Принимая больше от менопаузы, чем гормональная терапия

Сьюзан Колод, доктор философии.

Новые результаты, полученные в рамках Инициативы по охране здоровья женщин, внесли разногласия по поводу заместительной терапии гормонов в новостях. Еще раз мы спрашиваем: почему для некоторых женщин менопауза так сложна? И почему Гормональная заместительная терапия настолько противоречива?

Дороти Паркер на работе

Во время менопаузы сочетаются физические, эмоциональные и социальные факторы, которые могут создать кризис в женской идентичности. Эти физические изменения часто приводят к психологической дезориентации: кто я? Я не тот, кем был когда-то, но чем я становлюсь? В то же время меняются социальные роли: дети уходят из дома, родители заболевают и умирают, красота исчезает. Кроме того, может быть потеря волос, мышечный тонус, память, потеря концентрации, потеря сна. Как однажды сказала Дороти Паркер, «стареть не для сиси»

Одной из самых тревожных и наименее обсуждаемых аспектов менопаузы является снижение сексуального влечения. Недавняя статья в «Нью-Йорк Таймс», «Секс-драйв», «Холостой ход в нейтралитете» относится к этому явлению, но не связывает ее с менопаузой, хотя женщины, упомянутые в статье, находятся в возрасте, называемом «перименопаузальным». Это снижение сексуального влечения женщины может привести к серьезным нарушениям в отношениях. Таким образом, все элементы, которые определили личность женщины за предыдущие 20 или 30 лет, могут начать разваливаться.

Несколько лет назад женщина, которую я позвоню Алисе, пришла ко мне за психотерапией. Она стала дестабилизированной и депрессивной, переживая менопаузу. Алиса сказала мне, что она консультировалась с ее гинекологом, объяснила все ее симптомы и оказалась удивлена и разочарована тем, что единственное, что предложил гинеколог, это Гормональная заместительная терапия (ЗГТ). Зная, что ЗГТ не решит изменения ее личности, вызванные менопаузой, мы обратились к этому кризису в ее жизни, которая, как и многие кризисы, создавала возможности для роста и расширения.

Гормональная заместительная терапия очень эффективна для лечения приливов и бессонницы. Если женщина имеет эти симптомы и не является высоким риском развития рака молочной железы, ей следует серьезно подумать о принятии ЗГТ. Это экономия жизни для многих женщин. Но HRT не решит экзистенциальный кризис, с которым сталкиваются многие женщины в период менопаузы. Существует тенденция сосредоточиться на таблетках, а не на этапе развития. Без сомнения, легче принимать таблетки, чем бороться с изменениями в себе и личности, которые неизбежны, что этот этап жизни.

Две важные книги были опубликованы в начале 1960-х годов, которые заложили основу для текущих споров: «Женская мистика Бетти Фридан» (1964) и «Навсегда» (1961) Роберта Уилсона. Их послания были диаметрально противоположными: послание Фридана к женщинам после войны было: «Существует больше жизни, чем быть женой и матерью». Послание Уилсона было «Все, что есть в жизни, это жена и мать, поэтому, когда вы достигаете менопаузы вы должны быть подавлены. Но есть надежда! Вы можете принять ЗГТ и вернуть все это.

Фридан в своей последней книге «Фонтан эпохи» (1993) ободрил медицинскую профессию для патологизации менопаузы и фармацевтических компаний для содействия ЗГТ как лекарство от «болезни». Фридэн согласился с тем, что если бы женщина имела значимую жизнь, в том числе профессии и выполнения отношений, ей было бы лучше делать с ней время, чем страдать от менопаузы. Женское движение, по ее словам, покончило с необходимостью симптомов менопаузы. Вы можете представить себе мое удивление, когда я вошел в менопаузу, стал депрессивным и дезориентированным, а затем узнал, что Женское движение должно было искоренить все симптомы менопаузы!

Менопауза является острой и преходящей – возможно, даже переходной. ЗГТ может облегчить переход для некоторых женщин. Но Уилсон ошибся; он не «вылечивает» менопаузу и никого не обманет, думая, что 50-летняя женщина молода и нелюбезна. Она может быть сексуальной, великолепной, жизнерадостной, привлекательной, удовлетворенной, содержательной, любопытной или любой другой – с или без HRT – но только не молодой и нелюбимой. Менопауза, со всеми ее проблемами и болью, позволяет вам подвергать свою жизнь под увеличительным стеклом. Сочетание физических, психологических и социальных факторов сходится, чтобы создать кризис в женской идентичности, а также возможность решать проблемы, которые слишком долго были охвачены ковром. Я обнаружил, что менопауза, как лично, так и в жизни моих пациентов, может привести к драматическому развитию, если человек останется открытым для размышлений, роста и изменений.

—

Об авторе:
Сьюзен Колод, доктор философии. является аналитиком по надзору и обучению в Институте Уильяма Алансона Уайта и находится на факультете психоанализа в Манхэттене. Она читала лекции и писала о влиянии гормонов на психику, уделяя особое внимание менопаузе и менструальному циклу. Она находится в частной практике в Бруклине и Манхэттене.

Intereting Posts

Аппетит для риска Как будет вести Обама? Песни, чтобы успокоить паника Вы – то, что вам нравится “ «Я все еще люблю тебя» и другие сообщения, которые беспокоят детей О стареющем Лишение сна и управление воздушным движением Рассказы знаменитостей Groper приводят к тихой обратной реакции? Остерегайтесь: индукторы напряжения присутствуют «Выстрелы выстрелили» Cry Havoc берут на Dallas Shootings 7/7/16 Влияние лекарств на чувствительных людей Для всего есть сезон: время, чтобы разбить лед Оффициальный психолог Отклонения в окрестности Почему обсуждение непопулярных взглядов является интеллектуально здоровым