Laysha Ostrow on Live & Learn Inc.

Eric Maisel
Источник: Эрик Майзель

Следующее интервью является частью серии интервью «Будущее психического здоровья», которое будет работать в течение 100 дней. В этой серии представлены различные точки зрения о том, что помогает человеку, терпящему бедствие. Я стремился быть экуменическим и включал многие точки зрения, отличные от моих собственных. Я надеюсь, тебе это нравится. Как и в случае с каждым сервисом и ресурсами в области психического здоровья, пожалуйста, сделайте свою должную осмотрительность. Если вы хотите узнать больше об этих философиях, службах и упомянутых организациях, следуйте приведенным ссылкам.

**

Интервью с Laysha Ostrow

Э.М .: Расскажите немного о Live & Learn, о ее философии и намерениях.

ЛО: Я начал жить и учиться, потому что нет совместных исследований и для людей с живым опытом системы поведенческого здоровья. Live & Learn – это женский микропредприятие для социальных перемен, зарегистрированное в Калифорнии, но обслуживающее страну. Live & Learn предоставляет услуги по исследованиям, оценке, консультациям и оказанию технической помощи общинным организациям и государственным учреждениям, ориентированным на здоровье.

Наш подход синтезирует способность людей с опытным опытом системы психического здоровья (таких как клиенты, пациенты и оставшиеся в живых), а также тех, кто обладает опытными знаниями через профессиональную подготовку. Мы формируем партнерские отношения с государственными и неправительственными некоммерческими и некоммерческими организациями в государственном, частном и академическом секторах, чтобы максимально использовать возможности для кросс-обучения и роста. Один из примеров включает недавно запущенную инициативу, www.PeerRespite.net, которая предоставляет страницу ресурсов для программ переадресации пациентов с передышкой, а также опрос для дальнейшего документирования новых практик в этих программах. Я могу помочь заинтересованным сторонам разработать и оценить их услуги и подходы.

Е.М .: У вас был личный опыт работы с психиатрической системой, системой специального образования, системой инвалидности и системой семейного суда. Можете ли вы рассказать, как этот опыт информирует вашу работу?

ЛО: Я считаю, что включение людей с опытом работы в области систем поведения и систем социального обслуживания в исследованиях, осуществлении и оценке имеет важное значение для прогресса. Другие группы, лишенные гражданских прав – женщины, люди с цветом и люди с физическими недостатками (чтобы назвать их несколько) – достигли огромных успехов в оказании влияния на системы, которые их угнетали, однако люди с непосредственным опытом психологического стресса и сопутствующих услуг по-прежнему маргинализированной в профессиональной практике.

В моем поколении появляется новый голос за то, что он «вышел из шкафа», проводя строгие исследования, но все мы могли бы сделать больше для поддержки значимого профессионального участия людей, которые являются текущими и бывшими так называемыми «клиентами» и составляющими наших услуг и политики. Учитывая мой личный опыт как молодого взрослого человека в системах специального образования и связанных с инвалидностью, я считаю, что этот процесс начинается с того, как мы внедряем социальную справедливость в университетские городки. В других странах выделены потоки финансирования и требования для такого рода участия – США все еще далеко.

EM: Что вы видите в качестве возможных полезных связей между практикой «общественного здравоохранения» и людьми, страдающими эмоциональным и психическим расстройством?

ЛО: Исследования общественного здравоохранения – это исследование причин и последствий проблем со здоровьем у больших групп населения или групп. Эти группы обычно определяются общими характеристиками, такими как общие факторы риска (например, почтовый индекс) или заболевание. Практика общественного здравоохранения включает политику и другие вмешательства для решения проблем со здоровьем и повышения благосостояния в больших масштабах.

Общественное психическое здоровье – это то, что большинство людей, участвовавших в этих интервью, делают в своей работе: сосредоточиться на населении, группах, сообществах и средах, а не на людях как на источнике «плохого здоровья». Это важно в исследованиях и практике общественного здравоохранения, поскольку мы работаем над альтернативными стратегиями в области психического здоровья, для решения проблемы более широкой окружающей среды и ее коллективного воздействия на психическое здоровье людей, если мы хотим начать получать лучшие результаты. Это включает значительные изменения в политике, тщательно продумывая, как мы финансируем службы психического здоровья, и конкретно демонстрируем ценность перспективы затронутых групп, на которые влияют проблемы, которые мы хотим решить.

EM: Каковы ваши мысли о нынешней доминирующей парадигме диагностики и лечения психических расстройств и использовании так называемых психиатрических препаратов для лечения психических расстройств у детей, подростков и взрослых?

ЛО: Моя первая работа в области исследований в области психического здоровья была проведена в лаборатории, которая стала пионером в изучении антипсихотических препаратов у детей и подростков. Я полагаю, что то, что я извлек из данных, которые я смог увидеть «на местах», заключалось в том, что мой опыт работы с психиатрическими препаратами в подростковом возрасте не был необычным: не было выявленной патологии (как и в случае с другими медицинскими специальностями) для установления диагнозов и принятия решений о курсах лечения; и участникам не предлагались другие немедицинские услуги, а также они не имели доступа к немедицинским услугам.

Прежде всего, когда вы говорите о детях, вы действительно говорите о семьях, школах и группах сверстников – и абсолютно ничего не было сделано в этих сферах, кроме предоставления не проверенных и не одобренных лекарств для «идентифицированного пациента». «Это было в середине 2000-х годов; В 1990-х годах я был психически больным ребенком. Теперь это 2016 год, и мало что изменилось.

Я считаю, что для нас, как для общества, полезно искать биологические доказательства причин и последствий страданий, но я также думаю, что мы могли бы сделать гораздо больше, чтобы обеспечить доступ к психосоциальным вмешательствам на индивидуальном, семейном и общинном уровнях. Этот недостаток доступа имеет много общего с нашей выпускной подготовкой клиницистов и тем, как мы финансируем здравоохранение, потому что обе эти системы подчеркивают биомедицинские перспективы и делают очень мало для человечества, которое мы все имеем вне нашего тела.

EM: Что вы видите в качестве сильных и слабых сторон наших нынешних систем для людей с эмоциональным стрессом?

ЛО: Мои родители являются докторантами-практиками в искусстве исцеления. Моя мать сама является тем, кто боролся с проблемами психического здоровья. Мы жили в городе, где была лучшая система государственного образования в одном из самых прогрессивных государств в одной из самых богатых стран мира. Это также происходит там, где расположены лучшие больницы в этой стране. Другими словами, моя семья не страдала от нехватки материальных и нематериальных ресурсов, когда я действительно боролся. Несмотря на все это, я подвергся некоторым из самых ужасных вещей, которые каждый мог сделать с любимым человеком, и особенно с молодым человеком.

Моя семья вынуждена была усердно трудиться, чтобы исцелиться от этого, и одна вещь, которую мой личный и профессиональный опыт научил меня, состоит в том, что наши системы настолько сломаны – и хорошие услуги так трудно найти – что вам просто нужно быть очень, очень повезло, если вы испытываете психологическое расстройство. Любви не достаточно; денег недостаточно; доступа к «лучшему» недостаточно. Я думаю, что за последние 50 лет в наших системах охраны психического здоровья были существенные улучшения, в том числе в том, что долгосрочная институционализация намного реже, и возможности для участия в обществе более доступны.

В моей работе основное внимание уделяется системным и социальным изменениям, а не клиническим или отдельным, поскольку они могут оказывать наибольшее влияние и часто наносят наибольший вред, когда они не структурированы полезными способами с точки зрения людей, которые пользуются услугами. Это тип изменений, которые я надеюсь поддержать через Live & Learn и наших партнеров.

**

Лайша Острув, доктор философии, является генеральным директором Live & Learn, Inc. Она имеет степень доктора философии в Школе общественного здравоохранения имени Джона Хопкинса и степень магистра государственной политики в Школе социальной политики и управления Heller в Университете Брандейса. Она особенно заинтересована в сотрудничестве с общинными программами, государственными и местными органами власти и академическими учреждениями по разработке и реализации проектов, в которых участвуют люди с живым опытом поведенческого здоровья и социальных услуг.

**

Эрик Майзель, доктор философии, является автором более 40 книг, в том числе «Будущее психического здоровья», «Переосмысление депрессии», «Освоение творческого беспокойства», «Boot Camp» и «The Van Gogh Blues». Напишите д-ра Майзеля на [email protected], посетите его по адресу http://www.ericmaisel.com и узнайте больше о будущем движения психического здоровья по адресу: http://www.thefutureofmentalhealth.com

Чтобы узнать больше и / или приобрести «Будущее психического здоровья», посетите здесь

Чтобы увидеть полный список из 100 интервью, пожалуйста, посетите здесь:

Interview Series