Негибкое поведение в расстройствах личности

Flickr, "Straight Jacket" by PhotoAteller, CC by 2.0
Источник: Flickr, «Прямая куртка» от PhotoAteller, CC by 2.0

На моем посту от 18 августа 2015 года Public Faces Vs. Частные мысли: парадокс актера , я писал, что пациенты с расстройствами личности очень искусны в том, чтобы действовать определенным образом, что может быть маской или скрыть то, что они действительно думают, чувствуют или пытаются выполнить. У них ложное «я» .

Я также упомянул, что они часто отдают себя зрению терапевтов, однако, именно потому, что их поведение настолько поляризовано, что характеризуется сочетанием экстремальности и негибкости. Они действуют так, как будто они абсолютно должны действовать определенным образом все время, даже когда внешние обстоятельства, казалось бы, требуют чего-то совершенно иного.

В этой статье я расскажу об этой идее. Поиск поляризованного поведения является одним из нескольких способов, которыми терапевты могут выявить истинное «я» пациента, когда пациент сильно склонен скрыть его. Как говорят немцы в фильмах о Второй мировой войне, «Ve haff избавляет от разговоров!»

Конечно, это звучит зловеще, но процесс действительно очень мягкий. Хорошие терапевты довольно эмпатичны с необходимостью пациентов скрывать части себя.

Итак, какие еще примеры поляризованного поведения? Типы поведения, которые наиболее часто затрагиваются, можно рассматривать и перечислять как пары крайних противоположностей. Когда люди всегда ведут себя в той или иной крайности, или если они некоторое время ведут себя на одном уровне, а затем внезапно переключаются на противоположную крайность, терапевт подозревает, что ложное «я» покрывается жесткой приверженностью противоположности лежащий в основе импульс.

Психоаналитики назвали этот процесс реакционным образованием . Считалось, что это проявление внутреннего конфликта в сознании людей, желающих выразить определенные аспекты самих себя или потворствовать желаниям, которые были запрещены совестью человека, суперэго . Этот конфликт считался показателем конфликта между внутренними желаниями людей и их внутренней системой ценностей – системой ценностей, которая была получена из ценностей их родителей и культуры.

Идея о том, что родители также могут быть конфликтующими по этим же желаниям , не входила в мышление психоаналитика, но я обнаружил, что в большинстве случаев пациентов со значительным расстройством личности это действительно так. Конфликт разделяется всей семьей.

В сознании аналитиков большинство запрещенных импульсов связано с сексом и агрессией. Я считаю, что это слишком узкое представление о том, какие импульсы или самооценки могут стать предметом внутренних и семейных конфликтов.

Ниже приведен список некоторых наиболее часто встречающихся поляризаций у пациентов с расстройствами личности. Многие из них перекрываются или являются подкатегориями друг друга. Я не претендую на то, чтобы список был где-то рядом с полным.

1. Спонтанная и плановая деятельность.

2. Предоставление против принятия.

3. Карьера в сравнении с семейной жизнью.

4. Работа против игры.

5. Эмоциональность и стоицизм.

6. Активность против пассивности.

7. Зависимость от независимости.

8. Доминирование против подчинения.

9. Сексуальное выражение против сексуального торможения.

10. Осмотр и уход.

11. Сохранение на будущее в сравнении с расходами на данный момент.

12. Обращение внимания с остальными незаметными.

13. Взять всю вину и обвинить других.

14. Ответственность и безответственность.

15. Компетенция по сравнению с некомпетентностью.

16. Географическая и социальная мобильность против пребывания.

17. Изменение несчастных обстоятельств и обучение их принятию.

18. Измените ради изменения в сравнении с постоянством и непрерывностью.

19. Взаимодействие по сравнению с тем, что позволяет «пространство» в отношениях.

20. Амбиция против отсутствия честолюбия.

21. Лояльность против нелояльности.

22. Уважение к власти против вольнодумства или мятежа.

23. Любопытство и отсутствие любопытства.

24. Общность и предпочтение своей компании.

25. Приоритет для детей и приоритет для потребностей родителей