, один из симптомов поведенческого списка не является одним из «суровых расстройств личности» или без сопутствующих расстройств социопатии или психопатии. С другой стороны, им не нужно иметь все эти черты, чтобы быть проблематичными в отношениях.
Те, кто находится в отношениях с проблемными партнерами, часто терпят неудачу на стороне «слишком много эмпатии» и дают им больше преимуществ за отсутствие этих симптомов, чем то, что оправдано. Где-то посреди одного черта-слишком-много / и нет-они-не-есть-проблемы-все-есть, моментальный снимок проблем отношений и проблемных партнеров.
Вот некоторые из причин, связанных с «тяжелыми расстройствами личности», а также социопатия и психопатия. (Взято из Диагностического статистического руководства – DSM IV)
___ Учитывать и нарушать права других лиц
___ Отказ от соблюдения законных социальных норм
___Decefulness Импульсивность или неспособность планировать заранее
___ Яркость и агрессивность, о чем свидетельствуют повторные физические бои или нападения
___ Беспокойное игнорирование безопасности себя или других людей
___ Несогласованная безответственность, о чем свидетельствует неоднократное неспособность поддерживать последовательное поведение или соблюдать финансовые обязательства
(Выше связаны с антисоциальным расстройством личности)
___ Отсутствие угрызений совести, о чем свидетельствует отсутствие равнодушия в том, что он причинил вред, плохо обратился или украл у другого
___ Гладкий и поверхностный шарм
___ Грандиозная (преувеличенная высокая) оценка
___ Потребность в стимуляции
___ Патологическая ложь
___ Хитрость и манипулятивность
___ Отсутствие угрызений совести или вины
___ Мелкий аффект (поверхностная эмоциональная отзывчивость)
___ Бредовость и отсутствие эмпатии
___ Паразитический образ жизни
___ Плохое поведение
___ Сексуальная распущенность
___ Проблемы раннего поведения
___ Отсутствие реалистичных долгосрочных целей
___ Безответственность импульсивности
___ Несоблюдение ответственности за собственные действия
___ Многие краткосрочные отношения
___ Подростковая преступность
___ Отзыв условного выпуска
___ Криминальная универсальность
(Выше связаны с социопатами / психопатами)
___ Неистовые попытки избежать реального или воображаемого отказа
___ Интенсивные и неустойчивые личные отношения, которые над идеализацией и девальвацией
___ Нарушение идентичности с нестабильным самооценкой или чувство собственной импульсивности по меньшей мере в двух областях
(расходы, секс, злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение, выпивка)
___ Повторное суицидальное поведение, жесты, угрозы или самооборона
___ Эмоциональная нестабильность вследствие заметной реактивности настроения (интенсивная эпизодическая раздражительность или беспокойство)
___ Хронические чувства пустоты
___ Недостаточный интенсивный гнев или трудности с контролем гнева
(Выше связаны с пограничным расстройством личности)
___ Грандиозное чувство собственной важности
___ Преувеличивает свои достижения и таланты
___ Ожидается, что он будет признан превосходным без соразмерных достижений
___ озабочен фантазиями о неограниченном успехе, силе, блеске, красоте или идеальной любви
___ Считает, что он особенный и уникальный и может быть понят только или связан с другими особыми или другими высокопоставленными людьми или учреждениями.
___ Требуется чрезмерное восхищение
___ Имеет смысл прав, необоснованных ожиданий особо благоприятного обращения или
автоматическое соблюдение его ожиданий
___ Является межличностным использованием в отношениях и использует другие для достижения своих целей
___ Недостаточно сочувствия и не желает распознавать или отождествлять себя с чувствами и потребностями других людей
___ часто завидует другим или считает, что другие его завидуют
___ Показывает высокомерное, надменное поведение или отношение
(Выше связаны с нарциссическим расстройством личности)
Этот список – это не мягкие реляционные нарушения или просто то, что д-р Фил упоминает как «нарушителей сделок». В некоторых более хронических особенностях и поведении эта патология вызывает изнурительные симптомы послеоперационного партнера. Институт участвовал в восстановлении тех, кто выходит из отношений с нарциссистами, антисоциальными, социопатическими и психопатами в течение 20 лет. Это связано с тем, что хроничность этих расстройств часто вызывает хроничность в их отношениях.
Если бы это было неверно, 100 миллионов человек не пострадали бы от чужой патологии. У нас не было бы групп поддержки для «Партнеров нарциссистов» или «Взрослых детей нарциссического расстройства личности». Не было бы книг по самопомощи для тех, кто пострадал от антиобщественных или психопатов. Институт не счел бы необходимым писать «Женщины, которые любят психопатов», и открывать программы лечения больного для своих оставшихся в живых.
Некоторые из перечисленных выше в контрольных списках – это лица, которые не созданы равными, у которых есть постоянные нейро, эмоциональные, поведенческие и психологические расстройства, которые обходят то, что может сделать для них психология. Управление гневом – нет. Бэттер-интервенция – нет. Интенсивная психотерапия – нет. Перманентные формы патологии отмечены тремя факторами (Brown, 2005):
Эти недостатки являются отличительной чертой хронических расстройств, которые создают хронические проблемные отношения. Лэйси, Стэчи и Николь свидетельствуют о недиагностированных проблемах проблемных партнеров. Приведи свой контрольный список в следующий раз, когда я расскажу о том, как эти характеристики влияют на динамику отношений! (Для получения дополнительной информации о партнерах по проблемам свяжитесь с нами по адресу www.saferelationshipsmagazine.com)