Летчик-помощник сказал, что моя нога уходит

Генри пришел, опираясь на трость. Он закатил брюки и показал мне голени, как красные, так и чешуйчатые.

Это не инфекция, – сказал я ему, – просто своего рода экзема, вызванная плохой циркуляцией. Он часто приходит с возрастом ». Я рекомендовал крем кортизона, чтобы избавиться от симптомов зуда и масштаба.

Wikimedia Commons
Источник: Wikimedia Commons

«Знаешь, я диабетик, – сказал Генри. Он рассказал мне имя доктора в диабетической клинике, который передал его.

«Две недели назад я ехал на самолете, немного после того, как эта сыпь впервые появилась», – сказал он. Пробежал стюардесса, увидел, что мои штанины немного свернуты, и сказал: «Раньше я был медсестрой. У тебя целлюлит.

«Понятно, – сказал я. «Так как у вас диабет, то, что она сказала, беспокоит вас, потому что инфекция, такая как целлюлит, может привести к потере вашей ноги».

«Да», сказал Генри.

«Вот почему я начал рассказывать вам, что то, что у вас есть, не заражено», – сказал я ему. «С одной стороны, целлюлит происходит только на одной ноге и становится хуже. Это не влияет на обе ноги, а затем просто повесить и немного зудеть.

«Многие люди с таким распространенным типом связанной с кровообращением сыпью беспокоятся о том, что с их ногами случится плохое, но особенно если они диабетичны. Они слышат, что у них может быть целлюлит у друзей, иногда даже у врачей. Не многие слышат это от бортпроводника.

Истории, подобные Генри, – они часто появляются на нескольких уроках, которые не входят в стандартную медицинскую учебную программу:

  • Чтобы узнать, о чем действительно беспокоят люди, вы не можете просто идти тем, что они говорят вам. Генри не заботился о зуде. Он боялся ампутации. В самом деле.
  • Если вы убедите людей, что их симптомы не имеют значения, вам, возможно, даже не придется их лечить. Теперь, когда Генри больше не беспокоит, он потеряет ногу, он, вероятно, прекратит использовать крем через два дня. Ребята такие.
  • Даже носители языка не всегда понимают медицинские термины, даже если эти термины объясняются простым языком. Когда стюардесса сказал Генри, у него был «целлюлит», Генри знал, что у него что-то плохое, но не такое плохое. Поэтому, хотя я начал с того, что сказал: «Это не инфекция», он не понял, что я успокаиваю, что именно беспокоило его.

Медицинским людям очень легко заставить пациентов чувствовать себя хуже, даже не пытаясь. Вы не можете обвинять стюардесса / медсестру за то, что не знали, что у Генри не было бактериальной инфекции. На самом деле она не изучала его, и взгляд на ноги, сжатые между авиалиниями, в значительной степени не является экзаменом. То, что она на самом деле подразумевала, было: «Тебе лучше бы это проверить», что было неплохим советом. Но то, что слышал Генри, было: «Ты собираешься получить гангрену и потерять ногу».

Не совсем то, что вы хотите от Friendly Skies.

***********************************

Новая книга доктора Рокоффа, «Действуйте как доктор», «Подумайте, как пациент: преподавание медицине, ориентированной на пациента», только что была опубликована издательством Medical Education Press. Книга фокусируется на необходимости того, чтобы медицинские работники знали не только о том, как диагностировать и лечить болезни, но и понимать пациента и улучшать их. Вы можете заказать книгу на Amazon.

https://www.amazon.com/s/ref=nb_sb_ss_c_1_17?url=search-alias%3Daps&fiel…

Alan Rockoff
Источник: Алан Рокофф