7 мифов о сотрясениях

От споров НФЛ до занижения до более точного диагностического тестирования исследование сотрясений в последнее время делает заголовки. Тем не менее, несмотря на растущую осведомленность общественности, неправильные представления об этих травмах являются общими. Сегодняшний пост – Линда Халаби от имени экспертов по сотрясению мозга в Центрах здоровья Церебрума.

Мифы о сотрясениях
Сотрясение мозга – это легкая травматическая черепно-мозговая травма, которая требует значительного внимания. После любой травмы, которая могла привести к толчке в голову, обязательно поговорите со специалистом в области здравоохранения, если вы считаете, что может произойти черепно-мозговая травма. Это может быть дни или недели, прежде чем появятся признаки сотрясения, поэтому не забудьте следить за тем, как вы или человек, перенесший травму, со временем чувствуете.

Хотя сотрясения являются относительно распространенной травмой, которая ежегодно затрагивает около 128 человек на 100 000 населения в Соединенных Штатах, по-прежнему существуют распространенные заблуждения относительно возникновения, диагностики и лечения сотрясений.

Вот посмотрите на 7 распространенных мифов, которые могут повлиять на ваше понимание сотрясений:

• 10 мифов о любви, взорванных
• Будет ли розовая пилюля сделать меня возбужденной?
• Гоночные гормоны, или скорее гоночные и гормоны
• Что собаки после тренировки влияют на то, как много они помнят
• Обнаружение счастья в суставе Burger

Миф № 1 – Вы должны испытать потерю сознания, чтобы выдержать сотрясение мозга

Факт – потеря сознания – не единственный показатель сотрясения мозга. На самом деле потеря сознания происходит только в меньшем числе случаев. Перед современной медициной потеря сознания была одним из основных признаков, используемых для выявления сотрясений. Однако теперь мы знаем, что помимо потери сознания есть множество других симптомов, которые являются важными показателями сотрясения мозга. Головная боль, усталость, тошнота, легкая или шумовая чувствительность, проблемы с балансом, головокружение и звон в ушах – это общие физические симптомы, которые могут возникать без потери сознания и могут указывать на возможность сотрясения мозга.

Миф № 2 – Сотрясения – это результат прямого удара головой

• 3 Инструменты для распускания ревности сестры
• Секс после 50 может быть лучшим из вашей жизни
• Когда любовь и внимание просто не хватает
• Вы перегружены?
• Эти 5 продуктов и веществ могут вызвать беспокойство и бессонницу

Факт. Прямое воздействие на голову не требуется для поддержания сотрясения мозга. Сотрясение мозга вызвано силой, передаваемой голове, которая может произойти без прямого удара по голове. Например, падение или удар по шее, сундуку или другой области вблизи головы может вызвать хлыстовой эффект на мозг, что может привести к сотрясению мозга. Любое внезапное движение, которое заставляет мозг отскакивать или крутиться внутри черепа, может повредить клетки мозга и вызвать травму головы.

Миф № 3 – Любой, кто получает сотрясение мозга, нуждается в компьютерной томографии или МРТ сразу

Факт. Многие сотрясения не могут быть диагностированы с помощью КТ или МРТ. Обычные КТ и МРТ-сканирования почти всегда кажутся нормальными после сотрясений, даже после повторных сотрясений. В случаях, когда подозревается более серьезная травма головного мозга, КТ может быть использована для идентификации межчерепных сгустков, которые требуют нейрохирургии, но частота этого очень низкая (менее 1 процента). Для пациентов, которые прошли нормальное неврологическое обследование и которые не показывают никаких симптомов сопутствующих заболеваний, кроме легкой головной боли, разумно отказаться от КТ-сканирования. Врач, скорее всего, начнет с проведения неврологического экзамена для оценки зрения, слуха, рефлексов, памяти, концентрации, баланса и координации и пойдет оттуда.

Миф № 4 – вам нужно разбудить кого-то с сотрясением мозга каждые 20 минут.

Факт. Напротив, отдых очень важен для процесса заживления и восстановления мозгов. По крайней мере, первые 12 часов, кто-то должен разбудить человека, страдающего от сотрясения, каждые 2 или 3 часа, чтобы задать им простой вопрос и искать какие-либо изменения в том, как они выглядят или действуют. Как только врач очистит пациента от этой начальной стадии оценки, вам нужно только периодически проверять их. Получение большого количества сна на самом деле является одним из наиболее важных аспектов лечения сотрясений мозга.

Миф №5 – Все боли и лекарства следует избегать, если у вас есть сотрясение мозга

Факт. Некоторые беспокоятся о том, что некоторые лекарства могут маскировать симптомы сотрясения мозга, но мягкие лекарственные средства, такие как ацетаминофен (Tylenol), можно безопасно использовать для лечения боли. Аспирин, ибупрофен (такие как Advil и Motrin), напроксен и другие нестероидные противовоспалительные препараты не должны использоваться. Всегда разговаривайте со своим врачом, прежде чем принимать лекарства, особенно если вы не уверены в том, что нужно принимать для вашего состояния и симптомов. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут даже потребоваться для оказания помощи в восстановлении мозга и могут быть назначены вашим врачом.

Миф №6 – Травма в мозге происходит только в начальный момент удара

Факт. Сотрясение мозга включает процессы на микроскопическом уровне мозга. Химические изменения могут происходить в течение дней, недель или даже месяцев после воздействия. При умеренных и тяжелых травматических повреждениях головного мозга симптомы могут быть вызваны дисбалансом в производстве гормонов, необходимых для нормальной работы мозга. После сотрясения мозга мозг также более восприимчив к травме, поэтому крайне важно предотвратить любые другие сотрясения мозга или другие воздействия на мозг во время процесса заживления. В дни или недели после сотрясения, у меньшинства индивидов может развиться постмозговый синдром; симптомы включают головную боль, усталость, когнитивные нарушения, депрессию, раздражительность, головокружение, проблемы с балансом и апатию. Вот почему очень важно искать надлежащее лечение сотрясения на ранней стадии и контролировать изменения симптомов.

Миф № 7 – Пожилые люди более восприимчивы к сотрясениям

Факт. Дети на самом деле чаще страдают травмированной черепно-мозговой травмой, чем взрослые, и их симптомы могут быть более продолжительными и более серьезными. Молодой мозг более восприимчив к сотрясению мозга, чем взрослый мозг, и может потребовать больше времени для выздоровления. Дети особенно не могут проявлять симптомы сотрясения мозга до нескольких месяцев или даже лет после первоначальной травмы. Это делает особенно важным наблюдение за людьми с травмами головы в течение длительного периода времени.

Сотрясения – большое дело, и их следует воспринимать всерьез. Если вы или любимый человек испытали травму головы или травмы, которые могли привести к сотрясению мозга, поговорите со своим врачом. Получение ран на ранних стадиях сотрясения мозга, получение времени для излечения и предотвращение будущих травм головы могут уменьшить последствия сотрясения мозга и привести к более здоровому общему выздоровлению.

Заметки д-ра Данкли: Два момента, которые я хотел бы добавить. Во-первых, после выздоровления от сотрясения, врач не может абсолютно «исключить», что у ребенка нет никаких последствий от травмы. Травмы могут вызывать тонкие изменения, которые не обязательно могут быть вызваны нейропсихологическим тестированием, физическим осмотром или даже сканированием мозга, особенно если у вас нет базового тестирования до травмы, хотя упомянутый выше недорогой тест баланса обещает повышение точности. Кроме того, каждое сотрясение мозга делает мозг более уязвимым в следующий раз, когда ребенок попадает. Травматические травмы являются кумулятивными, поэтому несколько незначительных травм могут создать переломный момент, из которого мозг пытается полностью восстановиться. Родители иногда сообщают: «Доктор сказал, что он в порядке», – после того, как ребенок уже выдержал 2 или 3 сотрясения и вернулся в футбол. Теперь у ребенка могут не появляться какие-либо очевидные признаки, но он навсегда становится более уязвимым для будущих нарушений головного мозга при каждой травме.

Во-вторых, что стандартные меры предосторожности, следующие за сотрясением мозга, диктуют, что ребенок должен физически и умственно отдохнуть, избегать избыточной сенсорной стимуляции (яркие огни, громкий шум и т. Д.) И избегать визуального стимулирования экранного времени, такого как видеоигры, текстовые сообщения и т . д. Родители часто сообщают, что врач приказал «нет экрана-времени», но на одном дыхании признаться, «я пытался, но я не мог удержать его от телефона / видеоигры / iPad».

Это мозг, о котором мы говорим здесь! Убирайте устройства и выходите из дома; большинство детей просто не могут сопротивляться, если устройства находятся вокруг, особенно если они внезапно получили много времени на своих руках. Обращайтесь с детским мозгом с особой осторожностью и держите ребенка подальше от экранов, включая экраны, связанные с обучением. Сам процесс заживления может вызвать воспаление и повреждение, поэтому более спокойный и расслабляющий мозг получает, поскольку он заживает лучше. Одно исследование показало, что дети с сотрясениями, которые не прислушивались к рекомендациям по стандартному отдыху, занимали в два раза больше времени, чтобы поправляться.

Для получения дополнительной информации о том, как длительный перерыв в электронике может отдохнуть, исцелить и повторно синхронизировать нервную систему ребенка, см. «Сброс мозга вашего ребенка».

Рекомендации

Арбогаст, Кристи Б., Эллисон Э. Карри, Мелисса Р. Пфайффер, Марк Р. Зонфрилло, Джульетта Хаарбауэр-Крупа, Мэтью Дж. Брейдинг, Виктор Г. Коронадо и Кристина Л. Мастер. «Пункт входа в систему здравоохранения для молодежи с сотрясением мозга в большой сети педиатрической помощи». Педиатрия JAMA, 31 мая 2016 года.

Браун, Наоми Дж., Ревекка К. Манникс, Майкл Дж. О'Брайен, Дэвид Гостин, Майкл У. Коллинз и Уильям П. Михан. «Влияние уровня когнитивной активности на длительность симптомов после сотрясения». Педиатрия, 6 января 2014 года.

Campellone MD, СП (27 июля 2014 года). «Сотрясение – Взрослые – Разрушение». Национальная медицинская библиотека США. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Получено с https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000126.htm

Goble DJ, Manyak KA, Abdenour TE, Rauh MJ, Baweja HA. «Первоначальная оценка баланса баланса BTrackS ™ и спортивного баланса для диагностики сотрясений». Международный журнал спортивной физической терапии, 2016 г.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) (11 февраля 2016 г.). «Травматическая травма головного мозга: надежда через исследования». Получено с http://www.ninds.nih.gov/disorders/tbi/detail_tbi.htm

Ropper MD, A, & Gorson MD, K (11 января 2007 г.). "Сотрясение". Журнал Новой Англии медицины. Получено с http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp064645

Tator MD, CH (22 июля 2013 г.). «Сотрясения и их последствия: текущий диагноз, управление и профилактика». Канадский журнал медицинской ассоциации. Получено с http://www.cmaj.ca/content/185/11/975.full