Отношения между врачом и пациентом: часть первая

Когда я тренировался, чтобы стать врачом, мне поняли правила нарушенной, устаревшей, патриархальной медицинской системы. Они пошли примерно так.

Старая медицина

Как ваш врач, я буду жертвовать всем в личной жизни, чтобы исправить то, что нарушено в вас. Я буду бодрствовать, когда я истощусь, перекрести мои ноги, когда мне придется мочиться, игнорировать мой желудок, когда он рычит, пренебрегает моим партнером и детьми, когда они нуждаются во мне, позволяют моему здоровью упасть и прочитать все мои медицинские журналы, чтобы я может оставаться в курсе последних достижений современной науки. Я покажу больных, чтобы работать, терпеть невыразимые травмы, чтобы узнать, что мне нужно знать, чтобы быть отличным врачом, и я буду уделять первоочередное внимание медицине во всем остальном в моей жизни. Я буду изучать, чему учились мои предки, посещать лекции, консультироваться с другими врачами, практиковать мои навыки, следовать клятве Гиппократа и давать обет, чтобы сначала не навредить, а затем, надеюсь, сделать что-то хорошее.

Я буду задавать вам вопросы, делать заметки, когда вы говорите, интерпретируете свои жизненные признаки и слушаете ритмы ваших самых важных органов. Я закажу лабораторные анализы и рентгеновские снимки, чтобы выяснить, что не так, написать рецепты для лечения вас, обратиться к специалисту (если я не могу понять, что происходит), действовать, когда это необходимо, и скрыть или вырезать любые симптом, который угрожает отключить или уничтожить вас.

Доверьтесь мне

Как ваш врач, я приведу в наши отношения освященное знание лучшей современной науки, мудрость, которую я заработал из лет, проведенных в башнях из слоновой кости, подарки, полученные от самых одаренных клиницистов, с которыми я тренировался, выиграл опыт практики моего ремесла. Я буду фильтровать ваши проблемы со здоровьем через объектив моих коллективных знаний и опробовать диагноз, лечение и искреннее желание помочь вам поправляться.

Будучи моим пациентом, вы доверяете моему опыту, воздержитесь от сомнений в моем суждении, проявляйте терпение, когда я заставляю вас ждать, простите меня, когда я ограничусь, свести ваши вопросы к минимуму, потому что я очень занят и оплачиваю медицинскую страховку так что я могу дать вам наилучший уход. Как мой пациент, вы будете следить за всеми рекомендованными тестами и соблюдать все планы лечения, даже если вы не понимаете и не соглашаетесь с тем, что я заказал, предписал или рекомендовал.

Как мой пациент, вы заполняете все документы, прыгаете через все обручи, заботитесь о детях, когда вам это нужно, уходите с работы, находите транспорт и делаете любые другие меры, необходимые для определения приоритетности вашего здоровья, но если мне нужно отменить вы, вы поймете, потому что некоторые из моих пациентов хуже, чем вы.

Все мне рассказать

Вы будете охотно предлагать мне каждую частную деталь вашей жизни, которая имеет отношение к тому, чтобы помочь мне обеспечить наилучшую возможную помощь, но вы не можете просить меня раскрывать такие подробности моей личной жизни, поскольку это было бы непрофессионально. Вы не будете жаловаться на то, чтобы сидеть голым и холодным в стерильной комнате для экзаменов в течение 30 минут, пока я посещаю других пациентов. И ты не возражаешь, когда я наконец появлюсь, одетая и потная, в мой белый воротничок, галстук и крахмальное белое пальто.

Прости меня

Когда вы придете ко мне, вы простите меня за то, что я забыл ваше имя, не помню, что ваш муж просто умер, глядя в ваши уши вместо вашего влагалища, потому что медсестра подключила неправильный код к моей форме и держала мою спину повернутой вам на протяжении всего нашего визита, потому что эти новые компьютеры не позволяют мне смотреть в глаза. Вы поймете мои холодные руки, ледяное зеркало и платье, которое остановится у вашей талии и закрылков, чтобы раскрыть ваш бизнес не только для меня, но и для людей, стоящих в коридоре, которые заглядывают, когда я приказываю приказы на свой медицинский помощник.

Вы не почувствуете своих чувств, когда я никогда не удаляю руку из дверной ручки на протяжении всего нашего 15-минутного визита, хотя вы пытаетесь признаться, что у вас была боль с сексом уже шесть лет. Вы поймете, что я не плачу, когда вы это делаете, даже когда я просто сказал вам, что ваш ребенок умер, потому что, если я позволю вам увидеть, насколько я причиняю вам боль, наши отношения могут стать слишком личными, и вы можете не уважать меня больше.

Пожалуйста пойми

Вы поймете, что если бы я не был таким, я мог бы стать еще более измученным, истощенным, перегруженным, перегруженным, напряженным, финансово связанным, травмированным, убитым горем, больным и подавленным, чем я уже есть. Вы должны понять, что если я стану первым, не учитывая других 40 пациентов, которых я должен видеть сегодня в своем офисе, я не мог оплатить счета. И если я положил свое сердце на рукав прямо там, где вы могли это увидеть, я мог бы всхлипывать на полу раздевалки, одетые в кусты, а мои коллеги кричат ​​на меня, чтобы подскочить. Если я отпущу свою охрану, вы можете увидеть сквозь эту грубую внешность и знать, насколько я иногда прошу прощения за свою работу, насколько я расстроен, что управляемая забота убрала мою автономию, насколько я отвратителен, что я не получаю больше времени с вы, и насколько я чувствую себя в ловушке, потому что я должен больше денег, чем зарабатываю в эти дни.

Если бы я отпустил свою охрану еще на одну секунду, мне, возможно, пришлось бы признать, что я допустил ошибку, я должен был пойти в юридическую школу или бизнес-школу, или что – не дай Бог – я предпочел бы быть художником или писатель, чем этот вид врача. Но я занятый слугой, который не может даже позволить себе уйти с работы, а тем более следовать за какой-то жаворонкой и преследовать бабочек.

Так простите меня, если я не буду относиться к вам, как к моему лучшему другу. И поймите, что я действительно, честно делая все возможное.

Capiche?

Как врач и пациент, мы должны согласиться с уважением к границам наших отношений, и пока вы выполняете свою роль, я сделаю все, что в моих силах, чтобы исправить вашу проблему, даже если она сожрет каждую последнюю энергию, которую я имею, потому что я я призван заниматься медициной, и я знаю, что ты нужен мне. Поэтому ты можешь рассчитывать на меня. Я здесь, чтобы служить вам.

С учетом сказанного, вы, пожалуйста, разделитесь сейчас? У нас осталось всего 4 минуты.

С лучшими намерениями,

Ваш доктор

Ладно, это я, Лисса, снова, и я должен признать, что я просто всхлипнул, написав это.

Я собираюсь предложить новое соглашение, которое подтолкнет дорогу и зажжет свет на «Новой медицине» – система, о которой я мечтаю и верю в мои сердечные сердца.

Поскольку я решил снова надеть свое белое пальто, я обязуюсь переписывать правила, встряхивая систему и нажимая на мои подарки как врач, делая все по-своему.

Как вы думаете? Испытывали ли вы какие-либо раны в руках врачей или других практикующих врачей, окопавшихся в «Старой медицине»? Вы врач или другой специалист в области здравоохранения, которому поручено изменять методы лечения пациентов? Вы терпеливы готовы потребовать то, что по праву принадлежит вам? Кто на борту, чтобы проложить этот след со мной? Могу ли я увидеть показ рук?

Bueller … Bueller,

****

Lissa Rankin, MD: Основатель OwningPink.com, мотивационный оратор и автор книги What's Up Down There? Вопросы, которые вы задали бы только вашему гинекологу, если бы она была вашим лучшим другом и энкоистическим искусством: полное руководство по созданию изобразительного искусства с воском.

Узнайте больше о Лиссе Рэнкин здесь.