Несколько дней назад консультативная группа FDA отклонила одобрение нового препарата для похудения, Лоркасерина. Основная причина отказа была связана с тем, что это может вызвать рак. Исследования крыс, в которых тестировались относительно высокие дозы препарата, вызывали опухоли. Но, похоже, вторая причина отказа от наркотиков состоит в том, что он просто не очень хорошо работает.
Потеря веса лекарства должны привести к потере веса. И Лоркасерин сделал это, но в таких небольших количествах, что эффективность препарата едва соответствовала стандартам FDA. Через год добровольцы, принимающие препарат, потеряли всего около 5,8% от их первоначальной массы тела. Для сравнения, люди в плацебо сделали еще меньше. Они потеряли около 2,5% своего веса.
Если вы потеряли только 20 фунтов, 5,8% от вашего стартового веса может быть приемлемым. Например, если бы вы были женщиной весом 140 фунтов, вес цели которой составлял 125 фунтов, то прием препарата в течение года позволил бы вам потерять около 8 фунтов. И если эти 8 фунтов мотивировали вас продолжать терять вес после того, как вы больше не были на наркотике, то принимать его было бы очень полезно. Тем не менее, 8 фунтов в течение 12 месяцев – очень небольшое количество веса, чтобы проиграть, тем более, что волонтеры были поставлены на диету и программу упражнений. Если бы у вас было гораздо больше веса, чтобы проиграть, вы могли бы разочароваться в том, как медленно вы его теряете и прекратите употреблять наркотик или диету. Поэтому понятно, что результаты потери веса были недостаточно значительными, чтобы получить одобрение.
Меридиа, диетический препарат, который был продан в течение нескольких лет, также был тщательно изучен в последнее время из-за беспокойства по поводу его побочных эффектов и снижения веса. Сибутрамин (химическое название Meridia) был в центре внимания большого исследования, в котором изучались случаи смерти от его использования. В исследовании SCOUT (исследование судорог сибутрамина) было поставлено почти 11 000 человек на препарат в течение 6 недель, и они потеряли в среднем 2,6 килограмма или чуть меньше 6 фунтов. Затем, в течение следующих 3 с лишним лет, добровольцы либо продолжали получать препарат, либо плацебо. Группа препаратов потеряла около 4 фунтов в течение 3 лет. Это означает, что общая потеря веса в течение примерно 3 с половиной лет составляла около 10 фунтов.
Люди в исследовании были выбраны потому, что их здоровье принесло бы пользу от потери веса, то есть все они страдали от сердечно-сосудистых заболеваний, диабета типа 2 или обоих. К сожалению, ни их вес, ни их здоровье не выиграли от лечения Меридией, поскольку частота инсульта, сердечных приступов и смерти была выше среди тех, кто получает препарат.
Итак, вот два препарата для снижения веса, которые производят микросодержащие потери веса с потенциалом для возникновения серьезных побочных эффектов. Конечно, люди заболевают и могут умереть от последствий ожирения. Справедливости ради можно сказать, что любая потеря веса может быть полезной. Но медленный темп потери веса среди людей на обоих этих препаратах указывает на то, что люди не только не ели значительно меньше (иначе они потеряли бы больше веса), они не должны были принимать другие изменения образа жизни, которые способствуют и поддерживают потерю веса
Никакой наркотик сам по себе не может привести к изменениям, поддерживающим постоянную потерю веса, таким как увеличение физической активности, устранение триггеров до эмоционального переедания и сокращение питания до способа получения питания, а не как замена для отдыха и одиночества.
Лекарственные препараты для снижения веса следует считать «первыми ответчиками», которые приходят на помощь диете, когда начинается диетическая программа. Немедленно уменьшая потребление пищи, препарат дает диете ощущение, что она, наконец, контролирует ее еду. Поскольку она больше не борется каждую минуту с тем, должна ли она есть какую-то запрещенную пищу, у нее есть комната для дыхания, чтобы развить более здоровый стиль еды, начать программу упражнений и определить триггеры эмоционального переедания и найти действия, которые будут заменять хронический перекус.
Диетолог должен понять, что нет «волшебной таблетки», которая может вызвать все эти изменения. Потеря веса наркотиков, как пожарный, который реагирует на огонь. Препарат может ослабить пламя переедания, но только диет может восстановить здоровый образ жизни.
То, что многие диеты не понимают, заключается в том, что их собственные мозги могут помочь им сделать это без диетических препаратов. Их мозг содержит нейротрансмиттер, серотонин, который при правильной активации останавливает эмоциональное переедание, увеличивает энергию, так что упражнения становятся возможными и заставляют людоеда чувствовать себя полноценным только после умеренного количества пищи. Еда углеводов активирует эти функции углеводов, и в этом смысле природа дала нам «волшебную таблетку» в виде макарон, картофеля и риса. Но даже серотонин не может заполнить длинный воскресный день мероприятиями, укоротить токсичную прогулку или превратить босса из ада в киску. Это зависит от диете, чтобы создать образ жизни, который поддерживает и поддерживает потерю веса.