Стигма психических заболеваний Часть 1

Я собираюсь предложить историю, которая произошла в стационарной психиатрической группе, над которой я работал, когда я впервые начинал как психиатр. Сценарий сердитого и потенциально опасного человека не чужд психиатрическим больницам. В этом блоге я надеюсь, что читатель предложит мысли о том, что они сделали бы в подобной ситуации, независимо от того, работаете ли вы в стационаре или нет. В последние недели публикация породила потрясающие комментарии читателей, а также большое обсуждение. Надеюсь, это и так. В следующем блоге недели я расскажу вам больше о «Дэн» (не его настоящее имя) и о том, что произошло. Ждем ваших комментариев (и надеемся получить их!)

Декаф, хорошо?

«Сложите стул!»

Я шел к стационарному отделению. Медсестра кричала от страха за себя, потому что очень большой и психотический человек поднял стул над головой, готовый разбить его на беззащитную женщину. Сотрудники уже бежали к ним, чтобы вмешаться, чтобы попытаться отбить «оружие» и поместить человека в сдержанность, если это необходимо.

• Переосмысление всего, что мы думали о наркомании
• Секреты для чувствительных людей: почему эмоциональные эмпаты остаются одинокими
• Вооруженное, необработанное психическое заболевание – самый смертоносный убийца
• Биопсихосоциальная модель и ее ограничения
• Деконструирование постоянно расширяющейся Библии психиатрии

«Опусти его!» – раздался еще один голос, другой человек испугался и испугался. Кресло висело в воздухе невесомым, держась за выдвинутые руки мужчины, металлическая рама, закрепляющая пластиковое сиденье и спинку, блестящий блеск из полированной стали, готовый расправиться с черепом медсестры, которая просто выполняла свою работу , просто пытаясь держать пациентов в безопасности, вот-вот, чтобы ее голова была открыта мужчиной, задрапирована в больничном платье, лицо красное с потоком адреналина, быстро и тяжело дышащим потоком психотической ярости.

Дэн был моим пациентом. О нападении на медсестру. Я подошел, энергичный, но контролируемый шаг, десять шагов, чтобы пересечь комнату, а не бегать, не давая ни намека на срочность, ни настойчивость. Я прибыл в сторону Дэна и медсестры, где они оба видели меня.

«Эй, Дэн. Хочешь чашечку кофе?

• СДВГ: Утончение мозговой коры головного мозга?
• Кризис творчества и то, что вы можете сделать
• Потеря времени сна: Воздействие детей с и без СДВГ
• Когда последовательные убийцы совершают самоубийство
• Достаточно достаточно Серия № 3: Галлюциноген для депрессии?

Неповторимость заставила Дэна остановиться. Медсестра испугалась, мольба в ее глазах, но без голоса. Другой персонал, готовый взять под контроль ситуацию, смотрел на меня с изумлением, как бы спрашивая, кто здесь сумасшедший? Этот парень собирался выбить дерьмо из медсестры со стулом.

Дэн посмотрел на меня, стул все еще стоял высоко над его головой, пером свирепости, которым владел очень больной и злой человек. Но он был моим пациентом, поэтому я продолжил.

«Декаф, хорошо?»

Улыбка пересекла его лицо, и он положил стул. "Крем?"

"Звучит как план. Пойдем и поговорим ». Когда медсестра опустила защитные руки, так как персонал остался на разумном расстоянии, если бы настроение Дэна изменилось снова, мы с пациентом пошли на кухню на чашку Декафа.

Что бы вы сделали? Почему эта стратегия работает? Больше следовать следующей неделе.

Источник: IM-подход. Иллюстрация из «The Fear Reflex» Hazelden 2014 и «Do You Really Get Me?» Hazelden 2015 Джозеф Шранд, MD