Генри пришел, опираясь на трость. Он закатил брюки и показал мне голени, как красные, так и чешуйчатые.
Это не инфекция, – сказал я ему, – просто своего рода экзема, вызванная плохой циркуляцией. Он часто приходит с возрастом ». Я рекомендовал крем кортизона, чтобы избавиться от симптомов зуда и масштаба.
«Знаешь, я диабетик, – сказал Генри. Он рассказал мне имя доктора в диабетической клинике, который передал его.
«Две недели назад я ехал на самолете, немного после того, как эта сыпь впервые появилась», – сказал он. Пробежал стюардесса, увидел, что мои штанины немного свернуты, и сказал: «Раньше я был медсестрой. У тебя целлюлит.
«Понятно, – сказал я. «Так как у вас диабет, то, что она сказала, беспокоит вас, потому что инфекция, такая как целлюлит, может привести к потере вашей ноги».
«Да», сказал Генри.
«Вот почему я начал рассказывать вам, что то, что у вас есть, не заражено», – сказал я ему. «С одной стороны, целлюлит происходит только на одной ноге и становится хуже. Это не влияет на обе ноги, а затем просто повесить и немного зудеть.
«Многие люди с таким распространенным типом связанной с кровообращением сыпью беспокоятся о том, что с их ногами случится плохое, но особенно если они диабетичны. Они слышат, что у них может быть целлюлит у друзей, иногда даже у врачей. Не многие слышат это от бортпроводника.
Истории, подобные Генри, – они часто появляются на нескольких уроках, которые не входят в стандартную медицинскую учебную программу:
Медицинским людям очень легко заставить пациентов чувствовать себя хуже, даже не пытаясь. Вы не можете обвинять стюардесса / медсестру за то, что не знали, что у Генри не было бактериальной инфекции. На самом деле она не изучала его, и взгляд на ноги, сжатые между авиалиниями, в значительной степени не является экзаменом. То, что она на самом деле подразумевала, было: «Тебе лучше бы это проверить», что было неплохим советом. Но то, что слышал Генри, было: «Ты собираешься получить гангрену и потерять ногу».
Не совсем то, что вы хотите от Friendly Skies.
***********************************
Новая книга доктора Рокоффа, «Действуйте как доктор», «Подумайте, как пациент: преподавание медицине, ориентированной на пациента», только что была опубликована издательством Medical Education Press. Книга фокусируется на необходимости того, чтобы медицинские работники знали не только о том, как диагностировать и лечить болезни, но и понимать пациента и улучшать их. Вы можете заказать книгу на Amazon.
https://www.amazon.com/s/ref=nb_sb_ss_c_1_17?url=search-alias%3Daps&fiel…