Побочные эффекты от лекарств являются общими, хотя обычно они не достаточно серьезны, чтобы остановить лечение. Любой, кто прислушивался, возможно, неохотно, к сопутствующим побочным эффектам, связанным с телевизионной рекламой лекарств, знает о числе проблем со здоровьем, которые могут возникнуть при приеме этого конкретного препарата. Но если побочный эффект не является смертью (диктор всегда, кажется, бормочет в этот момент), предполагается, что большинство этих побочных эффектов уходят, когда лекарство больше не принимается.
Увеличение веса – общий побочный эффект, связанный с большинством лекарств, предписанных для депрессии, и / или беспокойством, или болью фибромиалгии. Мы знаем, что вес получен по той же причине, что обычно достигается весом: больше калорий потребляется организмом за энергию. Но даже несмотря на то, что большинство людей, получающих вес в качестве побочного эффекта антидепрессантов и связанных с ними лекарств, могут иметь избыточный вес или даже ожирение, они отличаются от типичного избыточного или оживленного человека. Последняя группа борется со своим весом, часто из-за образа жизни слишком много, слишком мало тренируется и во многих случаях использует пищу для отклонения эмоциональных проблем. Но люди, чье ожирение является побочным эффектом их лечения, никогда не испытывали проблемы с поддержанием нормального веса и пригодности тела до лечения. Для них набирать вес был такой же шок и нарушение их тела, как потеря волос для пациента на химиотерапию.
Они никогда не сидели на диете. Почему они? Они никогда не нуждались.
Антидепрессанты, стабилизаторы настроения и атипичные антипсихотические препараты, по-видимому, изменяют аппетит, ингибируя регуляцию функции аппетита на основе серотонина. Постоянная потребность в питании остается после того, как желудок полон пищи, а также тягу к углеводным закускам. Иногда голодная потребность есть, мешает сон, и ведет к пробуждению среди ночи, чтобы поесть. Усталость, связанная с лекарственными средствами, часто сопровождает переедающие побочные эффекты, поэтому мотивация, а также способность выполнять лишние калории становятся трудными или невозможными.
Все это хорошо известно, и даже если назначающий врач может не упомянуть прибавку веса в качестве побочного эффекта, бесчисленные исследования подтвердили это.
Поэтому, если увеличение веса вызвано лекарством, тогда потеря веса должна последовать его прекращению.
И это делается для большинства людей. Когда лекарство выходит из организма, нормальный аппетит возвращается, усталость уменьшается, и пациент возвращается к еде и тренируется нормально. Увеличение уровня серотонина и активности до приема пищи уменьшает любую затяжную неспособность чувствовать себя полноценно после еды или неспособность контролировать закуски. Потребление небольших количеств обезжиренных, низкобелковых углеводных продуктов, таких как овсянка за час до еды или послеобеденная закуска, увеличивает серотонин в достаточной степени, чтобы возобновить нормальный контроль аппетита. Возвращаясь к интенсивному графику тренировки, когда побочный эффект усталости исчезает, ускоряет потерю веса.
Но не каждый может потерять вес даже через несколько месяцев после прекращения приема лекарства.
И никто не знает, почему.
Раньше предварительная обработка, люди с тонкой / пригодной кожей ужасаются, обнаруживая, что 15 или 25 или 50 фунтов, которые они получили на их лекарства, висят вокруг, как родственник, который не покинет комнату для гостей. Диеты стараются и отбрасываются из-за отсутствия успеха. Усиление аэробных и силовых тренировок увеличивается по частоте и продолжительности. Но фунты остаются.
Результатом этого является чувство отчаяния и отчаяния: «Независимо от того, что я делаю, я не могу похудеть». Как будто кто-то, кто теряет волосы во время прохождения химиотерапии, узнает, что она будет лысать всю оставшуюся жизнь. Пациенты, страдающие ожирением из-за своих лекарств, полагают, что их тела будут постоянно изменены. Они считают, что они никогда не вернутся к тонким телам, которые у них были до их лекарств, и неохотно и часто сердито уходят в отставку, чтобы принять избыточный вес или ожирение.
Некоторые считают, что удержание воды может быть причиной повышенного веса, но как только лекарство выходит из организма, избыточная вода должна быть потеряна. Другие указывают на потерю мышечной массы до и на ранних стадиях лечения, когда депрессия привела к неделям бездействия. Однако перестройка мышечной массы, по-видимому, не приводит к значительной потере веса. Возможно, что скорость метаболизма снизилась в результате лечения и, следовательно, замедляет потерю веса. Но исследования функции щитовидной железы у пациентов, которые получали лечение с помощью Zoloft или Prozac, не показали каких-либо функциональных изменений в гормонах щитовидной железы. Таким образом, на данный момент мало кто предлагает кому-то, кто попытался потерять связанный с лекарством вес, используя диеты и упражнения, и терпит неудачу.
Является ли вес, наконец, потерянным, много месяцев или даже лет после того, как антидепрессанты или смежные наркотики вышли из организма? Являются ли дополнительные килограммы еще прикрепленными к телу пять или десять лет спустя?
Никто не знает. После длительных исследований после прекращения лечения нет длительных исследований, чтобы увидеть, потеря веса и, если да, то, что привело к потере веса. Интересно, что есть много исследований, показывающих, что после того, как диета с потерей веса закончилась, вес людей в конечном итоге возвращается к более тяжелому весу до диеты или «заданной точке». Возможно, настало время увидеть, будут ли люди, чей вес является следствием лечения антидепрессантами, также вернутся к своему «заданному значению» веса. Если это окажется так, это, безусловно, уменьшит чувство депрессии, которое испытывает многие пациенты, когда они не верят, что их вес когда-либо оторвется.