Старшие взрослые и самоубийство

В День всех душ многие христиане будут отмечать близких, умерших. Те, кто вспоминает умершего, могут быть утешены приятными воспоминаниями о времени, проведенном с ними, или благодарны, если их близкие прожили долгую и полноценную жизнь. Однако чувства могут быть разными, если их смерть была самоубийством.

Многие люди могут не знать, что уровень самоубийств остается выше среди пожилых, чем молодых, особенно пожилых мужчин, которые составляют около 85 процентов жертв самоубийств в возрасте 65 лет и старше. Пришло время уделять этому вопросу внимание, которого оно заслуживает.

Мы только что завершили анализ 10 лет (2005-2014 гг.) Данных по всем пожилым людям, умершим от самоубийства в 16 штатах. Эти находки могут помочь нам принять меры для предотвращения самоубийств.

Impact-Shutterstock
Источник: Impact-Shutterstock

Одно поразительное открытие состоит в том, что более высокая доля самоубийств более старшего, чем молодые люди, связана с оружием, а ставки использования огнестрельного оружия (80 процентов среди пожилых мужчин и 40 процентов среди пожилых женщин) не изменились в течение десятилетия. Летальность огнестрельного оружия дает шанс спасти стройность и способствует увеличению числа завершенных самоубийств среди пожилых людей.

Также важно, что более продолжительная продолжительность жизни не переводится в более длительную жизнь без болезней. В быстро стареющем обществе все большее число пожилых людей, особенно тех, кто старше 85 лет, будет испытывать изнурительные и болезненные состояния здоровья и связанные с этим проблемы психического здоровья. Как показывает наше исследование, необработанная депрессия и другие психиатрические заболевания часто являются значительными факторами самоубийства во всех возрастных группах. Проблемы с физическим здоровьем также часто влияют на решения пожилых людей о прекращении их жизни.

Наш анализ показал, что в 50 процентах случаев у лиц старше 65 лет и у 60% всех людей в возрасте старше 85 лет коронер или медицинский эксперт отмечают физические проблемы со здоровьем в качестве суицидального осадителя. Чаще всего, предсмертные записки упоминаются неспособность переносить хроническую / упорную боль от рака, артрита и других заболеваний и опорно-двигательного аппарата. Они также отметили уныние от когнитивного и / или функционального спада, боязнь стать бременем для своих близких, потерю независимости и страх / отказ от размещения дома престарелых. Мы также обнаружили, что почти четверть пожилых людей, умерших от самоубийства, раскрыли суицидальные намерения, в основном члены семьи.

Недавнее исследование показало, что некоторые пожилые люди, особенно мужчины, склонны считать самоубийство приемлемым и рациональным в условиях физического заболевания. Это не призыв к принятию мер для облегчения боли и страданий, которые предшествуют самоубийству.

Вот что мы можем сделать, чтобы предотвратить самоубийство среди пожилых людей, страдающих от необработанной депрессии и / или изнурительных и болезненных состояний здоровья.

Во-первых, семьи, другие системы социальной поддержки и поставщики медицинских услуг должны изучать и обсуждать предупреждающие знаки для самоубийств и способы оказания поддержки. Пожилые люди будут более склонны раскрывать, если они верят, что их раскрытие не будет уволено или приведет к нежелательной / принудительной госпитализации и лекарствам.

Во-вторых, ограничение доступа к оружию и большому количеству лекарств / лекарств может помочь. В-третьих, недавние исследования демонстрируют полезность планирования безопасности в качестве подхода к управлению рисками самоубийства. Используя этот подход, поставщики медицинских услуг могут помочь пациентам, подверженным риску, идентифицировать личные предупреждающие признаки развивающегося кризиса самоубийств и изучить стратегии, чтобы справиться с ним. Наконец, системы здравоохранения и социального обслуживания должны обеспечивать, чтобы пожилые люди имели доступ к услугам, которые учитывают их потребности в психическом и физическом здоровье, такие как терапия текущих эмоциональных потрясений и кризисных консультаций и паллиативная помощь при хронической боли и других тревожных симптомах, таких как депрессия и беспокойство.

Проще говоря, нам необходимо уделять больше внимания обеспечению единообразного доступа к долгосрочному и паллиативному уходу для пожилых людей с физическими, умственными и когнитивными проблемами здоровья по доступной цене. Члены семьи также нуждаются в доступе к ресурсам, чтобы помочь им лучше заботиться о пожилых людях, которые страдают от состояний, которые могут ускорить самоубийство. В этот День всех душ, давайте все помнить, что самоубийство можно предотвратить.

Диана М. ДиНитто – заслуженный профессор-преподаватель и столетний профессор Каллен-трест в области исследований и образования алкоголя в Школе социальной работы Стив Хикса в Техасском университете в Остине. Namkee G. Choi – студия столетия Луи и Энн Уоленс в геронтологии в Школе социальной работы Стив Хикса в Техасском университете в Остине.