Убирайся спать. Ваша жизнь зависит от этого.

Источник: Петр Марчинский / Shutterstock

Мы много говорим об опасностях плохого сна, о рисках для здоровья, умственном и физическом благополучии и производительности, а также о качестве жизни. Одно серьезное следствие плохого сна, которое иногда упускают из виду? Риск, который он представляет для случайной смерти.

Недавнее исследование значительно облегчает опасность, которая может привести к бессоннице, путем повышения риска непреднамеренной смертельной травмы. Исследователи из Норвегии провели крупномасштабную оценку взаимосвязи между симптомами бессонницы и риском смертельного случайного повреждения. Их исследование включало 54 399 мужчин и женщин в возрасте от 20 до 89 лет, все из которых участвовали в исследовании общественного здравоохранения в 1995-1997 годах. Исследователи собрали данные об участниках за 14-летний период, собрав данные опроса о наличии симптомов бессонницы, включая проблемы с засыпанием; проблемы с засыпанием; и испытывают плохой сон. Чтобы выявить возможные связи между бессонницей и случайными смертельными травмами, исследователи изучили данные о симптомах бессонницы в связи с данными, полученными из Национального реестра смертей в Норвегии. За 14-летний период исследования они выявили 277 смертельных травм и 57 смертельных травм автотранспортных средств среди исследуемой популяции.

Исследователи обнаружили, что бессонница была важным фактором случайных смертельных травм, как тех, которые касались автомобилей, и тех, кто этого не делал. Они обнаружили, что чем больше количество симптомов бессонницы, тем выше риск для смертельного травматизма и смертельной травмы автомобиля. В своем анализе исследователи подсчитали долю смертельных травм, которые могли быть предотвращены, если симптомы бессонницы не присутствовали.

Для смертельных случайных травм:

• Взрослые с СДВГ более распространены, чем вы предполагали
• Смартфоны показывают, как современный мир (не) спит
• Пробуждение до темноты: древняя мудрость для бессонного возраста
• Что врачи могут не рассказать вам о менопаузе и сексе
• Альтернативные методы лечения половой дисфункции

• 8% могли быть предотвращены при отсутствии проблем с засыпанием;
• 9% можно было бы избежать без наличия проблем, связанных с сном; а также
• 8% можно было бы предотвратить при отсутствии плохого сна.

Среди погибших автотранспортных средств доля предотвратимой смерти оценивалась еще выше:

• 34% смертей автотранспортных средств могли быть предотвращены при отсутствии проблем с засыпанием;
• 11% этих смертей можно было бы избежать без наличия проблем, связанных с сном; а также
• 10% смертей автотранспортных средств могли быть предотвращены при отсутствии плохого качества сна.

Эти данные свидетельствуют о еще одном важном аспекте проблемы общественного здравоохранения, который представляет собой бессонницу и ее симптомы: как симптомы бессонницы играют такую ​​роль в повышении риска несчастных случаев? Еще одно новое исследование указывает на некоторые ответы. Исследователи из Университета Лаваль, Квебек, изучили когнитивные нарушения у людей с бессонницей и обнаружили значительное ухудшение как внимания, так и эпизодической памяти, формы отзыва, которая посвящена индивидуальному воспоминанию о событиях и их контекстуальным деталям, включая места, времена и эмоции. Уменьшенное внимание, скорее всего, будет фактором, который может способствовать случайным смертельным исходам – ​​и вполне возможно, что скомпрометированная эпизодическая память может также сыграть свою роль.

У почти трети или более взрослых, которые, по оценкам, испытывают симптомы бессонницы, опасность, которую эти проблемы сна создают, – не только для здоровья и производительности, но и для риска случайной смерти – широко распространены и значительны. Поэтому диагностика и лечение бессонницы имеет решающее значение для общественного здравоохранения и безопасности. Мы видели огромный прогресс в лечении бессонницы, как в фармакологической, так и в не фармакологической терапии.

• Амбивалентность отношений: стоит ли оставаться или уезжать?
• Сроки
• Принимая больше от менопаузы, чем гормональная терапия
• 12 наиболее часто задаваемых вопросов о мечтах, ответы
• Потеря сна нарушает эмоциональный баланс через Амигдалу

Самый новый фармацевтический препарат для лечения бессонницы – это Belsomra, созданный Merck, который недавно получил одобрение FDA для лечения проблем с засыпанием и сном. Это совершенно новый тип сна, известный как антагонист рецептора орексина , который работает по-другому, чем другие вспомогательные средства для отпуска по рецепту, прерывая сигнальную активность orexin, химическое вещество в мозге, которое способствует бодрствованию и бдительности. Другие лекарства направлены на то, чтобы включить спящий режим мозга; этот пытается отключить выключение мозга. Жалоба, которую я слышу от своих пациентов чаще, чем любой другой, заключается в том, что у них проблемы со сном, потому что они «не могут отключить свой мозг». Эта новая форма лекарств может помочь людям, борющимся с этой формой симптома бессонницы.

Существуют и другие важные методы лечения, которые помогают уменьшить или устранить сложные симптомы бессонницы. Когнитивная поведенческая терапия – одна. Было показано, что CBT чрезвычайно эффективен в снижении симптомов бессонницы. CBT для бессонницы работает, изменяя оба поведения, а также отношения и чувства во сне. В серии структурированных сеансов с терапевтом или консультантом пациенты работают над определением мыслей и поведения, которые мешают сну, а затем заменяют эти поведения привычками, способствующими крепкому сну. Со временем чувства о расстройстве сна, беспокойстве, страхе исчезают. Я использую CBT в своей практике, и он оказался чрезвычайно успешным в борьбе с бессонницей. CBT часто включает конкретные стратегии поведения, которые могут уменьшить разочарование и улучшить процедуру сна пациента, в том числе:

• Ограничение сна. Это предполагает ограничение времени в постели до фактического времени, проведенного сном, и постепенное увеличение времени сна до тех пор, пока он не станет здоровым. Ограничение сна помогает избежать разочаровывающей и тревожной процедуры, лежащей в постели, пытаясь заснуть, без успеха.
• Обучение гигиене сна. На сон глубоко влияют факторы образа жизни, включая диету, упражнения, употребление психоактивных веществ и среду сна. Развитие знаний и понимание этих факторов и их корректировка могут иметь большое значение для качества сна.
• Когнитивная реструктуризация. Это включает в себя обзор взглядов и убеждений о соне и работу по переосмыслению этих мыслей более позитивным образом.
• Посредничество и релаксация. Специализированные методы релаксации могут помочь облегчить беспокойство и помочь заснуть и легче уснуть.

Самое главное, что вы можете сделать, если вы испытываете проблемы со сном или симптомы бессонницы, – это обратиться за помощью. Правильное лечение может помочь вам лучше спать – и может держать вас в безопасности.

Сладкие Мечты,

Майкл Дж. Брейс, доктор философии

Сон Доктор ™

www.thesleepdoctor.com