Мартин Уайти на СДВГ

Следующее интервью является частью серии интервью «Будущее психического здоровья», которое будет работать в течение 100 дней. В этой серии представлены различные точки зрения о том, что помогает человеку, терпящему бедствие. Я стремился быть экуменическим и включал многие точки зрения, отличные от моих собственных. Я надеюсь, тебе это нравится. Как и в случае с каждым сервисом и ресурсами в области психического здоровья, пожалуйста, сделайте свою должную осмотрительность. Если вы хотите узнать больше об этих философиях, службах и упомянутых организациях, следуйте приведенным ссылкам.

**

Интервью с Мартином Уайтером

Э.М .: Вы критикуете нынешнюю доминирующую парадигму «диагностики и лечения психических расстройств на основе симптомов». Можете ли вы немного описать свою позицию?

• Значение психической боли
• Почему здоровые подростки умирают
• Во Франции появилось настроение против DSM
• 30 лучших советов для лечения хронической усталости, FMS, когда все остальное не работает Часть 3 из 3
• СДВГ: Помогаем ли мы или принимаем лекарства?

MW: Мой хороший друг Аделаидский психиатр Джон Юреидини называет такие лейблы, как «нераспространения» СДВГ, потому что они лишают понимания личных обстоятельств человека. Право Джона – вызывает материю. Вы не можете исправить множество проблем, не понимая, что их вызывает. Психиатрические диагнозы редко включают выявление причины и практически никогда не связаны с поиском лечения.

Слишком часто «диагноз» означает применение подавленного вниз, один размер подходит для всех ярлыков к очень широкому набору поведения. В конечном счете – биологическая психиатрия обычно игнорирует – лечение должно соответствовать причинам. Нынешний акцент на быстром общем диагнозе, согласованном с наркотиком, иногда дает ограниченное краткосрочное облегчение симптомов, но часто при больших долгосрочных затратах.

Я согласен с тем, что для лиц, проявляющих экстремальные психотические симптомы, часто необходимо вмешаться и иногда успокаиваться, не зная причины. Тем не менее, я не знаю никого, кто выиграл от того, чтобы быть помеченным как шизофреник. Большинство из так называемых шизофреников, которых я знаю, являются психически здоровыми большую часть времени. Этикетки, такие как шизофреник, пред-психотические и депрессивные, разрушают человеческое достоинство и слишком часто создают самоисполняющееся пророчество о нищете.

• 5 Мозговые умные решения
• Нет, СДВГ подвергается воздействию Франции
• Злоупотребление наркотиками по рецепту и врач-гейткипер
• Как мы стали Народом СДВГ
• Станьте наркоманом здоровья и счастья

Еще более тревожным является то, что обычное поведение, такое как потеря вещей, переживание, забвение, отвлечение или импульсивность, превращаются в симптомы за сочетанные «расстройства», такие как СДВГ. Они не симптомы, это поведение; совершенно нормальное поведение, особенно для детей. В некоторых случаях им может потребоваться некоторое внимание, любовь и / или дисциплина, но они не требуют амфетаминов.

Э.М .: Вы проявляете особый интерес к СДВГ (Гиперактивное расстройство дефицита внимания) и спорите, является ли это научно обоснованной, объективной или законной «диагностической категорией». Можете ли вы поделиться своими мыслями о СДВГ?

MW: Ничто не показывает, что такое бессмысличный диагноз ADHD лучше, чем сейчас хорошо установленные эффекты позднего рождения. Четыре (скоро пять) широкомасштабных международных исследований установили, что дети, родившиеся в более поздние месяцы когорты их учебного года, с большей вероятностью будут помечены как СДВГ и наркотики, чем их старшие одноклассники.

Этот поздний эффект рождаемости столь же силен на Тайване и в Западной Австралии, где нормы назначения лекарств относительно низки, как в Северной Америке, где происходит допинг детей с СДВГ. Это говорит о том, что СДВГ не подвергается чрезмерному диагнозу или передозировке, это вымысел.

Представьте себе, что лейбл ADHD не был изобретен, и я предложил вам, чтобы мы давали амфетамины детям, которые часто теряют вещи, нервничают, играют слишком громко, отвлекаются и прерываются. Вы бы уволили меня как дурака или шарлатана, и вы были бы правы.

Индустрия СДВГ была невероятно успешной, потому что они отменили бремя доказывания. Вместо того, чтобы они предлагали убедительные научные доказательства того, что СДВГ является нейробиологическим расстройством, бремя было поставлено на плохое накопление СДВГ скептиков, чтобы доказать, что это не так.

Промышленность ADHD использует полуправды, чтобы построить ложь. Да, некоторые дети, естественно, более невнимательны и / или импульсивны, чем другие. Да, вероятно, существует генетическая основа поведения, и у пациентов с низкой дозой устные амфетамины узкий фокус. Но ничто из этого не потеряет ваши игрушки и не пожрет болезнь.

Проще говоря, ADHD – это BS, и это время ответственные взрослые говорили так. Наркотики, отвлекающие детей с амфетаминами и аналогично опасными наркотиками, позорны. Через двадцать лет взрослые будут оглядываться назад и удивляться тому, что думало поколение их родителей.

Э.М .: Вы тоже были в политике и знаете политику изнутри. Учитывая реальность политики, как можно эффективно оспаривать «институционализацию» нынешней доминирующей парадигмы психического здоровья, если это возможно?

MW: Для большинства политиков психическое здоровье – таинственная область. Многие полагают, что нам нужно что-то делать с психическим здоровьем, однако очень немногие имеют какую-либо концепцию того, что нужно сделать. Как следствие, они в значительной степени полагаются на «экспертов» за советом. Это стандартная практика, поскольку политики не могут быть экспертами во всем, что требуется для принятия решений.

Проблема в том, что в Австралии – и я подозреваю на международном уровне – большинство влиятельных, хорошо обеспеченных ресурсами экспертов являются «дружественными к отрасли» сторонниками биологической психиатрии. Самыми опасными из них являются те, которые говорят на языке «восстановления» и «профилактики», но на самом деле способствуют спекулятивной маркировке и слишком раннему использованию биохимических вмешательств.

Ключом к изменению доминирующей парадигмы «этикетки и наркотиков» является борьба с болезнетворными людьми и развенчание их лженауки. Другой ключ – потребовать от наших политиков, чтобы наши регуляторы были независимыми и руководствовались надежной наукой. Однако этого недостаточно, чтобы просто выиграть дискуссию в научной литературе. Его нужно выиграть в средствах массовой информации, как социальных, так и традиционных.

Так много эксцессов Биологической психиатрии, таких как ADHD и Juvenile Bipolar Disorder, созрели для насмешек. Если вы сможете выиграть дискуссию по популярной культуре, общественное мнение и, следовательно, наши политические лидеры последуют. Самым влиятельным источником психического избытка в 1970-х годах был «Пролетая над гнездом кукушки». Нам нужны подобные разоблачения, которые и развлекают, и воспитывают. Очень немногие могут доставить голливудские блокбастеры, но дешевые варианты для youtube, такие как Mochnihan's Motivational Deficit Disorder mockumentary, позволяют многим из нас говорить правду.

Психиатры и другие специалисты в области психического здоровья, обеспокоенные направлением политики и практики в области психического здоровья, несут особую ответственность за то, чтобы говорить прямо и сделать свою профессию достойной выживания. По моему мнению, они должны быть более склонны брать на себя своих жуликов и с меньшим акцентом на вежливый дискурс и больше на правду.

Е.М .: Каковы ваши общие чувства относительно назначения так называемых «психиатрических препаратов» для маленьких детей, молодежи и подростков?

MW: У меня не было бы проблем, если бы медикаменты использовались только для одного ребенка в рамках научно обоснованных параметров в качестве краткосрочного вмешательства в крайних случаях, когда были проверены все другие менее инвазивные варианты. Тем не менее, мы настолько далеки от этого, что наилучшей политикой может быть стремление к полному запрету на использование психотропных препаратов у детей в определенном возрасте.

Нынешняя реальность – это лекарственные препараты, которые часто назначают с этикеткой в ​​качестве первой линии, долгосрочное лечение на благо людей, отличных от ребенка. Я нахожу аргумент в пользу лечения «детей СДВГ», чтобы их родные братья, родители, учителя и одноклассники, как они, особенно беспокоились. Растущее использование ярлыков SSRI у детей, учитывая предупреждение черного ящика FDA для увеличения риска самоубийства, является еще одним тревожным примером того, как стала иррациональной общей психиатрической практикой.

Даже если медикаменты назначаются в рамках утвержденных руководящих принципов, слишком часто утверждение предоставляется на основе предвзятых, неглубоких краткосрочных исследований. Я сосредоточил основное внимание на препаратах СДВГ, а не только на амфетаминах, но на таких препаратах, как Strattera. Стрэттера особенно беспокоит. Это неудачный антидепрессант, который вызывает суицидальность, но одобрен как средство остановки детей, проявляющих СДВГ, то есть ерзание, отвлечение и потерять вещи. Как может кто-нибудь подумать, что имеет смысл?

EM: Если бы у вас был любимый человек в эмоциональном или психическом расстройстве, что бы вы предложили ему или ей сделать или попробовать?

MW: Во-первых, я надеюсь, что у меня будет здравый смысл слушать их, слышать, что их огорчает, и попытаться ответить соответствующим образом. Я не утверждаю, что имею какую-либо специальную экспертизу, но я думаю, что травмированные люди лучше всего в знакомой среде, окруженной людьми, которых они знают, любят и доверяют.

С точки зрения поиска профессиональной помощи, если бы я не мог заставить их увидеть одного из психиатров, которым я доверяю в своем родном городе Перт, Западная Австралия, мой совет будет держаться подальше от психиатров. В моем опыте пропаганды сотен пациентов с психическим здоровьем значительное меньшинство психиатров – очень плохие слушатели, которые слишком быстро наклеивают этикетки и слишком свободны с помощью подушки с рецептом. Они могут быть только меньшинством, но они наносят огромный урон. Случайный выбор психиатра – это не лотерея, я бы хотел, чтобы любой любимый человек имел билет.

**

Martin Whitely PhD является защитником психического здоровья, исследователем и бывшим преподавателем и политиком. Большая часть внимания Мартина в течение его 12 лет как члена Парламента Западной Австралии (WA) занялась рассмотрением ее терминов в отрасли ADHD. Когда он был впервые избран в 2001 году, WA был всемирным ребенком, страдающим СДВГ, назначающим «горячую точку», однако после предписывающих мер по обеспечению подотчетности, когда в 2002 году уровень ужесточения был на 50% ниже, чем в 2010 году, уровень госпитализации по шкале ADHD составлял 50%. Это совпало с падением на 51% в сообщениях о злоупотреблении амфетамином подросткового возраста в WA. Мартин утверждает, что это показывает, если вы перестанете давать детям бесплатный источник амфетаминов, они перестанут их злоупотреблять. Для получения дополнительной информации см. Http://speedupsitstill.com/about-martin-whitely/

**

Эрик Майзель, доктор философии, является автором более 40 книг, в том числе «Будущее психического здоровья», «Переосмысление депрессии», «Освоение творческого беспокойства», «Boot Camp» и «The Van Gogh Blues». Напишите д-ра Майзеля на [email protected], посетите его по адресу http://www.ericmaisel.com и узнайте больше о будущем движения психического здоровья по адресу: http://www.thefutureofmentalhealth.com

Чтобы узнать больше и / или приобрести «Будущее психического здоровья», посетите здесь

Чтобы увидеть полный список из 100 интервью, пожалуйста, посетите здесь:

Interview Series