7 причин, по-прежнему у вас есть симптомы ПТСР

Узнайте, почему симптомы ПТСР сохраняются и как вырваться на свободу.

Engin Akyurt /Pexels

Существует несколько возможных причин излечения симптомов ПТСР.

Источник: Лола Русская / Pexels

Вы боретесь с такими симптомами, как беспокойство, повышенная бдительность, болезненные воспоминания, ночные кошмары, депрессия, избегание и постыдные мысли и чувства? Это набор симптомов, которые могут сделать жизнь несчастной и могут быть вызваны посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Любой может развить это осложнение после травмирующего события.

Если вам нужен освежающий курс или вы не знакомы с этим расстройством, в этой статье Национального института психического здоровья рассматриваются основы.

Есть много причин, по которым симптомы ПТСР могут сохраняться с течением времени. Вот несколько возможных причин, по которым вы или кто-то, о ком вы заботитесь, все еще страдают

1. Вы пробовали терапию, но она не сработала.

Многие терапевты из лучших побуждений способны несколько помочь с симптомами ПТСР, но могут не обучаться или использовать самые эффективные методы. Тем не менее, в последние десятилетия в области психического здоровья практически отработано несколько видов терапии, которые, как показано, работают. Хотя они могут и не решить всех жизненных проблем, повторные исследования показывают, что они облегчают большинство симптомов ПТСР у большинства людей, как правило, в течение 2–4 месяцев. Для взрослых они включают когнитивно-технологическую терапию (CPT), длительное воздействие (PE) и десенсибилизацию и повторную обработку движений глаз (EMDR). В этой статье из Департамента по делам ветеранов США (VA) описаны эти подходы далее. Для детей и подростков лечение золотой звездой – это когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травмы, или TF-CBT. Вы можете узнать больше здесь от разработчиков TF-CBT здесь.

2. Вы попробовали один или несколько методов лечения из # 1, но они все еще не работали.

Несмотря на то, что эти методы лечения, при правильном применении, работают для большинства людей, в любом лечении всегда есть исключения. Вы можете быть посторонним (это означает, что разные подходы будут работать лучше для вас). Вот где альтернативные методы лечения становятся ключевыми, потому что мозг каждого человека немного отличается. Вы можете попробовать альтернативные методы, такие как экспрессивная терапия, движения или практики осознанности, которые мы начнем изучать в этом блоге в ближайшие недели и месяцы.

Даже если вы боролись с ПТСР в течение многих месяцев или лет, это не значит, что вы должны принимать эти симптомы навсегда.

3. У вас нет доступа к необходимой вам терапии.

Иногда бывает трудно найти терапевта, который обучен этим специализированным методам в вашей области. Если вы изо всех сил пытаетесь найти квалифицированного терапевта, ищите тех, кто уверен в предоставлении перечисленных выше методов лечения (вы можете даже искать конкретные методы лечения в Psychology Today), или свяжитесь с национальной линией направления, управляемой Администрацией служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем. (SAMHSA).

Между тем, пока вы ищете, вы можете начать больше узнавать о симптомах ПТСР с помощью книг и других ресурсов, таких как это удобное приложение под названием PTSD Coach от VA.

4. Ваша травма недавняя.

Обычно ПТСР-подобные симптомы возникают во время или в первые несколько недель после травмы. Большинство людей не развивают осложнения за пределами этой точки. Вот почему я не запускаю вышеописанные процедуры с клиентами автоматически, если они только что пережили травмирующий опыт. Вместо этого мы опираемся на естественные навыки и стратегии совладания, чтобы помочь им справиться с этим трудным временем и избежать негативного совладания, которое, как показано, ухудшает положение (Thompson, Fiorillo & Rothbaum, 2017). Если вы только что получили травму, сфокусируйтесь на стратегиях устойчивости, таких как поддержание связи с вашей обычной системой поддержки.

ПТСР – это набор симптомов в ответ на травму – это не то, с чем вы родились, и вам не нужно жить с этим вечно.

5. Избегание мешает вам.

Знаете ли вы, что избегание является одной из основных категорий ПТСР и часто, что питает его? Хотя избегание мыслей, воспоминаний и чувств, касающихся случившихся плохих вещей, кажется, имеет смысл и даже может быть необходимым, чтобы пережить опасное время, в долгосрочной перспективе это действительно ухудшает ситуацию. Это потому, что вы не можете обрабатывать и работать с мыслями и чувствами, которые относятся к тому, что произошло, и эти мысли и чувства, даже если они в глубине души, накапливаются множеством способов и усложняют ПТСР.

Иногда мы также избегаем ситуаций, которые напоминают нам о травме или иным образом выходят из-под контроля. Многие также избегают терапии или прекращают лечение, потому что оно становится подавляющим. Опять же, все это имеет смысл в контексте, но может также усиливать симптомы. Мы также обсудим больше о том, как избегать в будущих сообщениях в блоге.

PE специально нацелен на избегание, но другие методы лечения также помогают вам обрести уверенность в том, что вы сталкиваетесь с трудными (но физически безопасными) ситуациями, мыслями и чувствами.

6. Посттравматическое стрессовое расстройство заставляет вас очень усердно себя вести.

Иногда люди с ПТСР ошибочно обвиняют себя в том, что произошло, принимают на себя слишком много вины или стыда, связанных с ситуацией, или считают, что они навсегда пострадали от травмы. Это может быть еще сложнее в культуре, которая склонна обвинять жертв в таких вещах, как сексуальное насилие (здесь есть еще много всего, что можно исследовать). Хотя мысли о самообвинении типичны и распространены, они мешают нам двигаться вперед. Одна из терапий, которые я упоминал ранее, CPT, специально нацелена на эти мысли, которые увековечивают ПТСР. Для многих клиентов этот лазерный подход работает быстро, и если они придерживаются его в течение нескольких недель, они находят облегчение.

7. Вам нужно обновить диагностику.

Если в прошлом у вас был диагностирован ПТСР, вы можете ошибочно полагать, что он все еще имеет место, когда может произойти что-то еще (например, общее беспокойство или физическое состояние). Иногда люди могут также получить неточный диагноз в первую очередь. Опытный терапевт или психиатр может помочь вам разобраться в том, что происходит сейчас.

В заключение

Даже если вы боролись с ПТСР в течение многих месяцев или лет, это не значит, что вы должны принимать эти симптомы навсегда. Как и в случае с физическим заболеванием, иногда вам нужно продолжать искать врача, подходящее лечение или альтернативный подход. ПТСР – это набор симптомов в ответ на травму – это не то, с чем вы родились, и вам не нужно жить с этим вечно.

Рекомендации

Томпсон, Нью-Джерси, Фиорилло, Д., Ротбаум, Б.О., Ресслер, К.Дж. и Мичопулос, В. (2017). Стратегии преодоления трудностей как посредники в отношении устойчивости и посттравматического стрессового расстройства. Журнал аффективных расстройств, 225, 153-159.