Почему лекарства и алкоголь могут быть настолько трудными для выхода

Опьянение иногда позволяет скрывать «я».

Daniel Reche CC0 Creative Commons

Источник: Daniel Reche CC0 Creative Commons

Дэвид Браучер, LCSW, PhD

Программы лечения зависимости имеют тревожную частоту неудач, часто приписываемую мощным химическим воздействиям наркотиков и алкоголя. И все же многие пользователи никогда не становятся зависимыми – даже после длительного воздействия. Одна из причин, по которой некоторые люди часто рецидивируют, заключается в том, что для них опьянение позволяет им выражать чувства, которые не осознаются, когда появляются трезвые скрытые «я».

Этот неотразимый аспект опьяненного состояния часто упускается из виду в программах лечения: наркоманы не только скучают, будучи «высокими», когда они борются с трезвостью, но также и тем, как вещество облегчает выражение отчужденных частей себя.

Что такое отрешенные части Я?

По мере развития нашей идентичности мы склонны чувствовать себя более комфортно, выражая определенные части себя и менее комфортно с другими. Стереотипно, люди в нашей культуре растут, чувствуя себя более непринужденно, передавая агрессию, а не уязвимость. Это не означает, что мужчины не чувствуют себя уязвимыми, но этот опыт нередко находится в сознательном осознании. Точно так же человек, воспитываемый в семье, в которой агрессия неодобрительно, может иметь тенденцию отрицать чувство гнева и вести себя так, как будто к ним ничего не приходит.

Что происходит с чувствами, которые мы неохотно признаем? Ну, они не просто исчезают; они остаются вне сознания, и часто мы действительно не знаем, что они есть. Это отрешенные части себя.

Интоксикация позволяет выражать отторгнутые части себя

Наркотики и алкоголь могут ослабить наши запреты, позволяющие нам выражать те части себя, которые мы обычно скрываем. Подумайте о клише мужчины-мачо, который после ночи пил, слезливый, обнимает свой лучший почерк и рассказывает ему, как сильно он его любит. В этом случае употребление алкоголя позволяет выражать уязвимые чувства, которые обычно находятся вне сознания.

Исследования по медицинскому использованию различных лекарств, таких как кетамин, ЛСД и МДМА, исследуют, как эти лекарства разрешают доступ к иным секвестрированным аспектам личности. Когда эти препараты вводятся в терапевтическом режиме, они помогают людям понять и интегрировать другие отрешенные части себя.

шалфей

Возьмите мудреца, успешного медицинского специалиста, который работает много часов, ухаживая за потребностями своих пациентов. Дома она является лицом к лицу для своей расширенной семьи; когда ее родственники испытывают трудности, она обращается за советом. Когда трезвый, Sage гордится своей ключевой ролью в семье, хотя она тайно хочет остаться наедине с хорошей книгой.

Когда она пьет, Sage больше не принимает на себя роль «сильного». Она часто звонит друзьям поздно ночью и держит их по телефону часами. Она рассказывает им, как она себя чувствует и что ее никто не смотрит.

Когда пьяный, Мудрец может выразить свою тоску и желание заботиться. Когда она пьет, она может плакать о своем одиночестве – ей может жалеть, насколько ответственной она должна была стать старшим из шести детей в доме с одной матерью. Трезвый, у нее нет доступа к этим чувствам. Когда Мудрецу вспоминают, что она говорила во время пьяного разговора, она не помнит об этом.

Максимум

Макс – успешный профессионал, работающий в одной из самых конкурентоспособных компаний в своем бизнесе. Он находится в состоянии снова и снова с его подругой Мэнди. Когда Макс трезв, он регулярно выражает свою любовь и зависимость от Мэнди. У него есть трудное время, позволяя Мэнди уйти на работу, часто мягко уговаривая ее остаться с ним в постели чуть дольше. Хотя он осознает свою неудовлетворенность относительным отсутствием эмоциональной открытости Мэнди, он не жалуется. Боясь быть брошенным, он избегает начала спора. Разногласия в его детстве домой привели к расторжению брака его родителей.

Когда Макс высок, обычно на сочетании алкоголя и марихуаны, он может легко выразить свое недовольство Мэнди. Часто после ночи вечеринки он становится в ярости от нее за кажущиеся небольшие нарушения. Он расстался с ней много раз, потому что она уделяла слишком много внимания другому парню на вечеринке: «Ты лучше поговоришь с этим парнем, чем я».

Макс часто пытается смириться с Мэнди на следующий день. Он изо всех сил пытается понять, как он выходит из-под контроля. Вернувшись к своему страху потерять Мэнди, он отрекся от сердитых и недовольных частей себя. Он не может выразить свои законные опасения, когда он трезв, время, когда он будет более способен к конструктивному обсуждению.

Где мы идем отсюда

Несмотря на неоднократные попытки прекратить использование, Sage и Max часто падают с фургона. Работа, разрезанная для них в терапии, – это научиться терпеть неудобные чувства. Вместо того, чтобы отбросить эти части себя как «беспорядочные», они должны осознать, что эти чувства являются законными – действительно, очень важными – аспектами того, кем они являются. Если они смогут найти способ выразить скрытую и отрешенную часть себя, когда они трезвы, они могут более легко поддерживать трезвость.

Дэвид Браучер, LCSW, Ph.D. является выпускником Института Уильяма Алансона Уайта и прошлым президентом Белого общества. Он находится в редакции журнала «Современный психоанализ» и исполнительном редакторе блога «Современный психоанализ в действии». Он является руководителем и членом факультета интенсивной психоаналитической программы психотерапии Уайта. Он читал лекции в Школе социальной работы NYU. Он пишет о взаимоотношениях и находится в частной практике в The West Village / Chelsea в Манхэттене.