Это нелегкое время, чтобы стать жертвой травмы жестокого обращения с детьми. Экологическая катастрофа в Персидском заливе, терроризм, война, похищение людей и убийство детей, землетрясения, разрушительные пожары, торнадо, наводнения, катастрофические заболевания, корпоративные увольнения и экономические страдания – кажется, нет конца новостям ужасных страданий в нашей стране и во всем мире. Хуже того, не избежать этого. Средства массовой информации постоянно бомбардируют нас самыми современными сообщениями, в результате чего травмы попадают в наши семейные комнаты, автомобили, лифты, офисы, рестораны, фитнес-центры и маникюрные салоны. Если вы испытываете трудности при обработке текущих событий, вы не одиноки; большинство людей … и если вы подверглись насилию в детстве, это может быть особенно тяжело.
В сегодняшнем блоге мое намерение состоит в том, чтобы обеспечить чрезвычайно сокращенный, надеюсь, удобный взгляд на то, как ужасные события влияют на их жертв и тех, в том числе детей, которые являются свидетелями их в любимом или на экране телевизора или компьютера. Я предлагаю вам все, что вы можете сделать, чтобы помочь себе и своим детям справиться и расти. В свою очередь, в разделе комментариев я надеюсь, что некоторые из вас смогут поделиться предложениями, которые помогли вам или людям, которых вы знаете. Однако, прежде чем перейти к своей повестке дня, я хочу быть ясным: если у вас очень трудное время, настало время получить прямую, личную помощь. Если вы находитесь в кризисной ситуации, наберите 911 или обратитесь в ближайшую больницу скорой помощи. Если у вас есть терапевт, назначьте встречу; если у вас его еще нет, получите реферал и назначьте встречу. Спасибо, и вот идет …
Человек, испытывающий травму, страдает от ужасающих мыслей и сильных, болезненных чувств, таких как страх или беспомощность, но часто чувствует стыд за эти чувства и страдает молча. Он или она может уйти, отсоединиться, стать раздражительным, неспособным сосредоточиться, страдать от нарушения сна, стать агрессивным и может испытывать воспоминания. В травматологии и реабилитации: от насилия в семье до политического террора (1992 г.), психиатр Дж. Джудит Херман, психиатр Гарвардской медицинской школы, объясняет, что во время травматического события лингвистическое кодирование памяти дезактивировано, в результате чего центральная нервная система возвращается к сенсорные формы памяти. Тело реагирует на эти раздражители, как будто существует постоянная угроза, и выживший после травмы может слишком остро реагировать или, как кажется, закрыться. Он или она может избегать ситуаций, которые вызывают мысли и чувства, напоминающие травму, или испытывают эмоциональное оцепенение как в ситуациях, связанных с травмой, так и в повседневной жизни.
Исследования, опубликованные в журнале Psychiatric Times (март 1977 г.) Бессела ван дер Колка, признанного на международном уровне лидера в области травмы, указывают на то, что полная или частичная амнезия возникает после практически всех форм травматического опыта, с сексуальным насилием в детстве, свидетельством убийство члена семьи и боевое воздействие, дающее самые высокие показатели. Воспоминания обычно возникают во время воздействия сенсорных или чувственных стимулов, которые соответствуют элементам, связанным с травмой. Это также распространено для оставшегося в живых травмы, чтобы страдать комбинацией яркого напоминания о некоторых элементах, связанных с травмой, и амнезией для других. Реакции на травму постепенно исчезают для многих, и они, кажется, испытывают довольно хорошую корректировку на протяжении всей своей жизни, за исключением того, что они, как правило, не реагируют на стресс, как это делают другие, но вместо этого часто чувствуют или действуют так, как будто их травмируют все снова.
Эксперты считают, что чем более прямое воздействие человека на травматическое событие, тем больше вероятность того, что последствия будут интенсивными. Но вторичное воздействие также может быть таутатизирующим, как это было для многих из нас 11 сентября 2001 года, когда мы наблюдали, как мгновенные повторы самолетов, управляемых террористами, летают в Центр мировой торговли на нашем телевизоре и становятся парализованными шоком, скорбью , беспокойство и страх. За последние несколько недель некоторые из нас испытали подобные реакции в ответ на изображения страдающих пеликанов и птиц, погруженных в горячее масло Персидского залива, или панорамные виды мертвых птиц, плавающих в нем.
В « Общем шоке: каждый день свидетельствуя о насилии: как мы причиняем вред; Как мы можем исцелить (2003), Кэте Вайнгартен, доктор философии, психолог Гарвардской медицинской школы, объясняет, что никто из нас не может избежать насилия, будь то в природе или в отношениях, и нам нужно знать как токсичные силы этого свидетельства и его огромного целебного потенциала. Сострадательное свидетельство, которое способствует трансформации насилия на каждом уровне от человека к обществу, требует, чтобы мы нашли время для размышлений и самопомощи. Мы нуждаемся в сообществе поддержки в нашей личной жизни, чтобы мы могли обработать значимость нашего собственного опыта как жертв и свидетелей. Это позволяет нам развивать способность к эмпатическому слушанию и гарантирует, что наше сострадание простирается от открытого сердца, а не от перегруженного. Когда мы выполняем важную работу свидетеля, мы растворяем мучительную стену изоляции между жертвой и обществом и создаем мост эмоциональной связи, тем самым уменьшая влияние травмы.
Постоянная задача в процессе исцеления от травмы – это назначение языка на опыт. Это одна из причин, почему психотерапия способствует заживлению. Каждый раз, когда мы рассказываем нашу историю, она уменьшает силу, которая у нас есть. Трансформированный, история травмы сдвигается. Позор и страх стираются достоинством, мудростью и миром. Как сказал один из оставшихся в живых из-за сексуального насилия, «сохранение тайны остается только в позоре». Но независимо от того, что происходит с травмой, в рассказе своей истории также есть свой набор проблем, которые редко разрешаются, но всегда важно обратиться. Мы часто вознаграждаемся за молчание или за отрицание или замещение наших чувств и наказание за то, что говорим правду. В ситуациях насилия в семье это может ощущаться, а в некоторых случаях и фактически быть выбором между жизнью и смертью. В других семейных отношениях и в дружбе он представляет пережившего травму болезненную дилемму, красноречиво описанную Кэте Вайнгартеном в книге «Свидетель, чудо и надежда» (Family Process, Winter, 2000):
«Если я не скажу вам, что я действительно думаю и чувствую, я буду чувствовать себя отключенным от вас. Но, если я скажу вам, что я действительно думаю и чувствую, вы уйдете от меня. То, что я должен сказать, настолько отвратительно, ужасно, токсично, неприемлемо, что вы не сможете выдержать меня ».
Эта дилемма способствует созданию «заговора молчания», который слишком часто следует за травмой и является глубоко разрушительным, поскольку он свидетельствует о невозможности интеграции человека, семьи, общества, сообщества и нации в интеграцию травмы. Когда обменяться значимым диалогом не происходит, страх, замешательство, изоляция, грусть, гнев, стыд и вину могут преобладать и передаваться следующим поколениям. Это резко контрастирует с широко распространенными результатами исследований, что социальная поддержка является самым важным фактором в борьбе с травматическим стрессом. (Danieli, Yael, International Handbook of Multigenerational Legacies of Trauma, 1998). Разумеется, в этом процессе средства массовой информации полезны. Телемарафон Ларри Кинга прошлой ночью о «Нефтяной катастрофе в Персидском заливе» и о том, как мы можем помочь, является хорошим примером этого, так же как и наследие шоу Опра Уинфри Шоу в повышении осведомленности о многих проблемах, но сейчас я думаю о ее мощной , целебное воздействие на жертв насилия в семье. И сегмент «В воспоминаниях» в конце воскресного песенного шоу ABC, на этой неделе, является не чем иным, как молитвенным ритуалом горя для моего мужа и я.
Дети беспомощны, видя всевозможные травмы и бессильные свидетели эмоциональных потрясений родителей. Возьмите, например, травму войны. Даже если ребенок не имеет прямого отношения к войне через опыт непосредственного родственника, который был развернут, он или она все еще слышит о войне и пытается понять, что это значит и что подразумевается в атмосфере беспокойства и страха, окружающих его. Для детей нужно больше всего для нас, чтобы они были настроены на них, чтобы мы могли их учить.
Ферн Рейсс в своей книге « Терроризм и дети» (2001) обсуждает рекомендации, которые, по моему мнению, подходят для поддержки детей через многие виды событий, которые могут потенциально вызвать травматические стрессовые реакции. Она рекомендует ограничивать просмотр телевизора и Интернета, объясняя, что фотографии более тревожат детей, чем слова. Не позволяйте детям слушать только новости, и когда по какой-то причине им подходит просмотр новостей, обнимайте их в течение этого времени; он многое делает для их утешения. Обсудите их реакцию, помогите им обозначить чувства и расскажите им свои собственные. Будьте осторожны с тем, какие материалы для чтения вы оставляете по всему дому. Убедитесь, что ваш ребенок не чувствует ответственности за свои чувства. В то время как дети должны видеть, что вы реагируете, вам нужно объяснить им вещи на подходящем для возраста языке, и они получают неявное разрешение скорбеть, если видят, что вы скорбите, обрабатываете некоторые ваши чувства от них. Подумайте об их уровне развития. И не забывайте о младенцах, думая, что они не затронуты. У младенцев есть интуитивное понимание чувств вокруг них. Они могут стать суетливыми. Успокойте их, удерживая их близко. Дошкольники нуждаются в уверенности в том, что вы будете держать их в безопасности, и они ценят использование, рисование и игру. Будьте сочувствующими и напомните им, что их ближайший мир безопасен. Сделайте что-нибудь активное вместе, например, отправляйтесь на прогулку на природе или на велосипедную прогулку.
В книге «Дети и травмы: руководство для родителей и профессионалов» (1997) Синтия Монахан рекомендует придерживаться вашей повседневности и делать время для развлечения. Составьте списки со своими детьми о вещах, которые вы делаете, о вещах, за которые вы благодарны, и о том, кем они хотят быть, когда вырастут. Он будет напоминать вам обоим, что жизнь продолжается, и что все может стать лучше. Дети школьного возраста менее способны, чем взрослые дети общения, поэтому проводят время с ними и инициируют дискуссию. Подросткам нужны взрослые, потому что они часто хорошо понимают ситуацию настолько, чтобы быть в ужасе. В подтверждение этого, после расправы в Virginia Tech в 2008 году, у моих коллег и меня начался шквал новых рефералов старшеклассников, которые боялись уйти в колледж. Травма людей влияет на детей и взрослых более негативно, чем травма, вызванная стихийными бедствиями. Мозговой штурм со своими детьми о том, как ваша семья может участвовать в чем-то, что либо поможет жертвам, либо поможет придать этому событию новое значение. И никогда не недооценивайте ценность любви и сострадания.
В Trauma Stewardship: ежедневное руководство по уходу за собой, заботясь о других (2009), Лаура ван Дермотт Липски объясняет, что сохранение сострадания к себе и к другим имеет первостепенное значение. Она рекомендует, чтобы мы замедляли и оценивали, где мы каждый день; что осознанное, связанное путешествие, как внутри, так и снаружи, позволяет нам быть способными к нашей собственной способности быть полезными. Она напоминает нам, что мы не контролируем много вещей в нашей жизни, но мы можем контролировать, как мы взаимодействуем с нашей ситуацией от момента к моменту. Аналогично, Кэте Вайнгартен (Kaethe Weingarten, 2003) отмечает, что «немногие из нас могут радикально изменить мир одним действием, но все мы можем изменить мир, превратив его в то, как мы наблюдаем за насилием и нарушением, которое мы наблюдаем ежедневно».
Помните ли вы дни перед сотовыми телефонами, электронной почтой, facebook и твиттером? Если это так, вы можете вспомнить звон из старой телевизионной рекламы телекомпании: «Подойдите и коснитесь кого-то». Этот звон, безусловно, применим сейчас. Нам нужен кто-то, кому можно доверять; нам нужна социальная поддержка; мы должны строить заботливые сообщества. Лучший совет, который я могу дать, – это помочь вам связаться с кем-то с вашим интересом, с вашей заботой, с вашей историей, с вашим пониманием, с вашим состраданием, с вашей улыбкой, с вашим чувством юмора, с вашей печалью, с ваши слезы, своими руками. Пройдите и попросите о помощи. Доберитесь и дайте это. Откройте свое сердце и свой разум. Подключение.
__________________________________________________________________
В дополнение к книгам и авторам, которые я упомянул в этом блоге, вы можете наслаждаться посещением одного или нескольких из следующих веб-сайтов для вдохновения о том, где и как подключать и продвигать лечение: www.giftfromwithin.org: www.thehopeofsurvivors.com; www.thejoyfulheartfoundation.org; www.soldiersheart.net; www.childhelpusa.org; www.rain.org; www.thesah.org; www.darkelegy103.com; www.poetrytherapy.org
