Развивающиеся доказательства ожирения у детей

Источник: CC0 Public Domain

Вы, несомненно, слышали статистику о молодежи и ожирении: около 12 миллионов американских юношей страдают ожирением; это 17 процентов людей в возрасте от 2 до 19 лет. Молодежь, страдающая ожирением, с большей вероятностью будет жить в районах с низким доходом и, скорее всего, будет чернокожим, латиноамериканцем или коренным американцем. И мы слышим всевозможные причины, по которым молодые люди набирают вес, такие как слишком сладкие напитки, меньше физической активности и отсутствие доступа к здоровой пище.

Вопрос в том, что мы можем с этим поделать? Cochrane Collaboration опубликовала серию систематических обзоров о широком спектре мероприятий по ожирению для молодежи. В прошлом месяце Collaboration опубликовала свои последние два анализа, в которых были проанализированы данные о мероприятиях по укладке образа жизни для детей в возрасте от 6 до 11 лет и возрасте от 12 до 17 лет (в более ранних обзорах в серии были рассмотрены мероприятия в области образа жизни для детей дошкольного возраста, вмешательства для родителей, хирургия ожирения в молодежной и фармацевтической продукции.)

В целом, это много данных о том, как помочь детям похудеть. Вот некоторые из наиболее убедительных сообщений о браке:

Образ жизни

• Слава Богу, праздники закончились: борьба с диабетом
• Консультирование и согласие
• Ваш мозг на Omega 3
• Где следующий после анорексии: смерть, выздоровление или другое расстройство пищевого поведения?
• Солнечный свет: природный подавитель аппетита

Для молодежи в дошкольном учреждении через среднюю школу меры по обеспечению образа жизни привели к небольшому, но значительному улучшению индекса массы тела и массы тела, или ИМТ. (ИМТ представляет собой измерение жира тела, связанного с ростом.)

Для детей дошкольного возраста наиболее успешные мероприятия включали компоненты диеты и физической активности, а также образовательные или коучинговые занятия для родителей или всей семьи. В исследованиях, в которых измерялись результаты в долгосрочной перспективе, участвующие дети смогли сохранить свои улучшения в течение нескольких лет.

Для детей в возрасте от 6 до 11 лет программы вмешательства побуждали детей есть здоровую пищу, становились более активными и тратили меньше времени на просмотр телевизора. Мероприятия проводились в школах, учреждениях здравоохранения и общинных учреждениях, и родители обычно участвовали. Данные свидетельствуют о том, что программы, поставленные в каждом из этих мест, были одинаково успешными.

• Исключительная цель потери веса
• Мы контролируем наши собственные привычки при покупке?
• Релакс, Рецидив нормальный
• Хирургия потери веса – хорошее лечение для выпивки?
• Показать стоппер: вот что можно носить на праздник

Для подростков меры, направленные на диету, активность и поведенческий коучинг. В дополнение к потере веса в обзоре были обнаружены небольшие улучшения для подростков в «связанном со здоровьем качестве жизни», мера удовлетворения человека жизнью и здоровьем. Для исследований, проведенных в течение более длительных периодов времени, участники наблюдали большее сокращение массы тела, что свидетельствует о том, что этот вид программы может работать в долгосрочной перспективе.

В отдельном анализе не обнаружено существенной потери веса для детей, родители которых участвовали в мероприятиях, проводимых только для родителей, но данные были ограничены – признак того, что будущие исследования могут определить их как эффективный вариант.

Медицинские вмешательства

Существует меньше доказательств для медицинских мероприятий по снижению веса для молодежи. Исследователи обнаружили только одно высококачественное исследование, в котором оценивалась операция по снижению веса для австралийских юношей в возрасте от 14 до 18 лет. В исследовании 25 участников прошли операцию по желудочному обертыванию, а еще 25 человек участвовали в интернате образа жизни, который включал модификацию диеты, тренировку и поведенческий коучинг.

Молодежь, перенесшая хирургическое вмешательство, потеряла в среднем 76 фунтов, но почти у половины из них были побочные явления, и более 25 процентов потребовали второй операции. Молодежь в группе вмешательства в жизнь потеряла в среднем 6 фунтов без побочных эффектов. Авторы делают вывод, что исследование не предоставило достаточной информации, чтобы рекомендовать операцию по снижению веса в качестве эффективного вмешательства для молодежи.

В отдельном анализе рассматривались фармацевтические вмешательства для тучной молодежи. Исследователи обнаружили 21 рандомизированное контролируемое исследование, в котором сравнивали молодость с различными лекарственными средствами для снижения веса, чтобы помочь молодежи похудеть. В целом, молодежь, которая принимала лекарства, испытывала небольшую, но значительную потерю веса. Но почти четверть участников отказались от этих исследований.

Кроме того, многие из препаратов никогда не были официально одобрены для молодежи, а некоторые из них были выведены с рынка из-за неблагоприятных событий. В целом исследователи обнаружили, что качество доказательств для фармацевтических вмешательств было низким, и для получения четких рекомендаций требуется больше данных.

После тщательного анализа всех шести анализов, сообщение об увольнении – это то, что мероприятия в области образа жизни могут помочь страдающим ожирением молодым людям похудеть. Хотя медицинские вмешательства приводят к некоторым улучшениям, есть меньше доказательств того, что они эффективны для широких слоев населения, и они по своей природе более рискованны.