Посещение Бессознательного на сеансе психотерапии

Зигмунд Фрейд предположил, что для того, чтобы психоанализ был эффективным, клиент должен поделиться с аналитиком всем, что пересекает их ум в течение клинического часа. Независимо от того, считают ли они их мысли релевантными и косвенными или полностью тангенциальными и случайными, аналитик должен был получить доступ к этой информации, чтобы успешно понять остальную часть материала, представленного на сессии. Это, конечно, включало в себя чувства и мысли об аналитике как средство понимания передаваемых вопросов. Большинство современных аналитических теорий продолжают поддерживать важность того, чтобы клиент делился ассоциативными мыслями, если, возможно, с меньшим догматическим спросом.

Один из способов учесть актуальность этого постулата, называемого фундаментальным правилом Фрейда, – сравнить его с ассоциативными деталями сна. Иногда клиенты хотят предоставить только основные моменты мечты; история.

Клиент: «У меня был сон прошлой ночью, когда я был на этой лодке, но не мог стоять, чтобы добраться до паруса. Это швыряло ветер, заставляя ездить так ухабисто. Движение лодки заставляло меня так болеть, что я просто хотел прыгнуть за борт. Я буквально все еще чувствую головокружение сейчас ».

Терапевт: «Расскажи мне больше о мечте. Начните с самого начала.

• Будет ли постоянное летнее время предотвращать депрессию?
• Адвокаты не должны говорить нам, как поднять наших детей
• 4 причины, почему вы можете проснуться, чувствуя усталость
• СЧ? Нет, DoMO! Дебаты «Желание пропавших без вести»
• Пять вариантов поведения, которых следует избегать, если ваш партнер хочет

Клиент: «О нет, это не важно, я просто думал об этом, потому что у меня было немного головокружение, когда я сел».

Терапевт: «Давай представим на минуту, что это может иметь отношение к тому, что вы хотите, чтобы мы думали о сегодняшнем дне. Расскажи мне об этом."

Клиент продолжает сообщать сон с подробностями, а также ассоциациями о деталях, основанных на исследовании терапевта. По мере развития мечты некоторые из особенностей (кулер типа лодки) указывают на определенную паруса, которую он брал с отцом в течение года после смерти его матери, где он чувствовал себя особенно оскорбленным отцом о его отвлечении и невнимательности. Тошнота была и продолжает быть общим ответом на чувство стыда для этого клиента.

• «Выгорание»: неопределенная реальность истощения работы
• Подростки и самонадеянное поведение
• Выкуп Лу Барлоу
• Почему так весело, чтобы получить коробку в почте?
• Секреты, страх и сексуальные домогательства

Случайная деталь кулера смогла привлечь внимание отца, и человек, который очень плохо помогал сыну справиться со смертью его матери. Пока клиент никогда не был близок с отцом, он нуждался в нем отчаянно, как только его мать умерла, и сделала все возможное, чтобы присоединиться к папе и попытаться угодить ему. Прежде всего, он избегал гнев своего отца. То, что сделало его отца самым злым, было, когда его сын рассердился или бросил ему вызов. В результате сын усердно трудился, чтобы проглотить свой гнев, который мой клиент вместо этого испытал как тошноту. Когда его отец позорит его, что он обычно делал, вместо того, чтобы рассердиться, что может угрожать его столь необходимым отношениям с отцом, он чувствовал себя как тошнотворно, так и самоубийственно.

Суицидальность перед лицом недавней потери до смерти – это не просто желание быть мертвым, а желание присоединиться к человеку, который недавно умер. При анализе сновидений тела воды часто ассоциируются с матерью, ее маточкой и / или ее телом. Следовательно, его желание управлять своей тошнотой во сне, прыгая в воду, – это его желание избежать своего отца и вернуться к матери, в утробе матери или смерти.

Его тошнота, сидя на диване, заключается в том, что, войдя в сеанс терапии, его бессознательное хотело предупредить его о своем гневе по отношению к отцу, замаскированное под тошноту, что он и его терапевт пытались в течение нескольких месяцев, чтобы получить доступ и распаковать вместе , Мечта была вызвана разговором, который он имел накануне с отцом, и что он еще не знал, оставил его злым и злым. Тошнота при входе в сессию была его красным флагом, чтобы воспитывать сон, чтобы он мог получить доступ к своей внутренней суматохе. Особым кулером во сне был ключ, который указывал на отца и помогал нам раскрыть содержание сновидений.

Большинство людей слышали о терминах «свободная ассоциация». Это и техника, и шире концепция. Эта техника – терапевт, предлагающий список слов, на которые клиент отвечает первым словом, которое приходит им в голову. Но в более широком смысле это мясо и картофель каждой сессии. Опытный аналитически ориентированный терапевт постоянно слушает ссылки и ассоциации между темами, чувствами, мыслями, жестами как у клиента, так и у себя.

При входе в сеанс клиенты часто делают заявления, которые они хотят рассматривать, как просто разговорные и отделенные от их клинического содержания. Они упоминают перегруженный трафик; не зная, что они комментируют свое внутреннее состояние. Они спрашивают, изменил ли их терапевт что-то в офисе; предупреждая нас о том, что мы можем быть другими, чем они ожидали от нас. Они говорят нам, что им нужно есть свой бутерброд, сообщая эмоциональный голод, которого они боятся, будет оставлен недовольным.

Я знаю, я знаю, многие из вас опровергнут эти заявления, являются значимыми откровениями о внутреннем состоянии мира клиентов. И один, я никогда не буду истолковывать их ни себе, ни клиенту, так же, как я никогда не буду считать, что вода во сне – это мать или ее тело. Эти маленькие подсказки, ассоциации, сообщения от бессознательного, должны быть отмечены, а затем наблюдались в ходе сессии. Если это уместно, они присоединятся к другим фрагментам сессии, чтобы показать картину, историю, связь правды, для нашей работы, поскольку клиницисты должны развивать навыки, необходимые для того, чтобы отметить и объединить фрагменты бессознательного общения, чтобы мы могли предложить их к нашему клиенту для их изучения.

Другой пример.

Клиент рассказывает нам о разговоре, который у них был с их бывшим. На сессии длительное молчание.

Терапевт: Можете ли вы сказать, что происходит сейчас?

Клиент: Ничего. Я просто отвлекся.

Терапевт: Расскажи мне, о чем ты думал.

Клиент: Ух, это слишком неловко. Я просто составлял список вещей, которые мне нужно достать из магазина по дороге домой.

Терапевт: А что есть в списке?

Клиент: Хахаха. Некоторые шампунь, жидкость для мытья посуды и очиститель ковров.

Теперь клиент, который некоторое время находился в терапии с клиницистом, желающим получить доступ к бессознательному материалу, мог бы предложить список, отвлекающий внимание, не исследуя. Если мы можем себе представить, что независимо от того, что мы обсуждаем, сознательный ум имеет первичный контроль над разговором. Если мы обсуждаем те темы, которые мы обычно исследуем в терапии, то бессознательный ум так же присутствует. Единственный способ, которым бессознательный разум может контролировать разговор, – заставить нас заснуть и тем самым мечтать. В противном случае он должен вставить себя. Первичная она вставляет себя через «отвлекающие» мысли. Помните, бессознательное говорит через символы.

Итак, наш клиент, который говорил о ее бывшем, имеет много смешанных чувств относительно ее бывшего. Она изо всех сил пыталась понять, почему она по-прежнему так озабочена им. Ее сознание не понимает, почему она не готова отпустить его. Прекрасная причина, чтобы удержать слух за то, что бессознательный разум мог бы рассказать нам о том, почему она застряла в ее процессе.

Вот что предложила ее бессознательное, чтобы помочь ей понять ее страдание. Во-первых: создание списка. Мы составляем списки, когда чувствуем себя неорганизованными, перегруженными, неконтролируемыми. Опять же, только потому, что кто-то делает список в их голове, не следует приводить терапевта к выводу, что это то, что происходит. Но между историей терапевта и знанием этого клиента и проблемами, связанными с их бывшим, составление списка в качестве индикатора внутреннего хаоса было достаточно разумным, чтобы представить его клиенту, который смог подтвердить, что она начала чувствовать себя подавленным и внутренним дезорганизованный во время разговора о ее бывшем.

Другая деталь, которую предлагает бессознательное, состоит в том, что все предметы, которые она перечисляла, были чистыми принадлежностями. Теперь, конечно, можно утверждать, что, как часто делают клиенты, у нее был этот список в голове задолго до сессии, у списка, вероятно, есть еще много предметов, которые не были легко доступны ей, потому что эта особая мысль возникла по причине, и предложил предметы в ее списке, которые могли бы помочь разглядеть ее внутреннее состояние. Опять же, основываясь на клиническом опыте с этим клиентом и темой ее бывшего, терапевт размышлял с клиентом, если разговор о ее бывшем заставлял ее чувствовать себя грязной или как-то нечистой. Клиент расплакался. В течение оставшегося часа и многих последующих сеансов клиент смог поговорить о том, что почувствовал давление, связанное с сексуальной деятельностью вне ее интересов и зоны комфорта со своим бывшим, что оставило ее чувство унижения за «грязную себя» (ее язык) для кого-то который «все еще» оставил ее.

Бессознательный разум постоянно пытается вставить себя в нашу сознательную мысль на протяжении всего нашего дня, в виде Фрейдистских слипов, где мы хотим сказать одно, а случайно сказать что-то еще, через тексты песен, которые застревают в наших головах, мечты дня или вспоминая что-то важное в середине разговора о чем-то другом. Если мы не являемся тем, кто активно участвовал в бессознательном общении, большинство этих ключей к бремени нашей души остаются без внимания.

Бессознательное, подкованное, понимает, что сеанс терапии с бессознательным сфокусированным терапевтом – достойное место, чтобы попытаться увидеться. Из мыслей о пути к терапии, открытия заявлений при входе в сеанс, «случайных» вопросов к психотерапевту, «разных» тем, приведенных в один и тот же сеанс, «случайные» комментарии, сделанные о напитке на сессии, кошелек на молнии, видя возможная ошибка из угла их глаза … все! За короткий промежуток 50 минут бессознательное предпринимает все усилия, чтобы увидеть, как клиент, так и мы.

Третий пример

В течение предшествующей недели происходит ошибка планирования, которая является ошибкой терапевта. Это создает значительные неудобства для клиента, в том числе не может присутствовать на сессии на этой неделе. В начале сеанса есть попытка со стороны терапевта обсудить этот инцидент. Клиент настаивает на том, что это беспроблемно и «неважно». Ниже приводится следующая тема, которую клиент приносит на сеанс.

Клиент: На прошлой неделе я пошел к Доктору. Он такой идиот. Он даже не может вспомнить, для чего он меня лечил. Мне хотелось быть похожим: «Разве вы не обращали внимания в школе?»

Услышьте ярость и враждебность. Клиент не знает, что это о нас. Они были искренни, когда говорили, что это «неважно». Мы, вероятно, не хотим знать, что это касается нас. Мы можем даже попытаться сочувствовать им или попытаться помочь им выяснить, получают ли они правильную медицинскую помощь.

Мы должны быть смелыми и иметь достаточно отношения с клиентом, но правильный клинический шаг – помочь клиенту понять, что мы «Доктор», о котором они говорят (даже если у нас нет докторантуры ). Несмотря на то, что ранее они отклонили наше предложение, что они могут рассердиться, у нас есть некоторые «доказательства» сейчас, и они могут помочь им увидеть параллели через детали рассказа, который они только что сообщили об инциденте с нами.

В любое время, когда клиент говорит о медицинских специалистах, профессорах или других авторитетных деятелях, мы должны слушать трансцендентные темы.

Вывод

Если клиентам просто нужно что-то продумать с кем-то, им не нужен психотерапевт. Они могут долго ходить или разговаривать с другом или советником (в отличие от психотерапевта), медитировать или вести журнал. Знать свой сознательный ум сложно, но не то, что вы платите терапевту за большие деньги. То, что мы можем предложить клиентам, – это доступ к целой другой части, которая борется с ними вместе с каждым из их значимых вопросов. Так же, как они проводят свои дни, пытаясь разгадать свои мысли и чувства по поводу сложных эмоциональных проблем, их бессознательное пытается сделать то же самое.

Причина, по которой некоторые из нас отчуждены от нашего бессознательного, говорится в закодированном, символическом языке. Это замысловато, чтобы защитить нас от информации и правды, которые могут быть трудно обрабатывать. Но в его усилиях быть вовлеченными, услышанными, умиротворенными, присутствовавшими, он саботирует, неправильно направляет и сопротивляется нашим сознательным усилиям, пока не будет уверен, что его потребности будут удовлетворены.

Клиенты часто приходят к нам с проблемами, которые, по их мнению, порочат замысел. Они настаивают на том, что их поведение и чувства не имеют никакого смысла и что они просто не понимают, почему они продолжают делать то же самое. Есть хороший ответ. И их бессознательное держит ключи.

Смит является основателем / режиссером Full Living: Psychotherapy Practice, который предлагает клинические услуги с опытными, культурными компетентными врачами по всей Филадельфии и окрестностям.

Пометить эти ссылки для других сообщений, которые могут вас заинтересовать:

Слушайте свое бессознательное (видео-блог)

Консультирование – это не терапия

Я должен пойти на терапию