Социальное обучение, реконструкция травмы головного мозга

Почему мы относимся к взрослым со сломанным мозгом, как к детям?

Источник: Ширин Джиджибхой

Когда я обратился в сеть медицинских служб ABI (Acquired Brain Injury), меня сразу же направили на дневные программы. Чего-чего? Когда меня отправили в CHIRS (Служба ресурсов для травм главы сообщества) из-за того, что правительство Онтарио резко сократило общественную (медицинскую) помощь людям с черепно-мозговыми травмами, я столкнулся с различными дневными программами. А в 2019 году Правление Общества травмы головного мозга Торонто (BIST) также решило пойти по пути патернализма, переименовав ежемесячные «Общественные собрания» в «Социальное обучение».

Почему это имеет значение? Имя означает отношение.

• «Медитация? Это не для меня »
• Оцените ваши силы и слабые стороны
• Строительные блоки некрофилии
• Мозговая польза от упражнений
• Депрессия слишком распространена, чтобы игнорировать

Почему, когда я обращаюсь за медицинской помощью и защитой, мне вместо этого предлагают эквивалент Валиума для черепно-мозговой травмы? Почему, когда я оплачиваю членские взносы или налоги на адвокатуру или медицинское обслуживание, я вместо этого получаю школьное образование, как будто я заблудившийся ребенок? Почему мне предлагают социальные программы, предназначенные для людей с черепно-мозговой травмой, вместо программ, которые позволили бы мне вернуться в общество? Это плохо для души.

Патернализм никому не помогает.

Мозг контролирует все, что угодно, и все, и все может быть слегка повреждено или полностью разрушено, когда мозг поврежден. Это касается как социальных навыков, так и познания или физических функций.

• Теория разума: недостающая часть для нарциссических людей?
• Напоминание о позитивных воспоминаниях может снизить риск депрессии
• Как самокритика угрожает вам разумом и телом
• Как быть человеком: попурри захватывающих сюрпризов
• Во славу забвения

«Повреждение головного мозга сбивает с толку людей, у которых его нет. Естественно хотеть что-то сказать, высказать мнение или предложить совет, даже когда мы не понимаем ».

– «9 вещей, которые нельзя сказать кому-то с черепно-мозговой травмой» на уровне мозга

Проблема с социализацией не в моем сломанном мозге; проблема с отношением здравоохранения. Повреждение головного мозга не является поведенческой проблемой; это нейрофизиологическая проблема, требующая нейропластического лечения и практической, физической, когнитивной, эмоциональной и социальной поддержки. Только лечение, чтобы восстановить сломанные нейроны может разжечь социальные навыки. И только те, кто хочет научиться общаться с людьми с черепно-мозговой травмой, могут гарантировать, что социальная жизнь потерпевшего не будет полностью потеряна. К сожалению, помимо того, что не сказать человеку с черепно-мозговой травмой, большинство сочинений или реабилитаций сосредоточены на том, чтобы пострадавший изменил свое поведение.

Одна из групп, в которую я вступил в CHIRS, называлась «Будьте соц.». Группа была маленькой; его возглавляют два медработника, один был терапевтом. Группа дала мне возможность пообщаться с другими людьми с черепно-мозговой травмой, но в качестве учебного пособия это не удалось. Он потерпел неудачу, потому что те из нас, кто там находился, либо прекрасно знали, как общаться, просто наш сломанный мозг не позволял нам, или способности никогда не было и никогда не было бы без обширного многолетнего личного обучения во время сценарии из реальной жизни.

Я сказал переутомленному человеку, ответственному за социальную жизнь в CHIRS, что разработанные им программы были великолепны, за исключением того, что они существуют, потому что общество не хочет иметь ничего общего с людьми с черепно-мозговой травмой. Дневные программы служили для того, чтобы не лечить страдающих людей, и мешали им присоединиться к обществу. Он не думал об этом раньше и хотел, чтобы я говорил об этом. Из-за отсутствия приглашения я собрал, остальные не стали.

Пока люди со здоровым мозгом не должны учиться общаться с людьми с поврежденным мозгом, дневные программы будут существовать.

CHIRS существует, чтобы поддержать людей в их выздоровлении; как я понимаю, это не адвокатская организация как таковая. Но БИСТ есть. Так почему же медицинская ложь поддерживает то, что травма головного мозга является поведенческой проблемой? Почему через прозвище «Социальное обучение» распространяется миф о том, что если бы мы могли просто научиться общаться, мы могли бы жить великолепно? Настоящая пропаганда поддерживала бы «Социальное обучение для общества». Существует много видов проблем с мозгом, которые затрудняют общение. Но общий знаменатель всех их – то, что люди со здоровым мозгом не будут приспосабливаться к различиям. И организации от школ до организаций здравоохранения, кажется, не учат их, как. Я подозреваю, что многие канадцы, и я уверен, что другие в остальном мире, хотели бы добиться большего. Но кто заставляет их осознать, что это проблема, которую любой человек с любезным, щедрым и добрым отношением может научиться решать?

Headway UK, кажется, является редкой организацией, которая делает. Он написал справочник для друзей людей с черепно-мозговой травмой. Они пишут: «… изучение черепно-мозговой травмы – это первый шаг к тому, чтобы помочь человеку, затронутому этой« скрытой »инвалидностью».

Абсолютно. Но есть две проблемы с этим первым шагом обучения общению с людьми с черепно-мозговой травмой. Люди в жизни пострадавшего должны хотеть учиться . Как можно убедить их, когда они заняты, отрицая, избегая и обвиняя? И я нахожу информационные кампании здесь, в Торонто, фокусирующиеся на спортивных сотрясениях, на том, как избежать травмы головного мозга, и что это в значительной степени отстой. Ассоциация травм головного мозга Онтарио и BIST в 2018 году организовали кампанию по маскировке для месяца осведомленности о травмах головного мозга, которая наглядно показывала, как участники чувствовали себя, но они не запустили визуальные сообщения этих масок, чтобы попасть в адскую травму мозга , Адвокация подразумевает, что травма головного мозга радикально меняет повседневную жизнь и разрушает социальные отношения, и как обычные люди могут остановить это разрушение.

Headway UK, как и многие организации на своих веб-сайтах, вкратце описывает видимые виды черепно-мозговых травм, а затем перечисляет долгосрочные последствия любого вида черепно-мозговых травм, разделяя список на физические, когнитивные, эмоциональные и поведенческие воздействия. Это полезно Но как это помогает человеку со здоровым мозгом общаться с человеком со сломанным? Они сочувственно пишут:

«… Вы можете сильно скучать по человеку, которым они были. Однако вместо того, чтобы уходить от них, постарайтесь понять, что вы скорбите вместе и что можно двигаться вперед, поддерживая друг друга и создавая новые воспоминания ».

Как и другие люди, которые страдают от черепно-мозговой травмы, меняющей жизнь, моя сеть ушла. Они не могли видеть надежду. Они не могли видеть, что путешествие со мной, когда я искал лечение, и мой мозг мог быть полезным. Вот почему «Социальное обучение» должно основываться на той самой идее, что вы, как человек со здоровым мозгом, можете испытать воодушевление, если вы идете рядом со своим травмированным другом и активно помогаете им. Джеффри С. Кройцер, доктор философии, рассказал о связанной с этим идее восстановления отношений на конференции по травмам головного мозга на Тихоокеанском побережье 2010 года. Первая часть его выступления находится на YouTube. Он проницательно цитирует пострадавшего: «Я потерял своих друзей, потому что они не знали, как справиться с моей травмой. Я тоже.

Headway UK продолжил в своем информационном бюллетене:

«Не думайте, что если ваш друг пытается справиться с ситуацией или не берет на себя инициативу связаться с вами, ему не нужна помощь. Скорее, попросите их и предложите помощь там, где это необходимо … Если необходимо, посетите реабилитационные занятия со своим другом и спросите у реабилитационной команды, есть ли какие-либо действия, такие как когнитивные упражнения, в которых вы можете помочь своему другу в свое свободное время ». (Акцент мой.)

Они продолжают перечислять конкретную практическую поддержку дома и когда и где-либо. Как я написал в Твиттере, даже самая простая помощь является животворящей:

«Простая замена лампочки не так проста, когда у вас есть травмы (постоянные или острые), и это одна из самых приятных вещей, которые вы можете сделать для того, кто не может».

Итак, как будет выглядеть ежемесячное собрание по социальному обучению, когда речь идет об адвокации, а не об обучении в стиле 19-го века? Я бы нацелил его на широкую публику и людей с черепно-мозговой травмой, чтобы они могли взаимодействовать друг с другом и учиться друг у друга. Я бы проводил ежемесячные встречи, посвященные одному аспекту того, как человек со здоровым мозгом может приспособить человека с поврежденным мозгом. Например, в январе 2019 года учение о зрении может начаться с вступления о том, как цель и мечты умирают после травм и как общество может помочь им не умереть или помочь создать новые. Сделайте так, чтобы дуэты вместе создавали доски для зрения, состоящие из человека с травмой головного мозга, работающего с другом, членом семьи или широкой публикой, желающим учиться.

Чтобы привлечь людей из широкой общественности, я хотел бы обратиться к партнеру со школами или университетами и колледжами, так как студенты, как правило, больше всего заинтересованы в обучении и уже изучают свои одноклассники с особыми потребностями. Это также вырастило бы группу сострадательных взрослых. Я бы сосредоточился не только на отделах здравоохранения, но и на всех отделах, возможно, используя объектив каждого отдела, чтобы узнать, как общаться с пострадавшим. Я бы также сотрудничал с городскими советниками, чтобы попросить их включить объявления в свои информационные бюллетени, особенно во время месяца осведомленности о травмах головного мозга. И попросите средства массовой информации включить ежемесячные собрания в списки своих сообществ.

Преодолеть существующее положение вещей нелегко, но его стоит придерживаться, потому что традиционная реабилитационная конструкция обучения нас, как заблудших детей, в то время как общество притворяется, что это не так уж и большая проблема, не обслуживает людей с черепно-мозговой травмой. Оно защищает общество от ужасов, которые приносит эта травма, и, таким образом, уязвимо для того, чтобы пережить его. Это увековечивает разрушительную силу травмы. Это только радует тех, у кого добрые, но патерналистские намерения, так как они убеждают нас попугайовать «правильные вещи» и учиться молчать о нашей боли. Те, кто больше не может этого выносить, совершают самоубийство.