В сегодняшнем Бостонском глобусе (14 апреля) д-р Деннис Розен, педиатрический специалист в области легких и сна в Детской больнице в Бостоне, рассказывает о моей новой книге « Анатомия эпидемии». Он также разместил этот обзор на своем блоге « Психология сегодня» .
Я на самом деле очень благодарен за это, хотя это негативный обзор. Я ожидал, что защитники медицинской веры будут критично относиться к этой книге, но даже в этом случае это поможет разжечь разговор, который, я надеюсь, станет более широким в нашем обществе относительно долгосрочного воздействия психиатрических препаратов.
Как отмечает доктор Розен, книга действительно выдвигает гипотезу. С момента прибытия Прозака на место происшествия в 1987 году число взрослых людей с инвалидностью из-за психических заболеваний утроилось, перепрыгнув с 1,25 миллиона в 1987 году до 4 миллионов сегодня. Число детей, получающих государственную плату за инвалидность из-за психических заболеваний, возросло с 16 200 в 1987 году до 561 569 в 2007 году. Таким образом, моя гипотеза такова: может ли наша парадигма лечения на основе наркотиков каким-то непредвиденным образом подпитывать эту эпидемию выведения из строя психическое заболевание?
Чтобы ответить на этот вопрос, я рассмотрел 50-летнюю литературу по результатам четырех основных расстройств среди взрослых: шизофрению, тревогу, депрессию и биполярную болезнь. Я делал то же самое для трех детских расстройств: депрессии, СДВГ и детской биполярной болезни. Я, в частности, посмотрел, повлияли ли психиатрические препараты на длительный курс расстройств к лучшему или к худшему, а также могут ли иногда психиатрические препараты возбуждать новые и более серьезные психиатрические симптомы у пациентов. Другими словами, я посмотрел, повысила ли эта парадигма заботы риск того, что человек станет хронически больным, и заболел бы также с отключением симптомов.
Мое намерение, с этой книгой, состоит в том, чтобы представить читателям долгосрочные данные, поскольку они регулярно скрывались от общественности. Затем они могут сами оценить, считают ли они, что данные показывают, что наша основанная на наркотиках парадигма заботы, по сути, подпитывает эпидемию нашего общества в плане отключения психических заболеваний. Первый врач в Великобритании рассмотрел « Анатомию эпидемии» , Друин Берч, написал это для нового ученого :
«Ближе, аргументы [Уитакера] вызывающе разумны и последовательно основаны на доказательствах. Они представляют собой провокационный, но разумный тезис, тот, чей удивительный интеллектуальный удар поставляется с захватывающей жизненной силой романа. Уитакеру удается угадать, оставаясь упрямо оптимистичным в этой увлекательной и пугающе убедительной книге ».
Доктор Розен пришел к противоположному выводу. Он пишет: «Несмотря на тщательное исследование и использование сотен источников, пробелы в его теории остаются слишком большими, чтобы он мог сделать убедительный аргумент». Достаточно справедливо. Как я уже сказал, моя надежда с этой книгой заключается в том, чтобы читатели сами решали, поддерживают ли данные гипотезу, и, таким образом, возможно, в книге будет обсуждаться более широкое обсуждение того, почему наше общество видит такое увеличение числа людей, страдающих от инвалидности в связи с психическими заболеваниями (и в целом по существу нашей парадигмы ухода на основе наркотиков).
Но тогда доктор Розен закрывает свою пьесу, слегка сравнивая меня со СПИДом. Теперь я должен сказать, я думаю, что это немного выше. Все, что я делаю в этой книге, – это следы доказательств. Это книга, в которой рассматривается «доказательная» экспликация для эпидемии, и, таким образом, она применяет основной медицинский метод для описания долгосрочных достоинств психиатрических препаратов. Я принимаю ту самую ценность, которую заявляет американская медицина, должно использовать его методы лечения, и любой честный обзор книги должен признать это.
Теперь к более важному вопросу. Я действительно думаю, что д-р Розен и те, кто говорят, что книга не может выполнить свое дело, тогда должны ответить на такие вопросы, как эти:
а) Что, по их мнению, вызывает удивительный рост числа людей с психическими расстройствами в этой стране сегодня?
б) Почему депрессия сегодня имеет более хронический курс, чем в эпоху антидепрессивного лечения?
c) Почему биполярные исходы так сильно ухудшились в наше время? Почему уровень занятости для людей с этим расстройством снизился с 85% в предлитиевую эру до 35% сегодня? Почему люди с биполярным сегодня показывают доказательства долгосрочного когнитивного спада, когда они не привыкли?
d) В долгосрочном исследовании Мартина Борора по результатам шизофрении, которое было профинансировано NIMH, 15-летняя частота излечения для тех, кто не принимала медикаменты, составляла 40 процентов, против 5 процентов для тех, кто принимал лекарства. Почему результаты этого исследования не были опубликованы в прессе и опубликованы в газетах по всей стране?
Таковы лишь некоторые из многих вопросов, поднятых Анатомией эпидемии . По крайней мере, я думаю, что это вопросы, которые нужно решать нашему обществу.
