Лекарственные средства, отпускаемые по рецепту сна, вызывают сонливость?

Люди часто ассоциируют рецептурные седативно-гипнотические лекарства сна, такие как триазолам (Halcion), eszopiclone (Lunesta) и золпидем (Ambien) с лунатизмом (сомнамбулизм). На самом деле, большие СМИ часто драматизируют рассказы о людях, которые управляют автомобилем, готовят еду или блуждают по дому после приема этих препаратов. К счастью, хотя это происходит, лунатизм и другие необычные виды сна, связанные с этими лекарствами, редки. В качестве примера давайте посмотрим на одну из самых популярных седативно-гипнотических средств: золпидем (Ambien) и ее связь с лунатизмом.

Золпидем является не-бензодиазепиновым седативно-гинекозным посредничеством. Он связывается с рецепторами ГАМК А , которые являются основными ингибирующими рецепторами в головном мозге. Золпидем имеет действия, подобные бензодиазепинам, таким как клоназепам (клонопин), лоразепам (ативан) и т. Д. Во время клинических испытаний этого препарата отторжение наблюдалось среди менее 1% участников после 48 часов прекращения приема. Более того, в отличие от бензодиазепинов, учет толерантности, зависимости и злоупотребления, вторичных по отношению к золпидему, реже.

Золпидем работает, помогая людям с бессонницей засыпать быстрее и спать дольше. В своих действиях сна, золпидем так же эффективен, как бензодиазепины, класс препаратов золпидема был предназначен для замены для пациентов с кратковременной бессонницей.

Золпидем поглощается из желудочно-кишечного тракта, а после метаболизма печени или печени около 70 процентов препарата попадает в вашу систему. У тех, у кого проблемы с печенью (думаю, цирроз), больше лекарств превращает его в кровь; поэтому обычно назначают более низкую дозировку. Аналогичным образом, у пожилых людей или людей с проблемами почек, как правило, назначают более низкие дозы.

Вот некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов золпидема:

  • головокружение
  • сонливость
  • понос
  • шаткость
  • Головная боль
  • усталость

Более редко, золпидем может вызвать определенные психические побочные эффекты, в том числе:

  • ухудшение депрессии
  • агрессивное поведение
  • галлюцинаций
  • агитация
  • путаница
  • потеря памяти
  • тревожность
  • суицидальные мысли
ostill © 123RF.com
Источник: ostill © 123RF.com

Хотя это редко, здесь есть некоторые частично активные и сложные типы сна (парасомнии), описанные у взрослых, принимающих этот препарат:

  • приготовление и питание продуктов питания
  • вождение во сне
  • лунатизм
  • с сексом

Для того, чтобы вы могли лучше понять, насколько редкие лунатизм и парасомы вторичны для золпидема (и, кроме того, другие седативно-гипнотические средства), производители препарата провели два исследования после маркетинга, изучающих распространенность лунатизма среди участников, принимающих препарат. В одном исследовании исследователи обнаружили, что 7 из 1972 (0,3%) участников испытали лунатизм. В другом исследовании они обнаружили, что 1 из 96 участников (1 процент) испытал лунатизм.

В заключительной заметке предполагается, что лучезарные эффекты золпидема имеют какое-то отношение к удлинению третьей и четвертой стадий сна. Обычно лунатизм чаще встречается у детей и редко встречается у взрослых, не принимающих психоактивные препараты.

Избранные источники

Статья под названием «Зомпидем-индуцированный сон, сон, связанный с расстройством пищевого поведения, и спящий режим: анализ флуоресцентной томографии с флуорином-18-флуороксиглюкозой и анализ литературы о других неожиданных клинических эффектах золпидема» Р. Хоке и А.Л. Чессона-младшего, опубликованном в журнале «Клиническая медицина сна» в 2009 году. Доступен 6/1/2015.

Mihic S, Harris R. Chapter 17. Hypnotics and Sedatives. В: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. ред. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics , 12е. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2011. Доступен 29 апреля 2015 года.

Статья под названием «Один редкий побочный эффект золпидема: сонливость: случайный отчет» W Yang и соавторы, опубликованные в « Архивах физической медицины и реабилитации» в 2005 году.