Компульсивное переедание и привыкание

Purchased from Shutterstock by UCLA; altered in Photoshop by Dr. B. Gordon
Источник: приобретено у Shutterstock UCLA; изменено в Photoshop д-ром Б. Гордоном

Добро пожаловать в первый пост Obesely Speaking: The Brain And Obesity . Вопрос: Почему я это делаю? Ответ: Я черная, болезненная, страдающая ожирением, и имею докторскую степень. в нейронауке. Это элитная группа, а не по выбору. Согласно Центрам по контролю за заболеваниями (2009-2010) рядом с курением, болезненное ожирение является ведущей «предотвратимой» причиной смерти. Навязчивый перебор во мне говорит: «Определить предотвратимый; звучит как «один размер подходит ко мне». Невролог во мне говорит: «Проблема не определяет« предотвратимый », а определяет, как предотвратить переедание». В этом блоге я буду говорить с обеих сторон.

Я боролся с компульсивным перееданием, так как я научился кормить себя. Мое компульсивное переедание, приводящее к болезненному ожирению, радикально разрушило мою жизнь. Мой вес был почти 1000 фунтов; 973 фунта, если быть точным, в соответствии с массовым почтовым ящиком в почтовом отделении (или, в моем случае, массовым мужским шкафом). Я сейчас в 500-х. Я узнал кое-что на этом пути. Я хочу поделиться ими здесь, так что давайте займемся этим.

Привычки – это простые формы часто повторяющегося обучения, которые часто происходят подсознательно. Например, вы заходите в темную комнату и переворачиваете переключатель освещения, потому что хотите включить свет, и вы научились переключаться с помощью переключателя света, чтобы выполнить это. Эта привычка – целевое поведение; вы переключаете переключатель, чтобы достичь цели иметь больше света. Поворот выключателя света, как и все целевые привычки, мотивирован последствием. Но вы когда-нибудь выжигали лампу и забывали ее изменить? Тем не менее, каждый раз, когда вы заходите в эту комнату, вы все равно щелкаете выключателем света. Эта привычка является стимулом-ответным поведением. Стимул входа в темную комнату вызывает автоматический отклик переключателя освещения. Таким образом, стимулы-ответные привычки отличаются от целевых навыков, потому что они являются стимулом, а не мотивированным результатом.

Нейробиологи уже давно понимают различие между целенаправленным поведением и поведением стимула-ответа. Нормальное питание – это целенаправленное поведение. Компульсивное переедание – это сложное поведение стимула-ответа. (1-4) Стимул может варьироваться (скука, гнев, счастье, сексуальное расстройство, страх или беспокойство). Сила реакции может также отличаться (от еды до тех пор, пока ваш желудок не почувствует себя немного неудобно, пока вы не будете рвать). Последствие компульсивного переедания может привести к тому, что гамма становится немного избыточным весом до болезненного ожирения или нервной булимии. Почему это происходит, и как эта нейро-драма разворачивается в мозгу?

Как только нейробиологи полагали, что в префронтальной коре началось целенаправленное поведение, повторение заставляло их кодировать базальные ганглии в дорзальной полосе. Например, ваша передняя лобная кость принимает решение «Я хочу заниматься утром». Поэтому каждое утро вы просыпаетесь и думаете: «Я решил поработать утром», и вы встаете с постели и делаете 20 отжимания. В конце концов, повторение кодирует это целенаправленное поведение в вашем дорзальном полосатом теле. Когда целенаправленное поведение кодируется в дорсальном полосатом теле, оно становится стимулом-откликом. В этом примере, когда это произойдет, вам больше не понадобится передняя лобная кора, чтобы начать целенаправленное поведение упражнений по утрам. Когда вы проснетесь, вы автоматически сделаете 20 отжиманий, потому что пробуждение – это стимул, а ответ 20-push ups – ответ.

Хотя мне невролог знает, что это правда, навязчивый перебор во мне знает, что это не может быть полной правдой. Слишком многие из моих целевых решений, касающихся диеты и физических упражнений, не кодировались в моем дорзальном полосатом теле как здоровые стимулы-ответные привычки. Напротив, это было повторение нездоровых привычек, которые развивал мой дорсальный стриатум. Неоднократно я принимал решение регулярно тренироваться и есть здоровую пищу. Тем не менее, я всегда находил себя в линии Микки Д-драйва с «супер-размерной меня» на губах и «Биг-Мак» на своем дыхании. Где была моя префронтальная кора, когда я собирался «без боли не получить», чтобы «без маринования не было лука»?

Ну, как оказалось, целенаправленное поведение не всегда начинается в префронтальной коре. Два целевых поведения способствуют формированию привычки в дорсальном полосатом теле: предлоновой коре и вентральной полосатой. Когда передняя лобная корта инициирует целенаправленное поведение, чем больше она повторяется, тем глубже она кодируется дорзальным стриатом. Когда вентральный стриатум генерирует целенаправленное поведение, допамин выделяется мезолимбическим путем, что делает дорсальный стриатум более вероятным повторением действия в будущем. 1 Причина, по которой это может случиться, заключается в том, что вентральный и дорсальный стриатум являются дофаминергическими, хотя они используют допамин по-разному и служат различным целям в головном мозге. В дорсальном стриатуме дофамин инициирует действие, но в брюшном полосатом теле, он сигнализирует о награде. 3,4

Поощрение и наркомания

Ядро accumbens, эпицентр награды, также находится в вентральной полосе. Стимулирование внимания является фундаментальной составляющей зависимости. Интенсивность – это полезность вашего мозга. Он работает с использованием сенсорных сигналов, связанных с памятью или воображением, чтобы побудить вас хотеть что-то сделать, основываясь на ожидании вознаграждения за это.

Следовательно, мозг высвобождает больше допамина, когда вы хотите что-то сделать, чем когда это делается. Это потому, что в наградной игре трюк заставляет вас хотеть сделать что-то достаточно для этого; раз это случается, игра более. Это проблематично, потому что большее количество дофамина, высвобождаемого в желании съесть, хочет есть более приятным, чем есть. Следовательно, навязчивые переодетые могут съесть за пределами приятного, здорового опыта. Это не пищевой опыт, который управляет компульсивным, захватывающим поведением, но дополнительный дофамин, полученный от желания сделать это из-за награды. 4 Этот сценарий является сигналом любой наркомании.

Тем не менее, у обычных едоков, передняя лобная кора, как ныряющая мать, навязывает импульсный контроль. «Даже не думайте о еде больше еды; вы выглядите как стул из бобового мешка с губами ». Однако, если у вас есть повреждение передняя лобной коры, уменьшенный серотонин или чрезмерный стресс, способность префронтальной коры вводить импульсный контроль уменьшается. Даже если вы испытываете серьезное отвлечение в своей жизни, функции префронтальной коры подвергаются риску. Эта неспособность осуществлять импульсный контроль позволяет поведению, подобному еде, превращаться из гедонистической целеустремленной привычки в брюшную полосатую кость в привычную привычку стимул-ответ в дорсальной полосатой полости. Захватывающее, компульсивное целенаправленное поведение в брюшной полосе, превращающееся в привычки стимула-ответа в дорсальном полосатом теле, является лишь частью проблемы. 5,6

Как и все принудительные привыкание к поведению, многие факторы способствуют компульсивному перееданию. Некоторые из науки просты, многие из них сложны, и еще больше остается неизвестным. Фундаментальная нейроанатомия является универсальной у людей. Однако индивидуальная функция мозга является контекстуальной и единственной. Опыт ранней жизни оказывает значительное влияние на это и является главным архитектором своей перспективы.

Перспектива, а не реальность, определяет, как наши мозги ведут переговоры о повседневной жизни. Раннее обучение и память являются основными валютами этого предприятия. Если вы научитесь самостоятельно медитировать с пищей в детстве, эта привычка, несомненно, будет кодироваться в дорзальной полосе. « Привычка – это кабель, и каждый день он ткет. В конце концов, это так сильно; кабель нельзя сломать », – говорила моя мать. Она была неправа. Нет кабелей, которые мы не можем сломать; Компульсивное переедание – это кабель, который мы должны сломать.

У всех нас есть наши веки горя и частных демонов. На каждом из нас лежит ответственность за убийство нашего частного демона и восстановление нашей жизни. Один из ключей к моему движению к этой более высокой земле – это изучение того, как работает ваш мозг. Что еще более важно, он учится никогда не ценить то, что ваш мозг не может сделать, чем то, что он может сделать. Оставайтесь невероятными и феноменальными!

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, как Obesely Speaking on Facebook.

Нажмите здесь, чтобы посетить Dr. Gordon Online

Нажмите здесь, чтобы получать уведомления о новых сообщениях

Рекомендации

1. Jog, MS и др., Строение нейронных представлений о привычках. Science, 1999. 286 (5445): p. 1745-9.

2. O'Tousa, D. and N. Grahame, Формирование привычки: последствия для исследования алкоголизма. Алкоголь, 2014. 48 (4): стр. 327-35.

3. Штурман, Д. А. и Б. Мохаддам, Стриатум обрабатывает вознаграждение по-разному у подростков и взрослых. Proc Natl Acad Sci USA, 2012. 109 (5): p. 1719-24.

4. Мудрый, РА, схема вознаграждения за мозг: прозрения от ненасильственных стимулов. Neuron, 2002. 36 (2): p. 229-40.

5. Fineberg, NA, et al., Исследование компульсивного и импульсивного поведения, от моделей животных до эндофенотипов: обзор повествования. Нейропсихофармакология, 2010. 35 (3): с. 591-604.

6. King, JA, et al., Нейронные субстраты, лежащие в основе импульсивности. Ann NY Acad Sci, 2003. 1008: p. 160-9.