DSM5 , самая последняя версия диагностической библии психиатрии, позволяет классифицировать скорбь, которая выдержит за довольно короткий промежуток времени как психическое заболевание.
Эта патологизация печали имеет древние корни, простирающиеся, по крайней мере, до стоиков, чья строгая аскетическая мораль проповедовала совершенное безразличие, которое избегало всех страстных привязанностей. Идеал самоотверженного аскетизма проявлялся в раннем христианстве, резко проявляясь, например, в Исповедях выдающегося монаха 12- го века, святого Бернарда, который был виноват в своем горе за своего любимого мертвого брата. В конце концов, его брат наслаждался вечным счастьем на небесах, поэтому Бернард мог только почувствовать, что он скорбит о своей утрате как проявлении злого эгоизма с его собственной стороны.
Патологизацию горя продолжал философ Рене Декарт, обычно считающийся инициатором Просвещения и Современности. В письмах к принцессе Элизабет Богемии и Константину Гюйгенсу он предупредил, что печаль и горе могут вызвать серьезные физические болезни, и он рекомендовал форму психической дисциплины, напоминающую как стоиков, так и современную когнитивно-поведенческую терапию, в которой воображение было быть направленными от источников эмоциональной боли и к объектам, которые могут обеспечить удовлетворение и радость. В нынешнем психиатрическом и медицинском климате, патологизирующем печаль, психиатры (и даже врачи общей практики!) Связывают болезненные ощущения с клиническими синдромами и назначают антидепрессанты для естественной интенсивной или продолжительной печали и горя.
«Боль не патология», – писал я в своей книге « Травма и человеческое существование» (Routledge, 2007, стр. 10. Ссылка: http://www.routledge.com/books/details/9780881634679/). Травматическое воздействие человеческой конечности, как раскрывается в потере близкого человека, не является болезнью, от которой можно или нужно выздороветь. Огромность и вечность гонения после такой потери не являются проявлениями психопатологии; они являются мерой глубины любви к потерянной возлюбленной. Травматические состояния грусти и горя могут перейти в клиническую депрессию, когда они не могут найти контекст эмоционального понимания – то, что я называю реляционным домом, в котором они могут удерживаться, переноситься и интегрироваться. В психиатрическом климате, который патологизирует горе и защищает лечение, направленное на эмоциональное избавление, такой реляционный дом для эмоциональной боли становится все труднее найти. Такое обстоятельство, по-видимому, может увеличить частоту клинической депрессии.
Авторское право Роберт Столоров