Почему ранняя слепота предотвращает шизофрению

Wikimedia commons
Источник: Wikimedia commons

Как отмечается в опубликованной в Frontiers in Psychology статье, врожденная и ранняя слепота, по-видимому, защищает от шизофрении. Как отмечают авторы, «во всех прошлых работах не было даже одного сообщенного случая с врожденным слепым человеком, который развил шизофрению». Однако это не так с слепотой, развитой позже в жизни. Авторы заключают, что это должны быть изменения мозга, которые происходят вторично для врожденной и ранней слепоты, а не самой слепоты, которые защищают от шизофрении. Затем они продолжают рассказывать, какими могут быть эти изменения.

Но авторы также отмечают, что аутизм очень распространен у слепых детей, в отличие от как врожденной глухоты, так и слепоты глухоты, которые связаны с повышенным риском психоза. Действительно, ранее проведенное исследование подтвердило предыдущие исследования о том, что «есть слепые дети, которые не удовлетворяют диагностическим критериям для аутизма, но тем не менее имеют серьезные нарушения в межличностном взаимодействии», добавив, что «это те самые дети, которые также проявляют несколько дополнительные «аутистические особенности».

Еще одна дополнительная аутистическая особенность, хотя и сравнительно редкая, – это савантизм, и здесь, возможно, стоит отметить, что комбинация слепоты, аутизма и музыкального гения необычайно часта. (Классический случай – Слепой Том, а его жизненный эквивалент – Лесли Лемке, как я объясняю в The Imprinted Brain ).

Кроме того, когнитивные, сенсорные и неврологические факторы, которые цитируются как способствующие защите от шизофрении в документе Frontiers in Psychology , часто встречаются в аутике. Примером тому является самый первый, который упоминает авторы, – дискриминация тангажа. Некоторые оценивают, что до трети всех аутистов имеют идеальный шаг, а повышенная чувствительность к звуку широко сообщается при аутизме. Чувство обоняния также превосходит аутизм: в одном исследовании Тавассоли и других из-за появления аутизма аутичная группа оказалась способной обнаруживать запах теста на среднем расстоянии почти в два раза выше, чем у обычных контролей. Исследование также обнаружило количественную взаимосвязь между уровнями улучшенной сенсорной обработки и количеством аутичных признаков с большей степенью аутистического поведения, связанного с более высоким сенсорным восприятием.

Хотя психический дефицит в сочетании с механистическими и сенсорными компенсациями, по-видимому, является основным фактором развития аутизма, они, вероятно, являются вторичным следствием потери зрения у слепых. Например, мониторинг взгляда является одним из ключевых факторов в ментализме (или навыках чтения ума), поскольку он передает столько информации о том, что человек думает, чувствует или намеревается. Действительно, дефицит здесь является одним из самых ранних и наиболее надежных показателей аутизма. Очевидно, что это умение полностью отсутствует в слепых, чьи способности к чтению ума должны быть соответственно скомпрометированы их неспособностью контролировать взгляд. Но такие менталистические дефициты могут быть компенсированы с помощью большей чувствительности в других смыслах, таких как прикосновение, которое, безусловно, заменяет видение при чтении Brail и, как правило, усиливается в врожденном слепоте. Но исследования также показывают более низкий порог чувствительности к прикосновению к аутизму по сравнению с нормальным контролем. Действительно, есть свидетельства того, что повышенная чувствительность к касанию и звуку коррелирует с аутизмом.

Видение также было заметно усилено в некоторых высокоэффективных аутиках, острота которых находится на уровне, чем у хищных птиц (почти в три раза лучше, чем в среднем). И хотя, очевидно, нет прямой параллели с врожденной слепотой здесь, авторы исследования « Границы психологии» указывают, что врожденно слепые защищены от аномальных визуальных входов, которые были вовлечены в шизофрению. Кроме того, зрительная кора в врожденно слепых людях толще, чем в зрение, но, как отмечают авторы, это утолщение «, как полагают, характеризуется менее чем нормальным обрезкой из-за лишения зрительного опыта». Шизофреники, по контраст, имеют более тонкую кору.

В предыдущих постах я обратил внимание как на пролиферацию нейронов в лобном мозге, так и на дендриты в аутисте, которые обычно рождаются с более крупными мозгами и более толстыми кортами, чем обычно. И, как я также отметил, развитие мозга больше похоже на скульптуру, чем на создание: нейроны обрезаются, чтобы получить конечный результат, а не постепенно добавляться. Таким образом, отсутствие такой обрезки может быть еще одной особенностью, характерной как для аутизма, так и для врожденной слепоты.

Наконец, авторы отмечают, что «в шизофрении уже продемонстрировано, что улучшение слуховой точности путем повторной практики точной дискриминации приводит к улучшению слуховых и (что более интересно) когнитивных функций более высокого уровня». Действительно, они даже упоминают «содействие когнитивному резерву» «Как исправление того, что я бы назвал гипер-ментализмом шизофрении.

Диаметрическая модель психического заболевания импринтированной мозговой теории предполагает, что аутизм является психической противоположностью психозов, таких как шизофрения. Грубо говоря, диаметрическая модель предполагает, что лучший способ вылечить психотику – сделать их несколько аутичными, а обучение таджик-дискриминации в частности и стимулирование когнитивного резерва в целом – примеры того, как это можно сделать, как я указал на более ранняя публикация. Действительно, все, что может подтолкнуть баланс в аутистическом направлении, будет достаточным для противодействия психотическим тенденциям, и ранняя ранняя слепота, несомненно, делает это, когда речь идет об обеспечении защиты от шизофрении – точно так же, как предсказывает диаметрическая модель!

Для более поздней публикации на эту тему нажмите здесь.

(С благодарностью и благодарностью моему коллеге Бернарду Креспи за любезное привлечение этого материала к моему вниманию, и Терезе Тавассоли за советом по изучению в прессе.)