Я обсуждал в этих космических статьях в научной литературе, которые вызывают обеспокоенность тем, что рецептурные обезболивающие препараты иногда злоупотребляют, если не злоупотребляют.
Статья в «Annals of Internal Medicine» от 15 января 2008 года напоминает нам, что есть много людей, которые спокойно страдают от своей боли и которые, возможно, не получают адекватного лечения этой боли.
В статье рассматривается боль серповидно-клеточного заболевания, генетическое расстройство эритроцитов, которое поражает людей африканского, средиземноморского или азиатского происхождения. Боль серповидно-клеточной болезни может быть экстремальной, вплоть до отключения. Это влияет на кости, суставы, спину, живот и сундук.
Пациент с серповидной клеткой обычно представляет врачу так называемую вазо-окклюзионную боль, которая эпизодична и обычно называется «кризисом». Чем больше кризисов у больного серповидной клетки, тем больше риск смерти. Но до сих пор была небольшая информация о ежедневной боли, которую испытывают пациенты с серповидноклеточками. Этот вопрос изучался, рассматривая более 230 пациентов с серповидноклеточной инфекцией, которым необходимо было ежедневно составлять дневной дневник в течение 6 месяцев.
Интересно, что изученные пациенты сообщили о боли в 56% случаев; кризис был зафиксирован в 13% дней. У 29% пациентов была боль почти каждый день. Только 15% редко болели. Но пациенты только искали лечение в течение 4% дней в течение периода исследования.
Пациенты, которые нуждались в большем количестве опиатов, также испытывали боль, боль в серповидных клетках и чаще обращались за медицинской помощью.
Авторы этого исследования пришли к выводу, что больные с заболеванием серповидно-клеточных заболеваний чаще болеют, чем сообщалось ранее.
Это говорит мне, что мы в сообществе здравоохранения должны доверять сообщениям о боли у пациентов, страдающих от серповидноклеточной болезни. Опиаты не следует оставлять без внимания. Пациенту серповидной клетки необходимо убедиться, что его или ее врач помогает в поддержании программы лечения боли в домашних условиях.
Конечно, вся эта продолжающаяся боль при серповидно-клеточной болезни также означает, что исследователи должны продолжать находить лекарства, которые остановят вазо-окклюзионный процесс, который приведет к боли при серповидно-клеточной болезни.
Важно, чтобы специалисты здравоохранения понимали характер боли пациента, будь то из-за болезни серповидно-клеточной анемии или какой-либо другой болезни, которая создает хроническую боль. Такие специалисты в области здравоохранения могут использовать старую метку «кризис», когда речь идет о боли, которую испытывает больной серповидной клетки; но пациент знает, что боль просто не во время такого кризиса.
Пациент с серповидной клеткой чувствует боль чаще, чем те срочные посещения болеутоляющих средств. Это исключение, чтобы не испытывать хронической боли. И как только все это поймут это, вы сможете начать более комплексный подход к хронической боли.
В противном случае реальным кризисом будет отсутствие понимания того, какое влияние оказывает эта разрушительная болезнь на своих жертв.
