Продолжение первой части
В предыдущем выпуске я обсуждал различные виды злоупотреблений, которые часто испытывают пожилые люди. К сожалению, признание признаков жестокого обращения и обучения тому, как действовать, может быть намного сложнее, чем вы думаете.
Как пишет Карен Роберто в своей новой статье американского психолога о сложностях жестокого обращения с пожилыми людьми, нет никакого теста «золотого стандарта», чтобы определить, подвергается ли кто-либо насилию. Несмотря на то, что для медицинских работников доступны различные меры скрининга, обычно для заинтересованных родственников или родственников обычно проводятся расследования любых предполагаемых злоупотреблений, которые могут иметь место. Хотя многие пожилые люди, испытывающие насилие, могут быть совершенно готовы предоставить детали, если их спросят напрямую, вряд ли редко случается, что жертвы злоупотреблений скрывают то, что происходит из-за страха или стыда.
Во многих разных юрисдикциях существуют также обязательные правила отчетности, требующие от медицинских работников, в том числе врачей и психологов, сообщать о случаях жестокого обращения с пожилыми людьми, когда у них есть основания подозревать, что происходит злоупотребление или пренебрежение. В провинции Онтарио, где я практикую, обязательная отчетность распространяется только на пожилых жителей учреждений долгосрочного ухода или домов престарелых. Что касается случаев жестокого обращения с пожилыми людьми в частных домах, то никаких законов об обязательной отчетности не существует, хотя жертвы или люди, действующие от их имени, могут сообщать о злоупотреблениях непосредственно в полицию. здравоохранения или социальных услуг.
Как только сообщается о злоупотреблениях, любые расследования, проводимые в ходе расследования, часто будут зависеть от характера злоупотребления и какие законы были нарушены. Большинство случаев жестокого обращения с пожилыми людьми, которые происходят в сообществе, расследуются службами защиты взрослых (APS). Работник APS, рассматривающий предполагаемое злоупотребление, обычно начинается с запроса разрешения на расследование от взрослого взрослого человека или законного опекуна. В тех случаях, когда разрешение отклоняется и имеются доказательства, свидетельствующие о том, что кому-то угрожает опасность причинения вреда, работники дела могут получить судебный приказ или, при необходимости, вовлечь полицию в расследование.
Как только работник APS удовлетворен тем, что достаточно доказательств, можно предпринять правильное действие. Это может включать либо удаление пожилого человека в более безопасную обстановку, либо удаление преступника. В случае финансовых, физических или сексуальных злоупотреблений могут быть также возбуждены уголовные обвинения, хотя для этого часто требуется много месяцев для разрешения, и, если дело дойдет до суда, процесс может быть намного дольше. Многие жертвы злоупотреблений могут предпочесть не возлагать обвинения, особенно если речь идет о члене семьи.
Независимо от того, как в конечном итоге разрешается оскорбительная ситуация, пожилые жертвы обычно получают консультацию, чтобы помочь справиться с травмой и стрессом, который часто возникает из-за злоупотреблений. В зависимости от того, что доступно в сообществе, консультирование может принимать форму групповой или индивидуальной терапии, ведения дел и направления к услугам жертвы в сообществе. Насколько эффективная консультация может помочь жертвам жестокого обращения, будет варьироваться от случая к случаю и часто зависит от того, насколько восприимчивы жертвы к консультированию и есть ли дополнительные проблемы, такие как слабоумие или депрессия.
Чтобы помочь нанять и обучить больше специалистов в области психического здоровья, связанных с жестоким обращением с пожилыми людьми, администрация по вопросам общественной жизни создала Национальный центр по борьбе со злом пожилых людей (NCEA). Многопрофильный альянс, предоставляющий экспертные знания в отношении жестокого обращения с пожилыми людьми, пренебрежения и эксплуатации, NCEA ведет онлайн-базу данных о материалах для обучения методам лечения и профилактики жестокого обращения с пожилыми людьми. Американская ассоциация пенсионеров (AARP) также предоставляет юридические и образовательные ресурсы для пожилых людей, занимающихся различными видами эксплуатации.
Но еще многое предстоит сделать для искоренения насилия со стороны пожилых людей. В то время как Закон о правосудии в отношении пожилых людей в 2009 году представляет собой хорошее начало, в том числе предоставление федеральных ресурсов для предотвращения, выявления, лечения, понимания и, в случае необходимости, преследования в отношении жестокого обращения с пожилыми людьми, впереди стоят многочисленные проблемы.
В заключение своей статьи Карен Роберто кратко изложила, что нужно сделать следующим образом:
К 2050 году число людей в возрасте 65 лет и старше увеличится до более чем 80 миллионов в Соединенных Штатах. Это почти вдвое превышает нынешний процент пожилых людей (43,1 миллиона в 2012 году). По мере того, как бэби-бумеры становятся старше, спрос на заботу и бремя, которое это будет налагать на семьи, почти наверняка приведет к резкому росту числа случаев жестокого обращения с пожилыми людьми в течение следующих нескольких десятилетий. Улучшение лечения и профилактики в буквальном смысле будет вопросом, жизнью и смертью в ближайшие годы.
