Какой французский психоаналитик может научить нас о травме

Жак Лакан научил меня слушать Роберта.

В моем первом посте я описал начало моей работы с Робертом, пережившим травму, который считал, что он действительно африканский принц, которого похитили афроамериканцы при рождении.

Источник: Блаттерхин / Wikimedia Commons

Жак Лакан – это не имя, которое часто возникает при лечении выживших после травмы, но он должен быть. Ведущий французский психоаналитик, который предложил вернуться к Фрейду, он проводил ежегодные семинары в Париже с 1953 по 1981 год, в которых он излагал свои идеи. Его сочинение является эллиптическим и плотным с теоретическими формулировками, сделанными в его собственной индивидуальной лексике. В то время как Лакан был практикующим психоаналитиком, в Соединенных Штатах его работа сначала получила большее признание среди критических теоретиков и других академиков. Это начало меняться в последнее время благодаря работе нескольких проницательных переводчиков.

• Какие чувства могут маскироваться
• Как распознать 5 тактик гашения
• Обязанность психиатра перед обществом
• Токсичная романтическая любовь
• Кому обратиться, когда вам нужно поговорить

Во время моей стипендии в Чикагском центре психоанализа коллега рекомендовал Анни Роджерс «The Unsayable» мне в свете моей работы с пострадавшими от травм. Роджерс, клинический психолог, который лечит детей, которые испытали травму, пишет о своем собственном травматическом детстве, а также о своей работе, уделяя особое внимание ее обращению с девушкой, которую она называет Эллен. Эллен неоднократно приставала к соседнему ребенку, а когда она впервые обратилась за помощью, она не может говорить об этом, не может говорить о многом. По ходу своей работы Роджерс помогает ей найти свой голос, наиболее красиво сделанный через ее виолончель. Роджерс погружается в работу Лакана через курс лечения Эллен и находит в нем способ помочь Эллен почувствовать себя и двигаться вперед.

Самая фундаментальная концепция Лакана состоит в том, что мы рождаемся на языке, и это язык, который структурирует как наши сознательные, так и бессознательные мысли. Язык формирует то, что мы переживаем и понимаем в нашем мире: «мир слов создает мир вещей». В некотором смысле это погружение в язык может быть травматичным; даже те, кто не испытал травмы как таковые, отмечены неспособностью полностью сформулировать свои скрытые желания и желания. Лакан научил Роджерса новому способу слушать Эллен, в котором она обратила внимание на то, как ее бессознательное просочилось из ее сознания через различные означающие: высказывания языка, повторение слов или фраз, снов.

Лакан считает, что все люди разделяют одну из трех фундаментальных психологических структур: невротических, извращенных и психотических (термины глубоко устарели, но несут со мной). Для Лакана фигуры отца и отца играют важную роль в развитии ребенка, поскольку они мешают младенцу и матери полностью запутаться и внедрить внешний мир, который помогает ребенку развивать свою собственную субъективность. Для тех, у кого психотическая структура, этого не происходит; они остаются недифференцированными и непривычными к миру в целом, потому что он не напал на них с его требованиями и способами его создания. Те, у кого есть психотическая структура, помещаются вне языка, самого значения и пытаются сформировать свой собственный смысл. Цель лечения заключается в том, чтобы помочь пациенту развивать свое чувство смысла и способ понимания мира. Как говорит лаканийский психоаналитик Брюс Финк, «бредовая деятельность, когда ей разрешено проходить свой курс, а не замолчать вмешательством терапевта, в конечном итоге приводит – и этот процесс может занять годы – к построению того, что Лакан называет« бредовой метафорой » , «новая отправная точка, на основе которой психотик устанавливает значение мира и всего в нем».

• «Скрытые силы и сущности» Психология как магия
• Дилемма Спящего
• Пойдемте дальше Он сказал / Она сказала
• Как вы можете принимать более эффективные решения?
• 7 причин, по которым даже совершенный партнер может обмануть

Встречая работу Лакана через его способных переводчиков, Энни Роджерс и Брюс Финк вызвали радикальный сдвиг в моей работе с Робертом. Теперь я вижу свои более ранние усилия в его лечении как попытку понять историю Роберта, основанную на моих собственных предвзятых понятиях. Эти усилия оказались в основном бесполезными, потому что у нас не было одного языка. Мысль Лакана о психозах заставляла меня меньше истолковывать и больше слушать.

Слушая больше, я стал лучше понимать историю Роберта. Когда он рассказывал о том, как его похитители убивают и едят детей, я слышал не только ужас в его рассказе, но и неуловимый вопрос о том, как люди, связанные с ним, могут попытаться «поглотить» его целыми. Когда он описал, как они касались крыс его телом и заставляли его ходить в школу, я слышал, как стыдно быть грязным, нуждаться в основной родительской заботе и быть проигнорированным. Когда сталкиваются с такими воспитателями, это имеет смысл, что Роберт может подумать, что они не могут быть связаны с ним, и что кто-то там дал ему имя и право первородства. Я также слышал попытки Роберта понять его историю, чтобы она узнала кого-то другого. В последние несколько месяцев нашей совместной работы он занимался поиском, чтобы получить его правильное свидетельство о рождении, которое доказывает, что он был тем, кем он сказал. Я помог ему описать, почему этот поиск был настолько важен для него, и, предположив, что его поиск не может закончиться успехом по ряду причин, я провел его через альтернативные ответы, поскольку он понял, что его жизнь имеет смысл и ценность, даже если его поиск был Плохо.

Источник: Kaique Rocha / Pexels

Симптомы Роберта начали снижаться в течение нашей совместной работы. Он использовал методы дыхания и медитацию, чтобы уменьшить его возбуждение. Он начал спать лучше. Хотя его убеждения об афроамериканцах действительно не исчезали, он начал говорить о них гораздо реже, поскольку он чувствовал себя в безопасности и меньше угрожал присутствием других. Через несколько лет наша совместная работа должна была закончиться из-за проблем страхования, неудачной реальности психического здоровья сообщества. На одной из наших последних сессий он описал недавнюю прогулку по парку возле своего дома. В тот день не было ничего примечательного, но когда он бродил сквозь него, он внезапно почувствовал присутствие своей жизни так, как раньше. Он сел на скамейку и провел там несколько часов, прислушиваясь к окружающему шуму, чувствуя солнце на своей коже, наслаждаясь зеленью. Само по себе это может показаться не замечательным, но, поскольку мы обработали это, мы оба поняли, что он, наконец, стал настоящим опытом в тот момент, каким он никогда раньше не был. Он создал свой собственный образ жизни в мире, и это заставило его чувствовать себя в безопасности, чтобы остановиться и насладиться солнцем.

Рекомендации

Rogers, A. (2006). The Unsayable: Скрытый язык травмы. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Боллиантовые книги.

Финк, Б. (1997). Клиническое введение в лаканийский психоанализ: теория и техника. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.