Прогресс в лечении посттравматического стрессового расстройства был медленным. Это несчастливо, учитывая, что мы находимся в состоянии войны уже более десяти лет. И это еще более тревожно, поскольку ПТСР является одним из сигнатурных ранений в конфликтах в Ираке и Афганистане.
Хотя прогресс в смягчении стресса войны не ускорился с числом вновь выявленных случаев ПТСР, прогресс достиг. Для ветеранов были усовершенствованы когнитивные, поведенческие и межличностные разговорные терапии. Лекарства для ПТСР продолжают изучаться, и мы знаем, как лучше контролировать кошмары, сон и агитацию, но они остаются крайне неадекватными и несут много серьезных побочных эффектов.
Отсутствие прогресса в более традиционных подходах к лечению ПТСР, возможно, привело к экспериментальным и новым методам вмешательства. Ярким примером является MDMA. Более известный как экстази и молли, этот синтетический препарат изучается как лечение ПТСР. Из-за проблем регулирования и проблем безопасности прогресс был медленным, но первоначальные исследования показывают, что это может быть полезно в сочетании с психотерапией.
Марихуана также изучается для лечения ПТСР. Фактически, некоторые штаты поместили медицинскую марихуану в утвержденный список для ПТСР.
Но польза от употребления марихуаны неясна. На сегодняшний день большинство заявленных терапевтических преимуществ являются анекдотическими, многие из свидетельств ветеранов, которые его используют. Хотя важно, анекдотические данные недостаточно, чтобы санкционировать новые методы лечения психических расстройств. Там мало или вообще нет строгих научных исследований, поддерживающих использование марихуаны для ПТСР, особенно в ветеранах боевых действий, и многие врачи и исследователи не поддерживают его использование. Фактически, некоторые авторитетные организации, такие как Национальный центр по ПТСР, сообщают, что марихуана может быть вредной для людей с ПТСР.
Негативные последствия употребления марихуаны были хорошо документированы. Десятилетия исследований связывают такие проблемы, как респираторные заболевания, потеря памяти, снижение мотивации и внимания, а также психиатрические проблемы для использования марихуаны. Что касается последнего, то даже краткосрочное использование приводит к психотическим симптомам, таким как паранойя и галлюцинации у определенных людей. Эти проблемы, вероятно, будут усиливаться по мере развития более сильных штаммов препарата.
Будучи психологом, который обращался с бесчисленными членами службы и ветеранами с ПТСР, я приветствую любые новые средства для облегчения страданий, связанных с боевой травмой, но вряд ли они могут показаться. Но пока научное сообщество не будет адекватно изучать этот вопрос и может четко продемонстрировать безопасность и преимущества марихуаны для лечения ПТСР, его использование для расстройства должно поощряться с особой осторожностью.
Я не делаю эту рекомендацию легкомысленно. Я остро осознаю ограничения наших современных методов лечения для ветеранов. Однако, учитывая существующий уровень злоупотребления наркотиками и алкоголем в наших рядах и различные психологические и физические последствия для здоровья марихуаны, на данный момент мы должны быть взвешенными и взвешенными в отношении подхода к этой проблеме.
* Предыдущая версия этой статьи была опубликована доктором Муром в его колонке «Кевлар для разума» в «Воинских тайнах».