Мы превращаем наших детей в попперы. Уровень СДВГ утроился всего за 20 лет – сейчас он диагностирован у 11% всех детей в возрасте от четырех до 17 лет и лечится в шести процентах от них. И проценты становятся действительно сумасшедшими для мальчиков-подростков, которые диагностированы и 10 процентов лечатся.
Имеются также убедительные доказательства того, что большая часть этого «СДВГ» происходит от неосторожного диагноза. Как еще объяснить, что дата рождения ребенка является лучшим предиктором того, получает ли он этикетку – младший ребенок в классе почти в два раза чаще, чем самый старый, с которым следует диагностировать СДВГ. Неверное диагностическое изобилие превратило возрастную незрелость в психиатрическую болезнь и лечит ее таблеткой, а не просто позволяет ребенку вырасти.
Фармацевтические компании в восторге. Их годовой доход от препаратов СДВГ взорвался – сейчас он в 50 раз больше, чем 20 лет назад, до почти 10 миллиардов долларов в год. Разве большая часть этих денег не была бы лучше потрачена не на таблетки, а чтобы уменьшить размеры классов и обеспечить больше занятий в тренажерном зале, чтобы суетливые дети могли сдуть пар?
Становится хуже. Назначенные стимуляторы теперь являются излюбленным наркотиком в колледжах и средних школах. Посещения в отделения неотложной помощи из-за передозировок за последние несколько лет увеличились в четыре раза, поскольку таблетки для СДВГ обеспечивают легкий доступ к юридической скорости.
И это становится пугающе смешно – 10 000 малышей в возрасте до трех лет получают препараты СДВГ. Как это может иметь смысл?
Наращивание таблетки для детей не ограничивается СДВГ. Наполнив взрослый рынок антидепрессантами, фармацевтические компании начали набирать детей. Дети – идеальные долгосрочные клиенты, потому что они начинают рано и могут оставаться на таблетках на всю жизнь. Удивительные четыре процента подростков уже находятся на антидепрессантах, несмотря на то, что эти лекарства менее эффективны и более рискованны в этой возрастной группе.
Антипсихотики завершают маркетинговый кошмар. Они предписаны свободно и без четкого указания на всевозможные проблемы детского поведения, даже если они могут превращать детей в зомби, способствовать массивному ожирению и повышать риск развития диабета и сердечных заболеваний. Некоторые дети принимают целое коктейльное сочетание разных таблеток с добавочными побочными эффектами и рисками.
Фармацевтические компании успешно проникли, а затем насытили рынок детей, используя агрессивный маркетинг для врачей и массовую прямую рекламную кампанию для потребителей (обратите внимание, что эта постыдная практика разрешена только в США и Новой Зеландии). Они продали вводящее в заблуждение сообщение о том, что психические проблемы были диагностированы у детей, легко диагностируются, вызваны химическим дисбалансом и легко обрабатываются таблеткой.
Маркетинг в основном был нацелен на врачей первичной медико-санитарной помощи, которые теперь выполняют основную часть назначения психиатрических препаратов. Обычно они пишут быстрые и ненужные сценарии после очень короткого посещения, видя ребенка в худший день. Дети меняются много раз в месяц без вмешательства и являются самыми жесткими пациентами для диагностики. Лекарства должны быть последним средством, используемым только для самых явных, наиболее ущемляющих и наиболее стойких расстройств. Вместо этого лекарства часто назначаются небрежно – почти как конфеты.
Наращивание таблеток, болезнь, страх, вызывающий рекламу, были направлены на родителей, учителей и детей. Он повсюду на телевидении, в Интернете и печатает, и обычно заканчивается «Спросите своего врача!». Если вы это сделаете, он попросит продавцов наркотиков написать сценарий или дать вам бесплатный образец.
Это здорово для прибыли, ужасно для детей. Долгосрочные выгоды от ненадлежащего назначения лекарств сомнительны, долгосрочные риски реальны. Мы фактически проводим неконтролируемый эксперимент, купая незрелые мозги с мощными химическими веществами, не зная, каков будет их конечный эффект.
Поскольку родители – лучшая защита от этого избытка лекарств для детей, я попросил Дейва Траксона предложить его совет. Дейв является практикующим педагогом-психологом, членом отдела психологии образования Британского психологического общества и неутомимым борцом с чрезмерным предписанием психотропных препаратов для детей школьного возраста. Вот его советы для родителей, чтобы защитить своих детей от чрезмерного диагноза и лечения:
1) Если поведение ADHD не является серьезным и не происходит во всех параметрах, то лекарство может быть неуместным. Вместо этого попробуйте «настороженное ожидание», то есть посмотрите, будут ли улучшения происходить естественным образом или с изменениями в среде, упражнениях, ожиданиях, диете, расписаниях, процедурах и воспитании детей. Консультирование и обучение релаксации могут действительно помочь и должны быть опробованы до лечения.
2) Увеличение физической активности может помочь беспокойным детям. Зачисляйте их в командный спорт, плавание, йогу, боевые искусства, танцы или кувырки – все, что позволяет ребенку сдуть пар и обрести дисциплину.
3) Поймите, что существует широкий диапазон нормальных действий, когда дело касается активности и фокуса. Не каждая разница – признак болезни.
4) Дети также отличаются темпами своего развития. Незрелость – это не болезнь.
5) Многие консультативные органы по лекарственным средствам во всем мире говорят, что избегайте приема лекарств, если вашему ребенку не исполнилось пяти лет.
6) Дети на психотропных пилюлях в течение более двух лет должны иметь «отпуск лекарств», чтобы узнать, нуждаются ли они в этом.
7) Если вас беспокоит кумулятивная токсичность от «коктейля с наркотиками», попросите совета у вашего фармацевта и вашего врача. Чем больше мнений, тем лучше.
8) Если вы или ваша школа ребенка заметили неблагоприятные побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом, а также сообщите о себе через интернет-поиск (например, введите «Factsheet – побочные эффекты Риталина»). Информационный бюллетень поможет вам начать, а также даст дополнительные дополнительные ссылки.
9) Если у вашего ребенка высокий уровень беспокойства, психостимуляторы могут повышать уровень агитации.
10) Регулярно ли вы беспокоитесь о мудрости своих действий, чтобы сотрудничать с лекарствами вашего ребенка по поведенческим проблемам – тогда хорошее «эмпирическое правило» заключается в том, чтобы обсудить ситуацию с целым рядом людей, чье мнение вы доверяете, а затем размышляете о доступные курсы действий.
11) Когда ваша школа настаивает на том, чтобы ваш ребенок лечился, во-первых, не направляйтесь на железную дорогу. Они больше всего беспокоятся о тишине класса; вам нужно больше всего беспокоиться о благополучии вашего ребенка.
12) Когда вы принимаете обоснованное решение о выводе вашего ребенка из лекарств из-за опасений по поводу побочных эффектов и т. Д., Всегда делайте это под наблюдением врача и на основе информации, предоставленной надежными источниками. Медицина всегда следует начинать осторожно, но ее следует всегда осторожно снимать.
Спасибо Дэйву за отличный совет.
Родители должны знать, что психиатрические препараты слишком малы для детей, и что изменения в здравом смысле в стиле жизни и воспитании детей намного лучше, чем стремительный пик к таблеткам. Например, нет доказательств того, что таблетки улучшают долгосрочные успехи в учебе и все основания опасаться долгосрочных осложнений.
Это не значит, что таблетки никогда не нужны. Они могут быть полезными, иногда важными, для четких и серьезных случаев, когда все остальное терпит неудачу – в крайнем случае, а не беззаботной панацеей.
Нельсон Мандела сказал: «Не может быть более откровенного раскрытия души общества, чем то, как он относится к своим детям».
Мы должны относиться к нашим детям с меньшим количеством фармацевтической компании, толкаемых таблеток и с большей любовью, пониманием и упражнениями.
