Шелковый шок. Война. Боевая усталость. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) на протяжении многих лет называлось многими вещами, но что это на самом деле? Это печальное несчастье для солдат и военных беженцев? Является ли это жестоким гремлином, запертым внутри каждого пациента, готового к тому, чтобы вспыхнуть в любой момент? Обеспечивает ли внутренняя прочность защиту от ПТСР? Является ли внутренняя слабость предпосылкой?
Хотя клиницисты были осведомлены о реалиях ПТСР с 1980-х годов, многие люди по-прежнему придерживаются необоснованных убеждений в отношении этого расстройства. В этой статье будут рассмотрены пять распространенных мифов, связанных с ПТСР, и почему они ошибаются.
Когда большинство людей думает о ПТСР, они изображают закаленных ветеранов войны. В то время как ПТСР обычно поражает ветеранов – 2 считает, что от 11 до 30 процентов солдат будут развивать ПТСР в течение своей жизни – любой может развить беспорядок.
Ежегодно восемь миллионов американцев справляются с ПТСР, многие из которых никогда не служили в армии. Женщины с большей вероятностью развивают ПТСР, чем мужчины, с пожизненной частотой 1 в 10. (У мужчин, напротив, частота жизни составляет 1 из 25). Женщины чаще развивают ПТСР из-за сексуального насилия и сексуального насилия над детьми , тогда как мужчины чаще развивают беспорядок из-за несчастных случаев, физического нападения, стихийных бедствий и боев.
К сожалению, травматический опыт очень распространен. По данным Департамента по делам ветеранов США, примерно 60 процентов мужчин и 50 процентов женщин испытывают по крайней мере одну травму в течение своей жизни. Травматические события могут включать в себя сексуальное насилие, физическое насилие, несчастные случаи, жестокое обращение с детьми, боевые действия, стихийные бедствия или смерть или телесные повреждения.
Однако у большинства людей, страдающих травмой, не развивается ПТСР. Они могут испытывать признаки острого стресса после инцидента, включая бессонницу, беспокойство и депрессию, но со временем эти люди, как правило, восстанавливаются. Другие, между тем, продолжают испытывать серьезные симптомы, которые продолжаются в течение нескольких месяцев, если не годы, потенциально получающие диагноз ПТСР.
Поскольку не все, кто переживает травму, развивают ПТСР, означает ли это, что люди, которые разрабатывают ПТСР, слабее, чем те, кто этого не делает?
ПТСР, как и любое психическое заболевание, не является недостатком характера. Некоторые люди, у которых развивается ПТСР, могут делать это из-за генетической предрасположенности к расстройству – в отличие от генетической предрасположенности к сердечным заболеваниям. Другие могут развивать ПТСР, потому что травма, которую они испытали, была особенно ужасающей или потому, что травматический опыт длился долгое время.
Поскольку ПТСР является фактической биологической болезнью с реальными неврологическими последствиями, никто не может стать лучше, просто пытаясь быть здоровым. Профессиональное лечение не является признанием поражения, а скорее важным шагом в лечении болезни мозга.
Большинство из нас знакомы с классическим трофеем фильма – персонаж с ПТСР не признает, что он больше не воюет и насильно набрасывается на окружающих его людей.
В действительности, однако, ни психоз, ни агрессия не являются симптомом ПТСР. Фактически, основные симптомы, связанные с ПТСР, включают:
Хотя некоторые исследования показали, что люди с ПТСР более склонны к насилию, чем население в целом, эти эффекты были устранены после того, как исследователи изучили такие факторы, как злоупотребление психоактивными веществами и сопутствующие психические расстройства. Однако, даже не принимая во внимание эти факторы, подавляющее большинство людей с ПТСР являются ненасильственными – менее 8% населения ПТСР совершают жестокое поведение.
Психические заболевания, такие как ПТСР, нельзя вылечить, но с ними можно лечиться.
Исследователи и клиницисты выявили многочисленные методы лечения, которые уменьшают симптомы, связанные с ПТСР, включая когнитивную поведенческую терапию, длительную терапию выдержки и терапию десенсибилизации глаз, или EMDR. Психиатрические лекарства, такие как стабилизаторы настроения, могут помочь, если у человека есть основное циклическое расстройство настроения. Часто самые полезные лекарства – такой празозин (Minipress) – это те, которые успокаивают мозг и человека, и позволяют нормальный сон без кошмаров.
Это вполне возможно, чтобы жить нормальной жизнью, а также справляться с ПТСР. Вероятно, вы встречали много людей с ПТСР в течение своей жизни – и даже не осознавали этого.
Поскольку так мало людей признают реалии, связанные с ПТСР, люди, которые борются с расстройством, часто чувствуют себя неправильно понятыми – и не зря. Люди с ПТСР могут сопротивляться рассказывать своим друзьям или близким о диагнозе, опасаясь, что они будут считаться опасными или нестабильными. Они могут сопротивляться лечению, ошибочно полагая, что лучший способ борьбы с ПТСР – просто «быть умственно сильным».
Мифы, связанные с ПТСР, создают стигму, которая мешает пациентам получать помощь, делая дезинформацию об этом беспорядке не только неправильной, но и опасной. Очень важно, чтобы все мы понимали, как отделить факты от мифов, когда дело доходит до психических заболеваний.
Вклад Кортни Лопрести, MS, Sovereign Health