Женщин-медиков недоплатили?

В новом исследовании, опубликованном сегодня в JAMA, мои коллеги и я обнаружили, что даже после учета производительности женщины, работающие в качестве врачей-исследователей в Американских медицинских школах, получают меньше 13 000 долларов в год, чем их коллеги-мужчины, разница составляет сотни тысяч долларов в течение их карьеры.

Но разве это различие является свидетельством дискриминации?

Многие заявления о гендерном неравенстве в оплате страдают от проблемы яблок и апельсинов. Например, рассмотрите гендерные различия в разных профессиях. Многие традиционные карьеры мужчин, такие как строительные работы, платят лучше, чем традиционно женские карьеры, такие как уход и обучение. Вероятно, эти несоответствия приводят, по крайней мере частично, к социальному уклону от того, насколько относительно важно, чтобы мужчины и женщины зарабатывали достаточно денег для обеспечения своих семей. Однако эти различия могут также быть результатом более оправданных факторов. Возможно, физические требования работы различаются по-разному, или, возможно, рынок просто реагирует на спрос и предложение.

Медицинские эксперты давно заметили гендерные диспропорции в оплате труда врача. Традиционно мужские поля, такие как нейрохирургия, платят значительно больше, чем поля, предпочитаемые больше женщинами, такими как общая педиатрия. Если женщины добровольно выбирают низкооплачиваемые поля – возможно, по причинам образа жизни или, может быть, потому, что они не ценят деньги столько же, сколько делают мужчины, – то можно утверждать, что мы не должны беспокоиться о различиях в оплате труда. В конце концов, это Америка, где люди имеют право выбора.

Однако в нашем новом исследовании под руководством Решмы Ягси, моего коллеги из Мичиганского университета, мы обнаружили различия даже после учета различных вариантов карьеры и траекторий врачей-мужчин и женщин. Мы сосредоточили свое исследование на медиках средней карьеры, которые решили проводить в основном исследовательскую карьеру. Все люди, которых мы обследовали, были врачами, которые получили учебные гранты от Национального института здоровья (НИЗ) для проведения исследовательской карьеры. Эти гранты NIH (называемые наградами K) чрезвычайно конкурентоспособны, а это значит, что мы рассматривали лучших из лучших. Это также означает, что мы обследуем людей, которые в основном будут оплачиваться в соответствии с их результатами исследований, а не в соответствии с их клинической продуктивностью.

К тому времени, как мы обследовали этих людей, прошло почти десять лет с тех пор, как они получили награды K. Большинство из них оставалось в академических медицинских центрах, наблюдая за пациентами неполный рабочий день и проводя исследования в большинстве случаев. Наш первоначальный анализ показал, что мужчины зарабатывают около 32 000 долларов в год больше, чем женщины.

Но ждать! Помните, что мужчины чаще становятся хирургами, чем женщины. Это объясняет эти различия? Мы учли этот факт в процессе, называемом «статистическая корректировка», и обнаружили, что различие в зарплате, хотя и меньше, по-прежнему сохраняется даже после учета их медицинской специальности.

Как насчет производительности, спросите вы? Работают ли мужчины тяжелее? Достичь большего? Ну, мы попросили этих врачей об их успехе публикации и об их способности получить дополнительные исследовательские гранты; мы спросили их, были ли они продвинуты или взяли на себя какую-либо руководящую роль в их медицинской школе; мы даже спросили их, сколько часов в неделю они работали. Другими словами, мы сделали все возможное, чтобы измерить те вещи, которые должны влиять на то, как босс платит работнику.

И мы все же обнаружили, что женщины значительно меньше, чем мужчины.

Это вопрос дискриминации по признаку пола? Не обязательно. Исследования показывают, что женщины ведут переговоры для себя менее активно, чем мужчины. (См. Замечательную книгу Линды Бэбкок – « Женщины не спрашивают» – на примерах этого исследования.) В академической медицине, по сути, руководители отделов и кафедры обычно приносят свои способности, не основанные исключительно на измеримых достижениях, но так же часто, основанный на необходимости конкурировать с внешним университетом, пытающимся соблазнить молодого преподавателя от них. Возможно, женщины были просто менее склонны или могли развлекать такие внешние предложения.

Какова бы ни была причина этих различий, мы должны стремиться платить людям в соответствии с их исполнением, а не в соответствии с их желанием играть в тяжелый шар. Ни один доход не должен зависеть от того, есть ли у них Y-хромосома.