Наркомания: два критических вопроса

Хеленперейра, Фликр

Джону было очень весело в колледже. В свои двадцатые годы она все еще наслаждалась вечеринками, где все много пили. Иногда ей было слишком много, и ее невесту отвезла домой. Ему это не нравилось, и он был смущен тем, как она действовала. Когда он пожаловался, она обещала не делать этого снова. Вскоре между ними начал расти уровень напряжения. Наконец, она согласилась на назначение для оценки.

Алкоголик или наркоман – это тот, кто может обещать не пить слишком много или использовать вещество, но не может сдержать обещание. Другими словами, использование является компульсивным . Напротив, социальным пьяницам не нужно давать обещания. Регулирование их использования вещества заботится о себе так же, как мы узнаем из наших серьезных ошибок и не испытываем соблазна повторить попытку. То, что облегчает это различие, заключается в том, что между ними не так много оттенков серого. Возможно, есть несколько человек, чьи повторные излишества являются частью подросткового возраста или служат эмоциональной цели и в конечном итоге переросли. Но по большей части взрослые либо делают, либо не имеют проблем, регулирующих их использование. Для тех, у кого есть проблемы, есть путь и два важных вопроса.

Когда Джоан услышала, что в отношении алкоголя есть два вида людей, она действительно хотела поверить, что она такая, которая могла бы регулировать ее использование. Несмотря на то, что она потерпела неудачу раньше, на этот раз она увидела вред, нанесенный ее последним неловким эпизодом. С этой ясностью она была готова взять на себя обязательство контролировать ее использование.

Я объяснил ей, что показания до сих пор заключались в том, что ее использование, вероятно, было навязчивым, но, как и большинство людей с наркоманией, она не собиралась заводить ни слова. Она должна была убедиться сама. Первый вопрос, на который нужно ответить, заключается в том, можно ли пить на контролируемой основе. Вопрос был задан как полуформальный эксперимент. Ее мотивация была сильной, и она согласилась, что если результат будет таким же, как и раньше, это будет означать, что ее использование было компульсивным. Я сказал ей, что с пристрастием ее мозг, вероятно, начал видеть питье, как необходимое для выживания. Если это так, он будет использовать все свое оружие, чтобы убедиться, что она вернется к состоянию опьянения. При таком внутреннем давлении контролируемое употребление алкоголя, вероятно, будет слишком тяжелым. Как только она позволила себе немного выпить, ее мозг рассказывал бы ей больше, и это было бы вопросом времени, прежде чем она снова потеряет контроль. Но она была права, что не было доказательств, что она была похожа на других, поэтому с решимостью она продолжила эксперимент.

• Алкоголь, марихуана и несчастные случаи на транспортных средствах
• Лечение наркомании теряет, когда страховые компании получают дешевые
• Приглашен на День благодарения? Десять гарантированных советов для успеха
• Больше дискуссий о так называемом сахаре и пищевой зависимости
• От болезней к поведению: новый способ взглянуть на здоровье

Как вы могли догадаться, она очень старалась. Возможно, это само по себе было свидетельством того, что алкоголь много значил для нее. Проблема в том, что она действительно хотела большего, было трудно ограничить себя и стрессовым. Лучшим средством для снятия стресса было выпить, поэтому напряжение увеличилось.

Вскоре она ответила на первый вопрос. Она не могла управлять контролируемым использованием. Слишком сложно регулировать. Немного было недостаточно, и больше было слишком много. Поскольку мы поставили эксперимент с четкими параметрами, один раз было достаточно, чтобы ответить на вопрос.

Поэтому Джоан согласилась, что ей придется воздержаться. Но она не хотела реабилитации или встреч. Она была твердо уверена в том, что сама воздержалась от воздержания. Было слишком сложно совершить воздержание навсегда, но она была готова сосредоточиться на воздержании один день за раз. Теперь мы приступили к ответу на второй вопрос. Будет ли ей нужна внешняя помощь. Я объяснил, что люди, которые хотят инвестировать столько, сколько необходимо для их восстановления, как правило, успешны. Я не мог сказать ей, насколько для нее будет достаточно лечения и ориентированной на восстановление деятельности, но постоянная готовность учиться на собственном опыте в конечном итоге окупится.

• 5 причин, по которым алкоголь делает вас жирными
• Способы облегчения тревоги
• Риск не судьба
• Внимательность и средства массовой информации: используйте его, наслаждайтесь, но не позволяйте ему править своим миром
• «Вы проголосовали за кого ?!»

Я думаю о склонности как о сильной внутренней силе, вызванной естественными инстинктами выживания, неправильно направленными на поддержание использования вещества. Чтобы преодолеть эту силу, она помогает заручиться еще одной мощной биологической силой, нашей потребностью в человеческой связи. Подобно тому, как товарищество является одним из главных факторов, позволяющих солдатам идти навредить, система поддержки сверстников является одной из самых сильных сил, способных помочь в восстановлении. Вот почему большинство людей, которых я знаю в стабильном восстановлении, активны в двенадцатиэтапной программе.

Джеффри Смит, доктор медицины.

Д-р Смит является автором книги « Как мы исцеляем и развиваемся: сила вашего облика» и «Моменты изменения».